问心电图能查出冠心病吗
病情描述:
心电图能查出冠心病吗
答医生回答
病情分析:
心电图诊断冠心病的准确性仅有40%,单纯从心电图上并不能完全确定为冠心病,因为,心电图只是表明有心脏电传导的异常,任何导致心肌损伤的因素都可以引起心电图的改变。而冠心病的诊断必须结合临床症状、运动负荷实验等等。对于冠心病诊断最有价值,也是最准确的是冠状动脉造影检查。
意见建议:
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常规冠心病心电图检查普通的心电图适合一个,一些怀疑冠心病的一个初筛。我们说冠心病分,五个类型,一个是不稳定型心绞痛,一个是心肌梗死,一个是心衰,一个是部分冠心病,表现为心律失常,就像我方才所说的,比如说房早室早,心律不齐,房室传导阻滞,快速的房颤,室上速,室速等等。但是临床上这个比例占得非常小,如果我们在门诊,做普通心电图的时候,发现这些异常的比例,是小于30%~50%的。所以普通心电图做一个初筛,但是它最有意义的,对那些心律失常,为主要表现的冠心病,它的特异性那就超过了50%,一做就能知道一分钟几个早搏,几个室早,几个房早等等等等。01:11
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如何检查出冠心病这个问题,如何检查出冠心病呢,我们主要是针对不同的人群,采取不同的方法,那第一种情况就是针对,没有临床症状,但是他是冠心病的高危人群,那这种人我们建议是,40岁以后每年要做常规的体检,主要是有一些心电图,然后包括一些血糖、血脂,甚至血压的一个监测。如果这些有问题,那我们要做进一步的检查,那是针对这一部分的人,我们主要是提高这个,无症状性心肌缺血的一个检出率。那第二种情况,就是对于有临床症状的,这一部分人,那我们要通过问诊,我们要查体,如果是我们可疑冠心病,那我们要做进一步的检查,比方说心电图,比方说平板运动实验,还有心脏超声,冠状动脉CT,这些是一些常规的检查。如果我们考虑这个病人的,冠脉病变比较重,是一个复杂病变,那我们要建议这个病人,做一个冠脉造影,甚至呢做一些PCI的一个治疗。目前来说,这个冠状动脉造影,是一个冠心病的一个金标准。01:34
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心电图可以查出冠心病吗心电图是冠心病中诊断最早、最常用和最基本的诊断方法,所以是可以查出冠心病的。与其他的诊断方法相比,心电图使用比较方便,而且容易普及,当患者病情的变化的时候,可以及时地捕捉到病情的变化,并且能够连续动态的观察和进行各种复合实验,以提高诊断的敏感性。无论是心绞痛和心肌梗塞,都有其典型的心电图变化,特别是对于心率失常的诊断更加有它的临床价值,当然也存在着一定的局限性。另外冠心病的诊断也可以用心电图的负荷实验,主要是包括运动负荷实验和药物负荷试验。心电图是临床观察心肌缺血最常用的简易方法,当心绞痛发作的时候,心电图就可以记录到心肌缺血的异常表现。但是许多冠心病的患者,尽管冠状动脉扩张的最大储备能力已经下降,通常静息状态下冠状动脉的血流量仍然是可以维持正常的,而不会表现为心肌缺血的表现,心电图也可以完全的正常,为了减少或相对固定的血流量,可以通过运动或其它方法给心脏以负荷,诱发心肌缺血,进而证实心绞痛的存在,所以,这种也是一种诊断冠心病不错的办法。语音时长 1:31”
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心电图能查出房颤吗心电图能够查出房颤,但是需要患者在心脏房颤发作时进行心电图检查,如果进行心电图检查时患者的房颤已经恢复成正常的窦性心律,这时候做心电图是不能够查出来的,但是如果患者是持续性的房颤,任何时候做心电图都能够查出房颤,如果是阵发性房颤,就需要在房颤发作时进行心电图检查,还可以进行24小时动态心电图检查,有可能查出来。房颤是一种比较常见的心律失常,会引起患者出现心悸,心慌,气短的症状,严重的还可能诱发心力衰竭,诱发心绞痛,甚至心肌梗死,所以得了房颤一定要积极的正规治疗,防止发生严重的并发症。语音时长 01:14”
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ct能查出冠心病吗病情分析:Ct可以查冠心病的,冠心病的检查,一般来说可以通过超声心动图、心电图冠状动脉ct的检查,而冠脉造影以及血管内成像是诊断的金标准。意见建议:冠心病一旦确诊之后,还是要在临床医生的指导下进行一些对症的治疗。目前来说最常见的治疗方法是通过药物治疗以及手术治疗的方法,也包括一些生活习惯,饮食习惯的改变。
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验血能查出冠心病吗准确来说是可以的。冠心病分为五型,其中心肌梗死可以抽血查肌钙蛋白,如果它升高再结合临床症状和冠脉造影检查可以确诊,仅仅靠抽血查冠心病是不科学的。如果出现相关典型症状建议早期进行干预,生活方式和药物控制高危因素。
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24动态心电图能查出冠心病吗24动态心电图一般是指24小时动态心电图,冠心病通常是指冠状动脉粥样硬化性心脏病。24小时动态心电图一般能查出部分冠状动脉粥样硬化性心脏病。冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病。24小时动态心电图是一种长时间连续记录
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心电图可以查出冠心病吗心电图是可以检查冠心病的。心电图可以对基础的冠心病作出一个初步的诊断,但是冠心病的确诊还需要做心脏彩超,心肌酶谱,并根据患者的临床症状来进行判定。冠心病患者大多数会出现胸闷气短,心前区疼痛等症状,一旦患者有这些症状的话,一定要及时的去医院里