问如何检查出白血病
病情描述:
如何检查出白血病
答医生回答
病情分析:
血友病为一组遗传性凝血功能障碍的出血性疾病,其共同的特征是活性凝血活酶生成障碍,凝血时间延长,终身具有轻微创伤后出血倾向,重症患者没有明显外伤也可发生“自发性”出血。
意见建议:
血友病的患者所需要做的诊断检测是非常复杂的,近年来发现血友病有明显遗传倾向,因此基因诊断技术的开展,对血友病的诊断有有效精确快速的好处,患者也可做的其它检查为血常规检查、FⅧ、FⅨ、IXa因子活性测定等。
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白血病怎么检查同样也是要区分是急性还是慢性,是淋巴还是髓系,这些白血病的检查,其实是存在一定的差别,绝大多数白血病的检查,都需要做骨穿,只有一个例外,就是慢性淋巴细胞白血病,慢性淋巴细胞白血病,绝大多数病人是不需要做骨穿,就可以确诊的,除了骨穿之外一定要强调,现在诊断一个白血病,不仅仅是做一个普通的骨髓涂片,就能够完成所有的诊断的,现在诊断一个白血病,我们需要全套的信息,包括白血病细胞的一些形态学,包括它的免疫,分型、流式,包括他的基因、染色体,甚至于有些病人需要做到FISH,还需要做到更精细的其他的一些额外检查。这一套的检查,可能都需要做骨髓来完成,绝大多数的白血病,当然也有一些检查,包括像白血病初诊的时候,我们要去了解,他的心、肝、肺、肾的功能,要去了解他是不是存在感染,要去了解他,是不是存在中枢神经系统的侵犯,这些相应的检查,也都是在治疗前就必须要完成的,所以一个白血病的诊断,除了骨髓的全套检查之外,可能还需要全身的,一个完整的系统的检查,不是单纯做一个骨穿,就能解决问题的。01:47
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儿童慢性白血病和急性白血病如何鉴别鉴别主要从这几个方面,一个是发病年龄不一样,儿童急性白血病,发病年龄可以是各个年龄,可以从出生一直到儿童时期十几岁到青春期,各个时期都可以发病,有的孩子一生下来,月子里就查出白血病,那叫先天性白血病;还有一岁之内的查出急性白血病,那叫婴儿型的白血病。各个阶段都可以发生,可是从年龄上来讲,慢性粒细胞白血病很少在婴幼儿时期发病的,一般都是在3岁以后,比较大的孩子才发病,这是一个。第二个方面,就是说从起病的急缓上不一样,咱们顾名思义,急性白血病起病很急,甚至家长都能说得出来,我从哪一天哪一天,我这孩子突然身上、鼻子出血,身上出小红点、淤斑,甚至我孩子出现了骨关节痛,甚至从那天开始高烧不退,他能说得出来,慢性白血病就是起病很隐匿,在起病初期根本不知道,就是肚子大、脾脏大,然后孩子没有力气,有点贫血,脸色不好,然后有点消瘦,孩子食欲不太好,也就是这样慢慢起病。再一个,从治疗反应上也是不太一样的,就是慢性粒细胞白血病,想通过化疗把它治愈是不可能的,只能通过造血干细胞移植,才能达到一个治愈。可是急性白血病,有很大一部分不要通过造血干细胞移植,就是化疗,就可以达到治愈。当然,最终的鉴别是要通过,我们医院里进行骨髓穿刺,进行相关的检查,再进一步的确认。02:29
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怎样检查出白血病首先要进行血常规的检查,如果血常规有异常,比如白细胞的异常增高,贫血,血小板减少,那么就需要高度怀疑有白血病的可能,此时就需要进行骨髓穿刺,骨髓免疫分型,骨髓活检,骨髓染色体等一系列检查,进一步明确是否是白血病以及是哪一种类型的白血病。明确白血病的诊断以后就需要进行治疗,对于白血病的治疗来讲,主要是化疗和造血干细胞移植,除了化疗和造血干细胞移植以外,白血病的整个治疗过程当中都需要积极的支持治疗,也就是指预防感染,加强输注红细胞和血小板支持治疗。语音时长 01:08”
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怎么检查出宝宝白血病检查宝宝是否得了白血病依然要进行骨髓穿刺检查,进行骨髓穿刺检查能够明确是否是白血病,而进行骨髓免疫分型检查能够明确是哪一种类型的白血病。因为白血病分为髓系白血病和淋系白血病,二者的预后不同,化疗方案也是不同的。不管宝宝白血病是髓系白血病还是淋系白血病,均需要进行预后分层,进行预后分层就需要完善骨髓染色体,基因突变等检查。因为宝宝得白血病之后,如果预后分层是低危,预后相对较好,生存期相对较长,治愈率相对较高。而如果宝宝的白血病是高危的患儿,往往预后较差,生存期较短,治愈率较低。语音时长 01:13”
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如何检查白血病患者应先做血常规的检查,最好再做一个上腹部的彩超,以及骨髓穿刺检查,有助于明确诊断。这个情况可以适当地通过一定的化疗缓解,要好好休息,不要吃一些油腻辛辣的食物。在治疗期间,不要给自己施加太大的压力,同时也需要保持良好的心情,多吃水果,天天锻炼。
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怎么检查出宝宝白血病儿童急性白血病的诊断主要是根据临床表现和实验室的检查,特别是根据血象和骨髓象,骨髓原始细胞需大于30%才能确诊白血病。另外,还需要根据细胞形态和组织化学检查,另外细胞免疫表型,细胞遗传学及分子生物学检查对于确诊也是非常重要的。
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血液检查能查出白血病吗血液检查可以对白血病的患者进行初步的筛查,但是血液检查不能确诊白血病。因为白血病的患者由于白血病细胞在骨髓当中大量的增生,就会抑制骨髓的正常造血功能,从而导致患者的外周血的血象发生白细胞升高,而红细胞以及血红蛋白和血小板就会相应的减少。一旦通过血液检查发现患者的血象呈现白细胞增高,而其他血象减少的情