问胃食管反流需要做什么检查
病情描述:
胃食管反流需要做什么检查
答医生回答
病情分析:
胃食管反流一般需要进一步完善食管钡剂造影,食管测压,质子泵抑制试验,24小时反流检测以及胃镜检查等等。
意见建议:
胃食管反流的患者要及时到医院就诊,正规药物正规疗程进行治疗。平时注意保持良好的饮食及生活习惯,清淡易消化饮食,避免生冷刺激等食物,避免精神过度焦虑与紧张。
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胃食管反流病需要做什么检查胃食管反流病的检查,应该包括:第一,胃镜。我们可以通过胃镜看到食管的情况,和胃的情况,综合地进行评价。在食管当中我们可以看到有没有食管炎,有没有反流引起的巴雷特食管,有没有形成溃疡狭窄等等问题。看看反流有没有对食管造成很大的伤害。通过胃镜我们还可以看到贲门有没有松弛、松弛的程度是什么样的。我们贲门的松弛一般分成四级,一级、二级、三级、四级。一级和二级相对要正常一些,三级就是明显的松弛,四级就是松弛合并有食管裂孔疝。胃镜检查是非常重要的。如果我们发现你特别松、有裂孔疝,说明你这个反流可能就是慢性的,难以通过内科来解决的疾病。第二,24小时反流监测。24小时反流监测是类似于我们查心脏Holter的仪器,它可以把监测反流的导管从鼻孔放到食管当中,放24小时,来监测食管当中酸反流上来的时间、次数和症状的关系等等。还可以测出弱酸、弱碱、气体等等反流上来一个情况。在24小时当中,我们都可以监测到,然后进行一个统计分析,看看你这个反流是不是很严重,是反流的什么类型。同时可以把反流和我们记录的症状进行比对,看看它们发生的时间是不是很相近。如果时间很相近,就说明你这个反流和症状关系很大。特别是如果你是咳嗽,这个咳嗽和反流的关系,你是哮喘,哮喘和反流的关系,就可以通过这个检查来确定。所以这个检查对于确诊胃食管反流,以及你的症状是不是反流引起的,是有非常重要的意义的。做这个检查之前通常我们要求停药一周以上,症状比较明显的时候去查会比较好。第三,还有其他一些检查,包括食管动力的检查、上消化道造影,我们有时候也会做。特别是有裂孔疝的患者,我们有时候还会做胸部CT,来确定疝的大小,疝跟周围结构的关系。03:57
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诊断胃食管反流病需要做哪些检查胃食管反流病的诊断,我们主要通过症状,基本上就可以做出初步诊断,比如说我们询问患者,有没有反酸烧心,有没有典型症状,如果有基本上就可以初步判断,患者存在胃食管反流病,如果是没有典型症状,那么不能初步作出诊断的,我们还可以说是不确定,到底是不是胃食管反流病,我们可以通过药物进行,我们叫诊断性治疗、用PPI,就刚才我们说的拉唑类的,奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑,或者是S奥美拉唑等等,这些拉唑的药物治疗一周,如果症状缓解了,我们认为就存在胃食管反流病,根据症状轻重再继续治疗,达到疗程、达到症状完全缓解,即可以达到目的。如果是经过诊断性治疗,还不能确定,我们就需要做一些检查了,那么这些检查主要是胃镜检查,比如说胃镜检查主要是看,存在不存在反流性食管炎,如果存在看食管炎的炎症程度,是轻是重,按照洛杉矶分型是哪一型,是ABCD哪一级、哪一个类型,再就是也可以假如说病人,不是不想做胃镜检查,那么我们可以做食道的一个,钡餐造影检查,看看这是一个,另外我们说做胃镜检查也是,包括钡餐造影检查,一个是看存在不存在食道炎,反流性食管炎,再一个还要排除肿瘤,因为我们中国首先强调一点,是一个食道肿瘤的高发地区,那么所以我们做胃镜的一个目的,除了评价有没有食道炎之外,还有排除肿瘤的一个作用,再一个通过胃镜也做了,食道钡餐造影也做了,那么这些检查是诊断他的,诊断胃食管反流的一些,辅助检查手段。那么还有哪些,还有你看比如说是,我们他既然是反流,胃酸反流到食道,我们有时候可以,我们叫食管的一个测它的压力,那么食管下段括约肌压力低了,高了,我们通过食管测压,这种压力的检测,另外二十四小时的一个,胃酸的一个检测,或者我们叫食管pH值的一个检测,这就下一个管子,外面有个仪器,什么检测数据,看酸反流的次数,看压力的一个变化,一般我们要检测24小时,那就是食管测酸,测酸测pH检测,食管压力的测定,pH检测,另外我们叫食管组况的检测,就主要是这些检查。03:18
