问脱髓鞘脑病能治吗
病情描述：
脱髓鞘脑病能治吗
答医生回答
江文婷主治医师
福建省福州神经精神病防治院神经内科
2020-06-28
病情分析：
意见建议：
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脑部脱髓鞘疾病的原因脑部脱髓鞘疾病主要由以下几个原因引起：一、免疫介导，是由机体对于组织错误识别引起的，最常见的像多发性硬化或视神经脊髓炎、急性感染性多发性神经根神经炎等。二、病毒感染也会引起脱髓鞘性疾病，常见的有进行性多灶性白质脑炎、亚急性硬化性全脑炎等，要给予抗病毒治疗。三、营养障碍，例如脑桥中央型髓鞘溶解症，常常是由于代谢问题，例如血钠纠正过快、酒精中毒或尿毒症等原因引起。四、可能跟氧气供应有关系，例如缺氧，像有些迟发性缺氧性脑病，特别是一氧化碳中毒以后引起的迟发性缺氧性脑病等，也会表现为脑白质脱髓鞘。进行性皮质下脑血管缺血也会引起脱髓鞘。引起脱髓鞘的原因有很多，一定要区别对待，根据病因进行治疗。
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孙永安
主任医师北京大学第一医院
2021-08-18 5819次
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脱髓鞘病变症状表现是什么脱髓鞘病变可能大家越来越熟悉了，因为这一类病被诊断的越来越多，很多人做核磁，可能会报有脱髓鞘或者白质病变，但是所说的脱髓鞘，更多是指病理性的病变，常见的原因是神经系统自身免疫性疾病，另外感染或者小血管的病变，也可能会引起髓鞘的破坏，出现各种各样的临床症状。脱髓鞘最常见的症状包括肢体的无力，可能是单侧或者双侧的肢体的无力，有些患者还会出现视力下降，或者眼球运动障碍，表现为复视、眼肌麻痹等，有些患者查体会出现眼球震颤，有些患者还会出现构音障碍、吞咽困难、共济失调、二便障碍等，所以一定要区别对待。但是有一类患者，在做核磁的情况下会报有脱髓鞘病变，但这类患者大部分是没有症状的，可能跟慢性的小血管病变，特别是跟小动脉粥样硬化有关系。对于这类患者，要找一找引起动脉粥样硬化的原因，特别是高血压、糖尿病、高脂血症等，要对于这一类原因进行治疗。
01:29
孙永安
主任医师北京大学第一医院
2021-06-08 7681次
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脱髓鞘脑病能治吗首先说脱髓鞘脑病是能够治疗的，但是应该首先明确是哪种脱髓鞘疾病，也就是明确诊断以后能够进行针对性的治疗。一般来说，患者如果是原发性的脱髓鞘疾病，包括多发性硬化和视神经脊髓炎等，他们的治疗方法主要是以糖皮质激素进行积极治疗。有些病人通过糖皮质激素治疗以后，症状能够得到改善，但是无法得到根治。另外，如果患者是因为一氧化碳中毒引起的脱髓鞘脑病，这时它的治疗方法是以高压氧吸氧，另外脱水降颅压，配合着糖皮质激素进行积极治疗。语音时长 01:26”
高勇
主治医师枣庄市中医医院（北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院）
2019-12-24 2445次
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脱髓鞘病能治吗脱髓鞘疾病是可以治疗的，不要过于的担心，尽管有些疾病复发比较高，但是还是有一些手段能够改善患者的神经功能，降低复发率。比如对于多发性硬化来讲，在急性期通常可以应用免疫球蛋白或者是大剂量的糖皮质激素冲击治疗，能够控制病情的进展，改善患者的神经功能。在疾病的稳定期，需要配合使用免疫抑制剂进行长期治疗，能够降低患者的复发率。对于周围神经系统脱髓鞘疾病，比如急性格林巴利综合征，如果病情不是很重，及时应用免疫球蛋白进行治疗，很多患者是能够获得治愈的，不需要过于的担心。语音时长 01:08”
张辉
主治医师潍坊市人民医院
2019-12-22 2178次
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脱髓鞘病能治吗病情分析：这一类疾病是可以进行治疗的。通过治疗可以改善症状，提高患者的生活质量。但是脱髓鞘疾病种类是比较多的，要注意区别具体的病因，进行针对性处理。意见建议：如果是周围神经脱髓鞘疾病，可以给患者使用B族维生素进行治疗，远离有毒的化学物质。如果是多发性硬化，需要给患者使用免疫调节类药物干预。
张辉
主治医师潍坊市人民医院
2020-06-28 1001次
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脱髓鞘脑病严重吗病情分析：脱髓鞘脑病是否严重，应当依据病情而定。有些脱髓鞘脑病不造成任何的临床症状，无需处理。而有些严重的脱髓鞘脑病比如多发性硬化等，可造成明显的运动和感觉障碍。意见建议：脱髓鞘脑病的治疗手段主要包括免疫抑制治疗、抗动脉硬化治疗以及支持对症治疗。常用的药物包括免疫球蛋白、阿司匹林以及维生素B1、甲钴胺等药物。
刘仕翔
副主任医师九江市第一人民医院
2020-06-29 1202次
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脱髓鞘脑病能治好吗脱髓鞘脑病，多数不能够治好。早期如果能够积极正确的治疗，少部分患者也可能会临时缓解，该病治疗的目的是延缓病情的进展，营养脑神经治疗，常用的药物有，奥拉西坦，吡拉西坦胞磷胆碱也可以应用长春西汀和脑苷肌肽也可以应用一些活血化瘀，改善血循环的药物，常用的有疏血通，舒血宁和维脑路通等等，并积极控制病因。引起
毛之奇
主任医师中国人民解放军总医院
2021-12-17 651次
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脑脱髓鞘病的治疗方法临床上脑脱髓鞘病的治疗方法应该根据病情的不同，治疗方法也就不完全相同。有些疾病，是以糖皮质激素为主要的治疗方法或者可以使用免疫抑制剂，包括多发性硬化以及视神经脊髓炎等，这些疾病它们的治疗方法主要是以糖皮质激素，或者是免疫抑制剂的免疫调节治疗为主，通过治疗以后，部分的患者能够得到有效的改善，但是有些病
伊志强
主任医师北京大学第一医院
2022-01-25 314次
