问开角型青光眼如何分期
病情描述:
开角型青光眼如何分期
答医生回答
病情分析:
开角型青光眼是眼科常见疾病,疾病隐匿,通常难以早期发现,根据青光眼病情的严重程度,可以分为早中晚三期:早期开角型青光眼主要的表现是视野呈现旁中心暗点,鼻侧阶梯等改变。中期开角型青光眼的主要表现是视野呈弓形暗点,环形暗点。晚期开角型青光眼的主要表现是管状视野。
意见建议:
对于不同严重程度的青光眼治疗的方式也是不一样的,早期青光眼通常可以通过药物保守治疗,中期青光眼可以考虑激光治疗联合药物治疗,晚期青光眼通常需要手术治疗。
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开角型青光眼症状开角型青光眼,是属于青光眼里的一个类型,对于早期的开角型青光眼,患者往往没有任何的不适主诉,有一些敏感的患者,可能会出现这种鼻根发酸,眼睛酸胀,甚至有时候会出现头疼,视力下降的症状。但是很多的开角型青光眼患者,往往来看病的时候,都已经出现了严重的视野缺损,或者是视力下降,开角型青光眼它的发病原理,主要是因为房角结构的异常,导致了房水生成过多以后,又不能及时地被房角所代谢出去,而引起的一个眼压升高,对视神经产生了一个,不可逆的损伤,引起了这种视功能的损伤。那么对于开角型青光眼的患者,他的主要症状就是,视野缺损、视力下降,往往在眼压高的时候,他的房角是开放的,这是开角型青光眼的,一个典型的临床表现。01:30
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什么是开角型青光眼什么是开角型青光眼,开角型青光眼当中的角,是指眼睛内部的一个结构,就是在我们黑白眼珠交界的地方,它的内侧有眼睛的组织,形成一个夹角,这个夹角有360度的,眼睛的排水管道,负责把眼睛里面的液体,排到眼睛外面,保持眼睛的一个正常的压力,那么在开角型青光眼当中,这个房角是不发生关闭的,但是呢这个排水管道是发生异常,导致了眼压的升高,开角型青光眼在早期,可以没有任何症状,或者症状非常轻微,所以容易被忽视,同时它的发病年龄又比较早,很多人在四十岁左右,就开始发生了开角型青光眼,所以我们建议对于青光眼的筛查,要从四十岁就开始,开角型青光眼根据眼压的特点,分为两大类型,高眼压性开角型青光眼,和正常眼压性青光眼,也就是说,有的开角型青光眼的病人,眼压并不是特别高,那么这部分是更容易被忽略掉的,所以就强烈建议,四十岁以上的人群,要进行青光眼的筛查,有青光眼家族史的,那么就要尽早或者更频繁地,进行青光眼的筛查。01:39
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开角型青光眼如何分期开角型青光眼没有特定的分期,一般根据临床症状和发病时间大体上分为早期和晚期。在早期时,慢性单纯性青光眼一般没有明显的症状,表现为双眼同时发病,但发病比较隐蔽,进展较缓慢,查体时也没有眼前段的明显的改变,一般不会出现球结膜的充血,并且前房深度是正常的,但在测量眼压时会发现眼压升高。而进展到晚期之后,则会有一定的症状,比如眼胀,视力疲劳,头疼,中心视力一般不受影响,但是视野会逐渐的缩小,进展到后期之后可以仅有管状视野,并出现视神经的萎缩。语音时长 01:22”
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开角型青光眼原发性开角型青光眼的起病比原发性闭角型青光眼要早,患病的高峰在四十岁以后,青少年壮年也都可以发病,男性多于女性,有明显的家族倾向,有家族病史。原发性开角型青光眼的眼压升高,以及大幅动的波动是造成视神经损伤的主要危险因素,也有少部分人群视神经,青光眼损伤不伴有眼压的升高,视乳头大而深的凹陷,对于升高的眼压耐受力较差,容易发生视乳头的损伤,近视眼患者中,开角型青光眼的发病率比正常人要高。目前普遍认为原发性开角型青光眼为多基因疾病,以上即为原发性开角型青光眼。语音时长 1:48”
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开角型青光眼和闭角型青光眼区别病情分析:开角型青光眼和闭角型青光眼的区别主要在于这两种是不同类型的结构,发病的原因不一样,两者的临床表现也不一样。原发性的开角型青光眼主要是指前方角外观的正常却是开放的,但小梁网房水排出系统出现了病变,房水流出的阻力增加,从而引起眼压力的升高。而闭角型青光眼主要是由于眼球解剖结构异常,导致患者的眼压升高。意见建议:青光眼患者应该注意用眼卫生,平时的时候尽可能的少看手机以及少看电脑,不要在昏暗的灯光下看书学习。早睡早起不要熬夜。
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开角型青光眼可以开角型青光眼如果要治疗,一般来讲是从药物治疗开始。随着病人病情的变化也可以采取联合治疗,或者对于严重的病人直接采取手术治疗。但不管哪种治疗,目的就是降低眼压。如果病人的眼压维持在稳定的状态,青光眼的病情就会稳定,就不会失明,会终生保持有用的视功能。
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开角型青光眼禁忌开角型青光眼禁忌有私自更改用药、过度用眼、不注意日常饮食等。1、私自更改用药:患有开角型青光眼的患者需要在医生的指导下使用马来酸噻吗洛尔滴眼液、盐酸倍他洛尔滴眼液等药物治疗,如果患者在用药时私自更改用药的剂量或者疗程,会对眼部造成刺激,还会对病情的控制造成影响,患者必须严格遵医嘱用药。2、过度用眼:
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开角型青光眼如何降眼压开角型青光眼可以通过药物治疗,激光治疗和手术治疗来降低眼压。临床上常用的药物包括以下几类:β受体阻滞药,前列腺素衍生物,α受体兴奋药以及局部碳酸酐酶抑制药。激光治疗,包括选择性的激光小梁成形术,认为是激光作用于小梁网上含有色素的小梁细胞,引起了生物学效应,激活了局部的细胞吞噬功能,从而使房水排出加快