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胃食管反流需要做什么检查胃食管反流需要进行的检查主要包括胃镜检查、24小时反流检测、质子泵抑制剂实验、食管钡剂造影、食管测压等。目前临床上最常用的是胃镜检查、质子泵抑制剂实验和食管钡剂造影。胃镜检查其目的主要是为了判断食管黏膜的破损程度,排除其它的器质性病变,比如是否存在溃疡或者消化道的肿瘤等。质子泵抑制剂的实验主要适用于基层医疗机构,可以采用该实验进行初步的判断。食管钡剂造影对胃食管反流病的诊断其敏感性并不高,但对于不能够完成胃镜检查的患者,该项检查可以帮助患者排除恶性肿瘤等其他的食管疾病。语音时长 01:23”
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胃食管反流做什么检查胃食管反流的患者应当进一步完善胃镜,食管测压以及消化道钡餐等相关的辅助检查。对于胃食管反流的患者要注意保持良好的饮食及生活习惯,避免过饱饮食及暴饮暴食的情况,忌咖啡,烟酒,浓茶等等。避免油炸,油腻,辛辣,生冷,刺激,过甜,过酸等不容易消化的食物,以容易消化的清淡饮食为主。适当休息,避免过度劳累,保持心情愉悦,避免精神过度焦虑与紧张。胃食管反流的患者其治疗包括药物治疗以及手术治疗的方法。其中药物治疗主要应用抑制胃酸分泌的药物,改善胃肠功能,促进胃肠动力的药物以及中和胃酸,保护胃黏膜的药物等等。必要时可以加用抗焦虑,抗抑郁的药物治疗。语音时长 01:16”
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胃食管反流做什么检查病情分析:胃食道反流需要做胃镜检查,严重的可以做24小时反流监测。通常在胃镜的检查下,可以直接观察到胃和食道黏膜的病变。意见建议:胃食管反流本身是一种常见病慢性病,主要是注意饮食和生活方式。饮食上七分饱,吃清淡易消化食物,注意避免引起胃酸分泌的一些食物。另外饭后不要立马躺下,可以散散步,消消食。
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胃食管反流相关咳嗽要做什么检查病情分析:可以完善24小时胃酸监测检查,明确诊断胃食管反流病,必要时可以行电子胃镜检查。同时应该完善肺功能及胸部螺旋CT检查明确,排除呼吸系统疾病引起的咳嗽。意见建议:治疗方面主要给予抑制胃酸分泌药物对症治疗,如雷贝拉唑肠溶胶囊,同时可以适当给予保护胃黏膜的药物,对症缓解症状。
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药流需要做什么检查药流是指药物流产,药物流产是一种常见的终止早期妊娠的方法,需要做体格检查、妇科检查、实验室检查、心电图检查等。1、体格检查:患者需要进行身体检查,包括身高、体重、血压、心率等指标的测量,以确定患者是否适合进行药物流产。2、妇科检查:患者需要
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胃疼需要做什么检查胃疼时需要做的检查就是胃镜,它是诊断胃部疾病的金标准,胃镜检查可以明确引起胃疼的病因是否有慢性胃炎或者胃溃疡,如果有胃炎、胃溃疡、幽门螺杆菌感染的,还要根治幽门螺杆菌治疗,可以用三联疗法两种抗生素加一种质子泵抑制剂,治疗四周后复查。平时饮食上要注意少吃对胃黏膜有刺激的食物或药物,少吃容易引起腹胀的食