问脑梗死应做哪些检查
病情描述:
脑梗死应做哪些检查
答医生回答
病情分析:
脑梗死患者通常需要进行颅脑CT以及颅脑核磁共振检查,颅脑CT检查的目的是排除脑出血。颅脑核磁共振可以明确脑梗死的位置等,对于诊断非常重要。还需要完善血管的检查,比如颅脑颈动脉CTA检查,还需要完善心脏彩超等方面的检查。
意见建议:
脑梗死是一种比较严重的疾病,患者发病以后一定要尽快就诊,在医生的建议下,完善相关的辅助检查。通常需要使用抗血小板聚集的药物干预。
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脑梗死应做哪些检查检查项目:CT、MRI、腰椎穿刺、心电图诊断方法:CT和MRI检查:可显示缺血性梗死或出血性梗死改变,合并出血性梗死高度支持脑栓塞,许多患者继发出血性梗死临床症状并加重,发病3~5日内复查CT可早期发现激发梗死后出血,及时调整治疗方案,MRA可发现颈动脉狭窄程度或闭塞。腰穿,目前几乎不做。脑压正常,脑压增高提示大面积脑梗死。出血性梗死脑脊液可呈现血性或镜下红细胞,感染性脑栓塞脑脊液细胞数增高,早期粒细胞为主,晚期淋巴细胞为主。脂肪栓塞脑脊液可见脂肪球。心电图:应作常规检查,确定心肌梗死,风心病,心律失常等证据,脑栓塞可作为心肌梗死的首发症状并不少见,颈动脉超声检查可评价管腔狭窄程度和粥样硬化斑块,对证实颈动脉源性栓塞有提示意义。02:04
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哪些检查能检查出脑梗死?目前临床上最常用的检查有两类,第一个是头颅CT检查,头颅CT检查分为高密度或者低密度,如果患者怀疑急性脑血管病,进行急诊的头颅CT检查,如果是局部的低密度病灶,一般认为是缺血性脑血管病,如果是高密度病灶,一般认为可能是脑出血发生了,所以这是特别简单、快捷的检查,可以协助进行下一步急性期的处理。当然有些医院有条件的可以进行头颅核磁检查,头颅核磁检查有个特殊的训练叫弥散训练,弥散训练可以发现梗死是新发的还是陈旧的,如果是弥散训练是个高信号,认为梗死可能是最近刚发生的病灶。头颅核磁分为两个方面,第一个分为结构性的检查;第二个分为功能性的检查。结构性检查可以检查颅脑的病变,最常见的如肿瘤、脑血管病,包括脑出血、脑梗死。01:38
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脑梗死应做哪些检查第1点,一般要完善颅脑CT的检查,特别是超急性期的患者进行颅脑CT检查的目的是为了排除脑出血,为下一步的静脉溶栓治疗做好准备。第2点,颅脑核磁共振检查也是非常重要的,可以清楚地显示病灶的位置、大小,对于明确诊断、鉴别诊断有重要的价值。第3点,一定要进行血管的检查,比如要进行经颅多普勒检查,进行双侧颈总、颈内、椎动脉彩超检查,进行颅脑CTA的检查,评估血管情况对下一步的治疗有重要的参考意义。另外,如果存在明显的动脉狭窄,还需要进行全脑血管造影的检查。除此之外,血糖、血脂、同型半胱氨酸也是常规检查项目。语音时长 01:12”
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脑梗死应做哪几项检查目前临床上发现了脑梗死患者应该做的检查包括,可以完善头颅的影像学检查,比如头颅的CT,或者是头颅的磁共振,这样就能够了解患者梗死的部位,以及梗死的大小。另外需要检查一下血管成像技术,比如头颅的CTA或者是MRA进行评估患者脑内动脉是否出现了狭窄,或者是出现了闭塞,这个对于判断患者病情的预后比较重要的。当然针对于颅外段血管可以做颈动脉彩超,或者是椎动脉彩超进行检查。当然常规的血液检查也是十分重要的,其中包括血脂,血糖,肝功,肾功等有些病人还要检查一下类风湿因子等。语音时长 01:25”
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脑梗死应做哪几项检查病情分析:第一点,进行颅脑ct检查,颅脑核磁共振检查是非常重要的,对于诊断鉴别起到重要价值。第二点,患者要注意进行血管的检查,比如颅脑颈动脉CTA检查。第三点,患者还需要完善胸片、心电图、心脏彩超、血脂、血糖等方面的检查。意见建议:建议脑梗死的患者控制危险因素,平时不要吸烟,不要喝酒,饮食要注意清淡,一定要规范的服用抗血小板聚集的药物和他汀类药物。
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脑梗死检查哪些脑梗死的检查主要是影像学检查,可以显示脑梗死的范围,位置,血管分布,有无出血,病灶的新旧等。发病后尽快进行ct检查,虽早期有时不能显示病灶,但对排除脑出血至关重要。多数病例发病24小时后逐渐显示低密度梗死灶发病,2到15日可见均匀片状或楔形的明显低密度灶。
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脑梗死病人应注意什么第一就是要坚持用药。这个用药应该是遵医嘱来的。我们会看到一些病人,他会听信广告,就是一些中成药然后把医生开的药,比如抗血小板的降血压的药,还有降糖药都给它停掉了,这是不允许的。第二要改变我们的生活方式。我们的生活方式,比如说有些人他就喜欢久坐,久坐的话下肢的静脉回流不通畅,可能会导致下肢的静脉血栓,
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肝癌应做哪些检查肝癌应该做增强核磁以及增强CT等检查,明确病因,必要时需要做病理切片以及穿刺活检,如果被确诊肝癌,需要立即通过手术来控制病情。在日常生活中要养成良好的生活习惯,不吸烟,不喝酒,饮食上也不吃熏,炸,油煎类的食物,可以多吃一些新鲜的水果或者应季