问股骨头坏死如何减压
病情描述:
股骨头坏死如何减压
答医生回答
病情分析:
股骨头坏死是一种非常常见的疾病,因为股骨头它是人体当中比较容易发生坏死的部位。
意见建议:
如果是早期可以考虑减压手术,但是效果不一定理想,并且有可能导致坏死进一步加重。如果是中期,可以进行各种微创髓芯减压术,这个被证明是早、中期股骨头坏死治疗中最安全、最常用的手段,因为缺血造成闭塞局部的压力增高,这个时候进行一个钻孔以后的话,股骨头它局部的这个压力减轻以后,血管可能会再扩张,就有可能会造成延缓这个股骨头的坏死。
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股骨头减压术是否能治疗股骨头坏死髓芯减压术是保头手术的最简便的方式。但是它的成功率,相对完全能保住股骨头的成功率,可能没有那么高。但是相对简单,而且能够改善疼痛症状。因为股骨头坏死以后,髓腔内的压力是高的。因为脂肪变性,静脉回流障碍,压力就高了。高了这样我们通过微创的方式,在股骨头内打一些眼,就会把它的压力减轻,他疼痛会减轻。同时要更好地血运能够进去,里头髓腔的骨髓的干细胞,也能够进去,这样使得股骨头,有一定的修复作用。01:08
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如何预防股骨头坏死要预防股骨头坏死,主要是要从导致股骨头坏死,常见的原因去着手,最常见的股骨头坏死的因素,就是用糖皮质激素。因为这种情况我们就是说,要尽量地减少糖皮质激素的使用,或者用的时候,在大夫指导下科学地使用,或者尽量地少用,用多了就导致以后,股骨头坏死了,它那股骨头内的脂肪发生变性,就出现股骨头坏死。再一个常见的因素,就是大量饮白酒,长期大量喝酒,也导致我们股骨头内的脂肪,发生皂化,这样也可能会坏死了。第三个常见的原因就是创伤,一般情况下我们这样,不会导致骨头坏死了,一般譬如说有大的创伤了,譬如髋关节脱位了,这样导致髋关节的血管受影响了,也可能发生这样的情况。还有第四个常见的原因,就是我们那个减压病,就是我们譬如说潜海,深潜以后快速上来,空气中的氮气释放出来,在血液内又栓塞到那个地方了。再一个最常见的,还有咱们高空的情况,航天宇航员类的这种情况。所以最常见的,对咱们老百姓接触的最常见的,一个是糖皮质激素,第二个就是喝酒是最常见,其他那一些,相对来说还是少见,主要从我们的风险因素来着手,就可以起到一些预防的作用。01:46
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股骨头坏死如何减压股骨头坏死最常见的是由长期使用激素,长期从事水下的工作,例如潜水员的工作,还有一种就是运动损伤外伤造成的股骨头坏死。会觉得行走的过程中,坏死一侧的胯部有疼痛感,然后去医院拍X光片以后就可以明确。现在有治疗股骨头坏死钻孔减压的手术,就是在手术中通过CT定位,定位出股骨头,用电钻带克氏针钻孔股骨头进行钻孔减压。有时候手术要植入生物骨材料,还有骨髓干细胞观察治疗效果。语音时长 01:26”
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股骨头坏死减压治疗对于股骨头坏死早期的病人,主要还是表现为髋关节周围的疼痛症状。一般可以进行钻孔减压手术治疗,目的是为了减轻股骨头内的压力,改善病人的疼痛,并且还有利于改善局部的血运,尽量延长股骨头的使用寿命,延缓股骨头坏死的进程,一般手术效果还是比较不错的。另外,对于股骨头坏死早期的病人除了进行钻孔减压手术治疗,最主要的还是需要嘱咐病人,尽量以休息为主的,避免剧烈运动,下地活动的时候尽量拄拐下地活动,减轻自身的体重减少负重这是非常重要的。因为一旦关节腔内的压力升高,就会影响局部的血运。再就是对于这样的病人,还需要应用一些活血化瘀和非甾体类消炎镇痛药物来改善疼痛症状,也可以配合高压氧治疗。语音时长 1:29”
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股骨头坏死减压是什么病情分析:减压是治疗股骨头坏死的一种微创的治疗方法。意见建议:只有在股骨头坏死早期的病人,才可以做减压。而且病人要十分年轻,股骨头没有塌陷,坏死面积不太大。股骨头坏死减压总体成功率不高,而且减压后还需要减少负重,服用能够改善血液循环的药物以及促进成骨的药物,还需要在减压期间进行功能和力量练习。
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减压能治股骨头坏死吗病情分析:股骨头钻孔减压,是治疗早中期股骨头坏死的一种手术方法。股骨头钻孔后有助于降低关节囊内的压力,改善股骨头的血液供应,有一定几率可逆转股骨头坏死的进展。意见建议:建议股骨头坏死早期患者要注意髋关节的保护,尤其是钻孔减压术后,由于股骨头软骨下多个减压空洞,受压后极容易发生股骨头的塌陷、变形。建议患者术后要定期进行髋关节的核磁共振检查,了解病情进展或者恢复的情况。
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股骨头坏死如何减压目前对于股骨头坏死减压治疗一般是通过钻孔减压手术,就是手术中通过CT定位,在定位准确后,使用电钻配合克氏针在股骨头坏死区域进行钻孔,以达到减压的目的。患者平时一定要注意休息,避免过度劳累及剧烈运动,控制体重。可以拄拐行走,尽量减轻负担,饮食
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股骨头坏死钻孔减压临床上,尤其是股骨头坏死的早期,还是可以进行钻孔减压手术治疗的,减轻股骨头内的压力,有利于改善局部的血运,偶尔缓解股骨头坏死引起的疼痛症状,对于股骨头坏死治疗还是有一定作用的。一般在局麻下,并且随行b定位下进行钻孔减压手术治疗就可以的,术后对伤口需要积极的进行换药,消毒防止感染很重要。另外对于股骨头