问血小板减少性紫癜需要查凝血吗

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• 免疫性血小板减少症

  需要注意一点，免疫性血小板减少症，是目前来说临床上面比较常见，几乎是最常见的，引起血小板减少的原因，它的机制是因为外周血产生了抗血小板的抗体，导致了血小板的寿命缩短，所以引起的血小板数目的减少，它也可以引起临床上面，明显的一些出血的表现，这个病它的发病机制上面，跟白血病的发病机制，其实是截然不同的，所以原则上来说，只要你确定是一个免疫性血小板减少症，它不会变成急性白血病，或者是其他类型的白血病，除非这个病人在免疫性血小板减少症的基础上面，发生了第二个肿瘤，这种肿瘤的发生，可能跟治疗有关系，但是跟免疫性血小板减少症之间，没有直接的关系。另外有一些所谓的免疫性血小板减少症，发展为急性白血病的病例，很有可能是因为早期的免疫性血小板减少症，本来就是误诊的，而不是真实的，免疫性血小板减少症，所以对于具体的个例，需要去具体地分析，但是从原则上来讲，免疫性血小板减少症的发病机制，与急性白血病之间没有任何的相关性，不会发展为急性白血病。

  

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  段明辉 主任医师中国医学科学院北京协和医院

  2018-08-07 47610次

• 血小板增高需要治疗吗

  我们知道血小板，其实在我们的人体内，承担着非常重要的作用，就是主要用于止血。血小板还有一个很重要的作用就是，它是一个炎性因子。血小板数目偏低的时候，我们其实人类是更容易出血的，但是血小板数目增高，对我们也有一些不利的影响。血小板主要的功能是在，止血过程当中，形成血小板血栓，血小板数目过高的时候，我们人类其实在出凝血方面，就容易形成失衡，当然了血栓性的疾病，可能是更容易出现。同时我们知道，在血栓形成以后，我们肌体会马上激活纤维溶解系统，因为过长时间的血栓，会造成循环补偿，组织缺血坏死，所以纤溶系统，其实是在血栓形成的当时就会激活。所以血小板增高，更容易发生血栓的同时，其实也是更容易发生出血的。因此血小板数目我们一般认为，最好维持在一个相对安全的水平，比如说四五十万每微升以里，如果明显的高于六十万，我们认为是需要治疗的。不管是用物理性的方法，还是用药物的方法。

  

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  范芸 主任医师北京医院

  2018-10-12 42238次

• 血小板减少性紫癜怎么查
  血小板减少性紫癜是一种以血小板减少为特征的出血性疾病，主要表现为皮肤及脏器的出血倾向以及血小板的显著减少。一旦我们在临床上发现病人有出血的表现，皮肤上可以见到瘀点，瘀斑或者有其他组织器官的出血，要考虑到血小板减少性紫癜的可能。建议到医院首先进行血常规的检查。血常规可以发现血小板的计数减少，而其他各系的血细胞均在正常范围。同时需要进行骨髓穿刺检查。骨髓穿刺检查可以见到患者的骨髓增生活跃，巨核细胞正常或者是增多，较为突出的改变是巨核细胞的核浆发育不成熟，胞质中的颗粒减少，巨核细胞以幼稚型的巨核细胞和颗粒型的巨核细胞为主，产板型的巨核细胞减少。
  语音时长 01:16”
  孙明丽 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-06-02 1576次

• 血小板减少性紫癜需要查些什么
  血小板减少性紫癜的患者首先应该要完善血常规的检查，通过血常规的检查，可以明确患者的血小板的数目，从而对疾病的诊断有一定的帮助。其次血小板减少性紫癜的患者还应该完善风湿免疫系统的一些自身抗体的检查，因为血小板减少性紫癜往往是由于自身免疫功能紊乱才导致的这类疾病，完善风湿结缔组织抗体的检查，有助于明确血小板减少性紫癜的一些根本原因的一些检查。​血小板减少性紫癜的患者还应该要完善骨髓检查，通过骨髓检查可以排除一些白血病和淋巴瘤等一些恶性血液病，同时可以了解患者骨髓当中的巨核细胞以及巨核细胞的成熟程度，进而对疾病的治疗有一定的指导作用。
  语音时长 01:16”
  郑永亮 主治医师井冈山大学附属医院

  2019-03-06 2012次

• 血小板减少性紫癜查什么
  病情分析：血小板减少性紫癜，是一种以血小板减少为特征的出血性疾病，主要表现为皮肤及脏器的出血性倾向以及血小板显著减少，可分为特发性血小板减少性紫癜、继发性血小板减少性紫癜和血栓性血小板减少性紫癜。意见建议：血小板减少性紫癜需要检查血常规检查、外周血涂片、骨髓涂片、抗血小板自身抗体检测、溶血检查等。根据病史、临床表现及相关检查作出诊断。患者有出血表现，结合血小板及成熟巨核细胞减少，血小板相关免疫球蛋白G或M阳性可诊断。
  赵敏蕾 副主任医师丽水市中心医院

  2019-03-18 1401次

• 血小板减少性紫癜需要补血吗
  一般情况下，血小板减少性紫癜的患者主要是缺乏血小板，如果有长期失血、出血的情况，有可能会出现轻度贫血、轻度贫血，多数也是不需要输注红细胞的。但是如果血小板极低，而且有明显出血的情况，例如鼻出血、口腔血泡等，是需要输注血小板的。
  王艳军 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-02-03 1601次

• 血小板减少性紫癜症状
  可表现为突发广泛、严重的皮肤粘膜性紫癜，有时会出现大片瘀斑或血肿，有时二者同时出现，皮肤瘀点一般为全身性。
  王晓彦 主任医师首都医科大学附属北京天坛医院

  2022-05-27 307次

• 血小板减少性紫癜症状
  血小板减少性紫癜主要有以下几种临床表现：1、首先是特发性血小板减少性紫癜（包含了急性和慢性）的。急性型：可表现为突发广泛、严重的皮肤粘膜性紫癜，有时会出现大片瘀斑或血肿，有时二者同时出现，皮肤瘀点一般为全身性，下至最为常见，且分布均匀，鼻、牙龈可见出血，伴随口腔血泡。消化道、泌尿系出血也很常见，颅内
  杨淑霞 主任医师北京大学第一医院

  2018-09-18 30762次