问肛瘘直肠癌保肛吗

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• 肛瘘会变直肠癌吗

  肛瘘会不会变成直肠癌，也就是说肛瘘会不会癌变，这个在临床上，我们是遇到过病例的，像有我遇到一个病例是10年，肛瘘反复的炎症刺激以后癌变的变成了直肠癌的，还有一个病人是20年的，这个我们都见过，因为原来临床上讲，肛瘘是20年以后有癌变的可能，但是现在好像缩短时间了，就是10年以上的就有癌变的，因为它这种反复的感染，反复的炎症刺激，会使细胞这些产生变化，最后形成癌变，所以我还是特别主张，如果肛瘘一旦形成了，一定要早期治疗，早期治疗第一个可以防止它的癌变，第二个还可以就是使它病情不要太复杂了，因为我见的这复杂肛瘘太多了，都是这个拖呀拖呀，本来是一个简单的肛瘘，最后拖成很复杂的肛瘘，这样治疗起来，第一个损伤肯定就比较大了，另外痛苦也大一些了，恢复起来以后的肛门功能，受损的情况也就严重一些了，所以一旦形成肛瘘，一定要及早行手术治疗。

  

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  郑丽华 主任医师中日友好医院

  2019-02-01 7109次

• 肛瘘会变成直肠癌吗

  肛瘘其实是一种炎性疾病，它是一种慢性的炎症，但是它发作的部位，也是在肛门的深部组织里边。一般来讲，短期的肛瘘不会发生癌变，但是我们在临床当中，确实发现病程比较长的，一般来讲超过十年以上的肛瘘，确实有癌变的可能性。但是这种癌变在治疗当中，就跟肛瘘的治疗就不一样了，它是一种恶性的疾病，这样给病人造成了治疗的难度，还对他的寿命、预后，可能产生了很多不良的影响。所以我们建议，肛瘘一旦发现还是要早期治疗，千万不要把这个病拖延，拖延以后就会有癌变的几率了。

  

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  李辉 主任医师中日友好医院

  2019-02-27 7648次

• 肛瘘直肠癌保肛吗
  肛瘘和保肛不保肛没有任何关系，直肠癌则与保肛不保肛没有关系，直肠癌是否保肛主要是看肿瘤的部位，也就是肿瘤位于直肠的位置，关于这个位置现在说法不一致。在很早的观点以7厘米为主，也就是直肠肿瘤如果离肛门超过7公分以上就可以保肛，如果肿瘤离肛门7厘米以内就不能保肛。随着科学技术的发展，手术器械和设备更新更加先进，现在的教科书一般5公分，5公分以内不保肛，5公分以外保肛。现在一般都以五厘米作为一个标准，当然也要结合肿瘤是否扩散等其它情况。
  语音时长 1:35”
  黄林峰 主任医师淄博市中西医结合医院

  2019-01-22 1547次

• 直肠癌手术保肛
  肿块儿的下缘距肛门3厘米还是存在有保肛的机会，但是决定低位直肠癌是否能保留肛门的因素不仅仅是距离，还有肿块的大小、浸润的深度、占肠腔的周径、肿瘤细胞的性质以及分化程度、周围是否有淋巴结转移、位于前壁还是后壁、是否做过新辅助放疗等这些因素。距肛门2厘米的直肠癌也曾经保留过肛门，随访多年至今还没有复发，假如保肛的意愿非常强烈，患者还得亲自到医院去确诊一下，医生会给患者直肠指诊、相关影像学检查后再评估决定保肛的把握有多大。直肠癌有时候会出现头痛的表现，在早期有的人可能什么症状也没有，这个时候建议患者定期的体检，发现问题及时与医生联系，注意一下大便的形状，直肠癌一般会有大便形状改变这个症状的，它是早期直肠癌的一个表现。
  语音时长 1:32”
  李长颖 副主任医师大连港医院

  2018-10-21 2603次

• 直肠癌手术如何保肛
  病情分析：通常情况下患有直肠癌的病人进行手术治疗是可以通过做腹腔镜下的低位直肠癌保肛术等治疗来进行保肛的。另外病人也可以选择做通过肛门的局部切除手术来保留肛门。意见建议：建议病人手术后肛门出现一些肿胀和疼痛的临床症状时可以配合用一些中草药坐浴治疗，或者用一些中草药成分的药膏来外敷缓解临床症状。
  信鹏 主任医师朝阳市第二医院

  2019-09-17 1802次

• 什么是直肠癌保肛手术
  一般直肠癌发生在距肛门七厘米以上的，一般可以进行保肛治疗直肠癌。 是否保肛主要根据直肠癌的位置。如果位置太低，为了保肛，病灶不能完全切除，会导致很快的复发。得不偿失了。一定要视病情而定。患者一定要积极配合治疗。
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2018-12-21 2101次

• 直肠癌怎样保肛
  对于直肠癌的保肛手术，一般是考虑进行经腹的直肠癌根治性手术，前提条件是患者直肠部位的肿瘤下缘距离患者的肛门，在4个cm以上，这种情况下才可以考虑进行保肛手术，再手术进行过程当中，需要充分的游离患者结肠周围的系膜，然后进行肿瘤段肠管的切除，在切除肠管之后，将剩余的直肠或者是乙状结肠与肛管作吻合，在吻合
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2021-12-20 431次

• 直肠癌保肛手术条件
  一般在临床上直肠癌的手术保肛的要求必须是距离肛门七公分左右，如果是低位，应该在五公分左右，首先要在手术前进行核磁共振的检查，来判断肿瘤大小以及外层的程度。同时还要争取病人的要求，一定要告诉患者保肛存在的风险，如果患者同意，对保切缘是否还有癌性组织来判断，是否能够保肛，尤其是在临床上低位保肛是比较复杂
  李辉 主任医师中日友好医院

  2022-05-24 172次