问重症肺炎白细胞低吗
病情描述:
重症肺炎白细胞低吗
答医生回答
病情分析:
重症肺炎有一部分患者会出现白细胞下降,是由于炎症感染导致骨髓抑制,多见于革兰氏阴性杆菌感染,重症肺炎出现白细胞降低,应积极给予抗感染治疗,早期给予强力广谱抗生素,同时应用呼吸机辅助呼吸,器官支持等综合治疗。
意见建议:
重症肺炎的患者出现白细胞下降,多提示免疫功能低下,此时可以使用一些免疫调节的药物,比如胸腺肽。
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白细胞低怎么治疗白细胞低,也是一个非常复杂的临床综合征,那么背后有很多的原因,包括中性粒细胞降低,和淋巴细胞降低,都会引起白细胞的减少,白细胞的减少原因很复杂,有的是药物的因素,有的是感染,有的是自身免疫病,还有一些是血液系统本身的疾病,像再障白血病等等的,不同的病因,治疗也是不完全一样的,所以没有一个统一的治疗手段,必须要到医院做详细检查,明确病因,明确诊断,才能够进行针对性的治疗,对于大多数的一个,我们现在常用的化疗药物,引起的白细胞减少,那么主要的治疗,还是升白细胞的一个注射剂,来做治疗,粒细胞集落刺激因子,传统上面常用的鲨肝醇,维生素B4这类的药物,其实对白细胞的升高意义不大,一般来讲,现在已经不太考虑使用了。01:19
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体检白细胞低怎么回事体检时白细胞低的原因主要可分为以下几种情况:第一、感染所致,病毒感染后会导致白细胞降低,治疗可以给予抗病毒、抗感染治疗,病情控制以后白细胞计数可以恢复到正常。第二、自身免疫系统疾病,如系统性红斑狼疮、干燥综合征、类风湿性关节炎、肝硬化、脾功能亢进、甲状腺功能亢进等都会引起白细胞偏低。对于这一类疾病,主要是治疗原发病,当原发病情控制以后白细胞计数可以恢复。第三、血液系统疾病,如低增生性急性白血病、骨髓增生异常综合征、再生障碍性贫血等也会引起白细胞的降低。对于这一类疾病主要是治疗原发血液病,当血液病缓解以后白细胞计数才能上升。01:46
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重症肺炎白细胞低吗首先重症肺炎是可以出现白细胞低,我们知道重症肺炎,它是由各种病原体感染所引起的一种严重的肺实质性疾病。重症肺炎患者可以出现白细胞低,这是因为有些重症肺炎感染的病原体是由于病毒或者其它病原微生物引起,它可以直接抑制骨髓增生从而引起白细胞下降。另外重症肺炎患者感染的病原微生物,它可以产生大量的毒素,这种毒素经过血液循环进入骨髓腔,它会抑制骨髓的造血功能,从而进一步引起白细胞下降。在毒素本身它也会消耗大量的白细胞,破坏白细胞的某些成分,从而导致白细胞寿命减少,从而出现白细胞下降或减低。从诊断标准来说重症肺炎的诊断标准,次要标准可以有白细胞减少及小于4×10的九次方,同时还可以伴随有血小板的减少以及血压、体温的下降。语音时长 01:49”
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肺炎白细胞低通常所说的肺炎一般是指细菌性肺炎,致病菌多为肺炎链球菌。患者在起病前常有受寒,淋雨,极度疲劳或醉酒等诱因。肺炎患者的症状主要表现为高热,咳嗽和咳黄痰。进行胸部听诊时常可听到湿啰音。进行血常规检查时常可见白细胞有不同程度的升高。但是,如果肺炎患者出现白细胞降低,则需警惕重症肺炎的发生。一般细菌感染均会导致白细胞升高,所以肺炎患者出现白细胞降低是一种非常反常的现象,主要见于重症肺炎,此时应严密观察患者的病情变化,加强抗感染治疗,必要时可能需要进行机械通气,液体复苏等紧急抢救措施。语音时长 01:28”
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重症肺炎白细胞多少重症肺炎的患者白细胞可明显降低或者明显升高,重症肺炎的患者白细胞小于4000或者大于1万。同时伴有发热或低体温,痰液增多,血氧饱和度下降,气喘,血压下降,需要使用呼吸机改善缺氧的症状,患者出现低血压,需要给予血管活性药物来维持血压。
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重症肺炎白细胞下降说明了啥重症肺炎的患者白细胞出现下降,一方面如果白细胞由正常范围下降至低于正常范围,提示病情加重,多是由于患者免疫力低下,白细胞生成受到抑制而导致的。患者一般症状会逐渐加重,此时需要给予强力抗感染以及生命维持治疗,另一方面如果是从明显偏高下降至正常,提示病情好转。
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重症肺炎白细胞下降说明了啥重症肺炎白细胞下降说明了身体的炎症程度比较重造成骨髓抑制,以及炎症重后造成了大量白细胞的消耗,这种情况往往提示病情比较危重,它的治疗主要是积极的治疗。第一,病因的治疗,大多数重症肺炎都是感染性因素,包括病毒,细菌,真菌,要选择针对性的使用抗生素,目前常用的抗真菌药物包括伏立康唑等。第二,要积极的保持
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白细胞低发烧感冒等病毒感染时可导致白细胞低发烧,另外严重的细菌感染以及一些抗生素等药物应用后,也会出现白细胞低发烧。如果是白细胞低,非常显著,还要考虑是否有血液系统疾病,如白细胞减少症等引起的白细胞低发烧,因此我们需要根据以上原因采取不同的治疗措施。如果是感冒等病毒性感染引起的白细胞低发烧,我们可以选择抗病毒药