问冠心病和肺栓塞鉴别是怎么回事
病情描述:
冠心病和肺栓塞鉴别是怎么回事
答医生回答
病情分析:
冠心病一般会出现心绞痛,需要与肺栓塞进行鉴别。冠心病心绞痛在症状上表现往往是劳力性的心绞痛,表现为活动后心前区、胸骨后压榨性疼痛,烧灼感一般持续几分钟,口服硝酸甘油缓解比较快。肺栓塞的患者往往表现为胸闷、胸痛,甚至咯血,有头晕晕厥的表现。一般冠状动脉造影以及肺动脉增强ct,就能够确诊。
意见建议:
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冠心病是否会引起肺栓塞冠心病不会引起肺栓塞,冠心病是心脏血管的疾病,肺栓塞是肺血管的一种疾病。那么冠心病呢,是心脏血管发生动脉粥样硬化,部分阻塞或完全阻塞血管腔以后,导致的心肌缺血,而导致的一些临床疾病。而肺栓塞是由静脉系统,也就是说常见于下肢静脉出现血栓,脱落以后到达了肺动脉,引起了肺动脉栓塞。肺动脉栓塞是一个静脉系统引起来的一个疾病,所以和冠心病是完全不同的两个疾病。01:08
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肝癌手术后肺栓塞怎么回事所有的肺栓塞病人,我们除了要筛查有没有制动,这些一过性的危险因素的话,我们更多的去筛查患者有没有内科的基础疾病,在引起肺栓塞的内科的疾病当中,我们必须要筛查的就是肿瘤,因为活动期的肿瘤往往导致机体是一个高凝的状态,这种高凝的状态就可以合并有肺栓塞,所以在肺栓塞的初期的时候,除了我们抗凝治疗,我们还需要寻找肺栓塞的病人是不是合并有活动期的肿瘤,这也是我们取决于我们后期肺栓塞治疗它的疗程一个非常重要的方面。01:25
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冠心病和肺栓塞鉴别冠心病和肺栓塞鉴别首先从临床表现上,冠心病其中的心绞痛需要与肺栓塞鉴别,心绞痛发生的时候患者主要表现为持续性的胸痛伴有大汗,严重的会出现心源性休克,濒死感甚至出现晕厥,直接猝死,肺栓塞患者往往会表现为胸闷,胸痛甚至咯血,有头晕晕厥这样的表现,一般通过冠状动脉造影以及肺动脉增强ct能够确诊。肺栓塞需要跟冠心病心绞痛鉴别,冠心病心绞痛在症状表现上往往是劳力性的心绞痛,表现为活动后心前区胸骨后的压榨样的疼痛,烧灼感,一般也就是持续三到五分钟,口服硝酸甘油缓解比较快,但是肺栓塞的症状往往是劳力性的呼吸困难,另外肺栓塞患者缺氧比较明显而且肺栓塞容易产生低血压。通过放射性核素心肌显像,肺栓塞缺少典型的心肌灌注缺损。再就是通过心脏彩超检查,冠心病往往心脏彩超没有明显改变,但是肺栓塞往往有右心室增大,肺动脉高压。语音时长 1:37”
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肺栓塞与冠心病鉴别首先说在症状方面:肺栓塞症状会出现胸闷胸痛甚至咯血,另外也会表现为头晕甚至出现晕厥,意识丧失,另外肺栓塞的症状往往有可能出现胸闷胸痛的时间比较长,再就是一般情况下跟活动劳累没有太大的关系,一般都是在蹲位突然起立的时候出现头晕晕厥这样的表现。冠心病的症状最典型的就是心绞痛发作的时候,在活动劳累情绪激动的情况下有可能会出现心前区胸骨后的压榨样疼痛,有些时候伴有烧灼感,伴有肩背部放射痛,甚至放射到左手无名指,大部分都持续三五分钟能缓解。急性心肌梗死以后患者的疼痛持续时间比较长,伴有大汗,濒死感,再就是通过检查,肺栓塞一般情况下通过心脏彩超检查能够证实。肺动脉压升高,右心室扩大,肺动脉增强ct能够确诊肺栓塞。冠心病的话,心脏彩超往往心腔结构是正常的,也没有肺动脉高压,通过冠状动脉增强ct或者冠动脉造影基本能够确诊。语音时长 1:36”
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冠心病是否会引起肺栓塞肺栓塞形成的原因主要有血栓形成,血栓形成是肺栓塞形成的主要原因,栓塞通常来源于下肢以及骨盆的深静脉,通过循环到肺动脉引起肺栓塞,很少来源于上肢头部以及颈部的静脉。再就是血流淤滞,血液凝固性增高,静脉皮损是血栓形成的促进因素,创伤时长期卧床,静脉曲张等,还有一些常见的其他原因,比如心脏疾病,肿瘤性疾病,都可能会导致肺栓塞的产生。
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肺栓塞怎么回事病情分析:肺栓塞就是由于体循环内的栓子脱落导致的肺动脉或者是肺动脉分支的堵塞而引起的疾病,比较常见的栓子的来源是下肢深静脉的血栓。意见建议:由于引起肺栓塞常见的栓子是下肢深静脉的血栓,所以在预防方面主要是预防下肢深静脉血栓形成。平常要注意多活动下肢,避免长时间制动。
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肺栓塞和心衰的鉴别所有心血管疾病最终都会导致心力衰竭的发生。心衰是指由于心脏的收缩功能或舒张功能发生障碍,不能将静脉回心血量充分排出心脏,导致静脉系统血液淤积,动脉系统血液灌注不足从而引起的心脏循环障碍症候群。此种障碍症候群集中表现为:肺淤血、腔静脉淤血。肺栓塞指的是体循环的各种栓子脱落,阻塞肺动脉及其分支所引起的肺