问妊娠期急性脂肪肝怎么办
病情描述:
妊娠期急性脂肪肝怎么办
答医生回答
病情分析:
妊娠期急性脂肪肝是特发于妊娠期后期的一种急危重症,无论对于孕妇还是胎儿,死亡率均很高,患病的孕妇可出现进行性黄疸升高、凝血功能障碍、肝功能衰竭等,主要受累器官包括肝脏大脑肾脏,一旦发现,应立即终止妊娠,才有可能治愈。
意见建议:
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妊娠期得了脂肪肝是怎么回事妊娠期脂肪肝有两种情况,一种是特殊的疾病叫妊娠期急性脂肪肝,是非常危重的妊娠相关的急症,是可以导致孕妇死亡的。所以一旦诊断妊娠期急性脂肪肝,就应该尽早的让胎儿从妈妈体内出来,也就是通过引产也好,通过剖宫产也好,尽快的分娩。另外一种可能就是因为妊娠期妈妈体重增加了太多,而引起的普通的和肥胖相关的脂肪肝,这种脂肪肝就没什么大问题,不会影响妈妈的生命安全,也不会影响胎儿。所以如果在妊娠期发生了脂肪肝,应该判断是妊娠期急性脂肪肝这种严重的危及妈妈生命的急症,还是因为发胖导致的脂肪肝,只有把这两者区分开来,才能够保证妈妈的健康,才能够保证孩子的平安。01:47
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妊娠期甲亢怎么办妊娠期甲亢要区别对待,如果在怀孕之前,已经确诊有甲亢了,然后计划妊娠或者意外妊娠怀孕了,我们强烈建议患者在计划妊娠的时候,改为孕期比较安全的药物,如丙硫等等。然后怀孕之后定期监测,在专科医生的指导下规律的调药,既避免甲状腺功能亢进,对于胎儿和母体的影响,也要避免过度用药,造成甲状腺功能减低,而对胎儿智力、神经发育的影响。如果在怀孕之前,不知道自己是否有甲亢,或者做了检查,甲状腺功能正常的患者,在怀孕之后出现了甲功的异常,诊断为甲亢又分为两种情况。一种情况是由于怀孕前期,大量激素的改变而导致的HCT相关的T3、T4的增高、TSH的降低。这种患者无需特殊治疗,可能妊娠反应比较重,多休息、保持心情愉悦,摄入足够的碳水化合物,一般8到12周之后,甲状腺的功能会逐步恢复正常,大多数在五个月左右就能好转。如果是不是这种情况,TAb还是阳性的,妊娠期间由于免疫紊乱、免疫代谢、合并Graves病的话,也是要遵循第一种情况,在专科医生的指导下,选择相对安全的药物,及时的调整药物剂量,规律的复诊,有效的控制。即使是合并了甲状腺功能亢进,大多数的宝宝和母亲都是非常安全的。02:01
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妊娠期急性脂肪肝如果在妊娠期有急性脂肪肝的症状,建议应该在医生的指导下尽早得明确诊断,还有积极治疗的一个方法来进行处理。如果情况比较严重的时候,应该终止妊娠,而且采用一些剖宫产手术,因为这个时候如果进行流产治疗的话很有可能会大量出血,如果止不住的话,很有可能会失血过多导致情况严重。另外,平时还应该要注意妊娠期的血浆、还有红细胞最容易出现凝血功能障碍,所以对这样的病人的抢救和护理都是非常非常重要的,建议大家一定要重视起来。应该平时要保持心情舒畅,不要有太大压力,因为妊娠期的急性脂肪肝对于肝肾功能的损害是非常大的,而且会引起肝脏功能的衰竭,肾功能的损害,甚至会导致一些难以逆转的后果。语音时长 01:22”
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急性妊娠期脂肪肝怎么预防急性妊娠期脂肪肝,它是一种特殊的疾病,主要出现在初产妇,在怀孕的时候有可能因为怀了小孩之后加重肝脏负担,或者因为体内的激素水平失衡所引起肝脏脂肪代谢的异常,很多病人会出现明显的症状,同时严重的病例很容易诱发并发症,包括腹水,凝血功能障碍,高胆红素血症,感染,肝性脑病等等,所以有可能威胁生命。一旦出现发病,一定要立即接受积极的治疗,目前的医学手段,最关键的治疗就是尽早的终止怀孕,同时积极的进行护肝降酶退黄的治疗,积极的防止并发症。有部分病人可以彻底恢复,有部分病人可能引起生命危险。目前临床上并没有很好的办法可以预防急性妊娠期脂肪肝,因为它具体的病因目前都不是很清楚,最关键就是如果是初产妇在怀孕的时候要注意定期的体检,如果出现了肝功能的异常,一定要密切的随访,如果出现了症状,一定要进行肝脏彩超检查,如果出现了肝脏彩超提示脂肪变性,就需要积极的接受治疗。语音时长 01:41”
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妊娠期急性脂肪肝怎么治疗妊娠期急性脂肪肝是妊娠期特有的一种危急重症,部分患者可表现为凝血功能障碍、高黄疸、肝衰竭,需要严格住院治疗,应用强效的保肝抗炎药物抑制炎症的加重,同时防止各种并发症如出血、肝性脑病、感染等,如果病情仍持续加重,必要时需考虑终止妊娠。
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如何预防妊娠期脂肪肝病情分析:妊娠期妇女一定要重视脂肪肝的预防,不要暴饮暴食,不要大量的吃肉类的食物,要均衡三餐营养,也不要经常吃夜宵,还需要适当的活动,比如散步,尽量不要饭后就卧床休息。意见建议:平常要重视饮食和运动的管理,定期的产检也比较关键,还需要动态的监测肝功能情况,如果出现肝功能异常,还需要注意治疗。
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妊娠期脂肪肝症状妊娠期是一种特殊的时期,如果在妊娠期有急性脂肪肝的情况,可能会有一些肝功能一些明显受损的表现,比如一些恶心、呕吐、厌食。而且如果肝功能损伤比较严重的情况下,还可能会有一些黄疸或者是尿黄、眼睛发黄以及全身皮肤发黄的这样症状。同时还可能会导致凝血功能有异常,引起出血的症状。一旦在妊娠期发现有急性的脂肪肝
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妊娠期脂肪肝如何治疗妊娠期脂肪肝是妊娠过程中独有的脂肪肝,也就是说,不怀孕的话是不会出现妊娠期的急性脂肪肝的。妊娠期脂肪肝:第一,是需要终止妊娠,这个是非常重要的,如果不终止妊娠的话,病情会进一步的严重,而且会越来越厉害,可能很难控制。第二,就是保肝退黄的治疗,如果肝功能转氨酶胆红素高的话,可以使用还原型谷胱甘肽、异甘