问胃食管反流能手术吗
病情描述：
胃食管反流能手术吗
答医生回答
胡志国副主任医师
华润武钢总医院急诊内科
2020-06-27
病情分析：
意见建议：
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胃食管反流病可以手术治疗吗胃食管反流病是可以通过手术来治疗的。为什么胃食管反流病可以通过手术来治疗，它是有它的解剖学原因的。大部分的胃食管反流病患者，通过药物治疗他就能够得到很好的控制，他是不需要考虑做手术的。还有一部分患者，他的反流症状比较顽固。常常需要经常地用药，甚至他的疾病是越来越重、吃的药越来越多，药物效果也越来越不好，这种情况是可以考虑做手术的。做手术它的原因是什么呢。它主要是因为反流。如果是慢性的反流它一定有相应的解剖学问题存在。所以有需要外科来干预的必要性。这种解剖学异常，主要是食管贲门的一个松弛、明显的松弛它造成了一个不可逆的松弛，这个松弛回不去的，需要手术让它回去或者引起。已经有出现了一个叫做食管裂孔疝的疾病、食管裂孔疝就发生在胃食管下端的解剖学异常。这种异常造成抗反流功能很差导致反流。这种情况是需要通过手术去干预的，手术可以从根本上去解决它的解剖学和功能的问题。所以从理论上，它是可以根除胃食管反流病的。
01:58
胡志伟
副主任医师中国人民解放军火箭军总医院
2019-11-06 3101次
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胃食管反流手术是微创手术吗胃食管反流病的手术，它的全称叫做腹腔镜食管裂孔疝修补术加胃底折叠术。这个手术在1955年发明，它是德国的外科医生发明的。当时发明以后，它是一个开腹的手术，或者在胸外科，它是开胸的手术，这就是创伤比较大的手术。一般患者不愿意接受这样的手术。那么随着腹腔镜技术，还有机器人的发明，这个手术就变成微创的腹腔镜手术。我们简单地理解，和胆囊切除差不多的手术。我们通常需要在腹壁上打五个小孔，这个孔一般有两个一厘米的，然后三个五个毫米的的小孔。一般做完以后把它缝上了，长好了就看不见了。通过腹腔镜的方法，我们把器械伸到腹腔中去做。首先，做食管裂孔的修补，因为一般来讲胃食管反流的患者食管裂孔都增大，我们需要做一个食管裂孔的修补。在食管外重新恢复外括约肌的功能，同时防止疝的复发，同时还要做折叠。这个手术经过了不断地改进，从原来的完全的360度的折叠，慢慢地我们折叠的度数越来越少，而且越来越符合生理。这样我们可以第一保证它的疗效，第二可以减少术后产生的一些不舒服。术后的吞咽困难、腹胀可以明显地减少，甚至可以让它不发生。这就是胃食管反流的抗反流手术，目前来讲就是微创的手术。
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胡志伟
副主任医师中国人民解放军火箭军总医院
2019-11-06 3112次
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胃食管反流能手术吗胃食管反流的病人，如果出现了食管溃疡，出血，穿孔，癌变等等并发症或者是内科治疗无效的话是可以行手术治疗，一般为抗反流手术。胃食管反流是指胃液反流入食管，对食管黏膜造成损伤，从而引起一系列表现的疾病，常见的临床表现为反酸，烧心，吞咽困难，胸痛，吞咽障碍，咳嗽等等。出现胃食管反流的话，要注意饮食调理，吃一些容易消化吸收的食物，少吃多餐，避免暴饮暴食，吃饭细嚼慢咽，一次性不要吃的过饱，不要吃辛辣刺激的，过于油腻不容易消化吸收的食物，还要戒烟戒酒。语音时长 01:10”
徐平平
主治医师江西省肿瘤医院
2020-02-11 2881次
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胃食管反流需要手术吗胃食管反流的治疗主要包括口服药物治疗、平时注意饮食调理以及改善生活方式、外科手术治疗。外科手术治疗的适应症一般是长期需要服药，但是服药没有效果，或者是需要终生服药的病人，或者是不能耐受扩张者，或者是需要反复扩张的，可以考虑外科手术治疗。胃食管反流是指胃液反流入食管，对食管黏膜造成损伤，常见的临床表现为反酸，烧心，吞咽疼痛，吞咽困难，声音嘶哑，咽部异物感等等。出现胃食管反流，可以口服抑制胃酸分泌的药物缓解疼痛，还可以口服胃肠动力药，促进胃肠蠕动，促进消化，促进胃的排空，减少反流。语音时长 01:21”
徐平平
主治医师江西省肿瘤医院
2020-01-14 2760次
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胃食管反流可以手术吗病情分析：可以进行手术，比如胃底折叠术。但是现在应用这种手术的方式，病例不多，一般可以经过药物治疗，饮食调理以及中医中药等相关的方式调理，可以得到适当的改善。意见建议：一定定期进行胃镜和幽门螺旋杆菌的检查和复查，结合情况应用雷贝拉唑肠溶片，多潘立酮片等对症治疗，平常的饮食一定要注意清淡，多吃新鲜的蔬菜水果。
张强
主治医师山东省立第三医院
2020-06-29 1101次
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胃食管反流治疗胃食管反流病治疗的目的在于控制症状，治愈食管炎，减少复发和防治并发症。促胃肠动力的药物可以增加食管括约肌压力，改善食管蠕动功能，促进胃排空，从而达到减少胃内容物，食管反流及减少在食管的暴露时间。适用于轻症患者，或与抑酸类药物合用。抑酸药在于迅速控制症状，治愈食管炎。
曾斌
主治医师赣南医学院第一附属医院
2018-11-22 3001次
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胃食管反流进食的食物从口腔经咽进入食管再进入胃，食管与胃之间有一个叫做食管下括约肌(LES)的结构，它是一个抗反流屏障，可以阻止胃内容物反流向食管。胃食管反流病主要就是因为食管下括约肌功能障碍导致胃内容物反流进入食管而引起相关症状如烧心，如果食管黏膜出现糜烂、溃疡则为反流性食管炎，反正为非糜烂性反流病。
李蕴铷
主任医师北京中医药大学东直门医院
2019-01-03 6616次
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胃食管反流咳嗽胃食管反流咳嗽可能是反流性食管炎，也有可能是咽炎导致的，可服用药物治疗。1、反流性食管炎：反流性食管炎是指酸（碱）反流导致的食管黏膜破损，是由抗反流功能下降、食管清除能力降低、食管黏膜防御屏障作用减弱等所引起，症状表现为烧心、反流、胸痛等，同时伴有胃食管反流咳嗽，可遵医嘱服用促动力药，如多潘立酮片、
方霖
主治医师南方医科大学南方医院
2022-05-07 420次
