问甲状旁腺功能亢进症怎么治
病情描述:
甲状旁腺功能亢进症怎么治
答医生回答
病情分析:
一些原发性甲状旁腺功能亢进症的患者,大多是由于甲状旁腺肿瘤所导致的,患者需要积极应用药物控制血钙水平,血钙稳定之后进行甲状旁腺手术切除治疗。
意见建议:
建议患者进行甲状旁腺手术期间,需要完善甲状旁腺的术中病理检查,如果是甲状旁腺癌,还需要彻底清扫并切除甲状旁腺周围器官的转移病灶。
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甲状旁腺功能亢进症做什么检查?甲状旁腺功能亢进症,早期通常都以为是简单的骨质疏松。所以病人表现的是腰疼,腰酸背疼。这时候就做骨密度的检查,照骨头的X光的检查,可以发现有骨质疏松,进一步的检查,发现有血钙的增高,血呤的降低。同时病人,如果病程长了,可能还会伴有肾结石,因为尿钙的增高导致了肾结石,所以反复的肾结石的病人,都需要排除甲状旁腺功能亢进。还有一种人,就是继发的甲状旁腺功能亢进,可能是维生素D缺乏,因为晒太阳太少,饮食的不合理导致的。这样的人可能需要查血的维生素D的水平,和一些骨代谢的指标。还有一些人是尿毒症长期透析,病人继发的肾性的甲状旁腺功能亢进。所有的甲状旁腺功能亢进的确诊,主要都依赖于甲状旁腺激素的测定,甲状旁腺激素超过正常范围,就是甲状旁腺功能亢进了。但是对于肾性甲状旁腺功能亢进,可能激素水平更高,甚至达到200、300以上,这时候就需要治疗了。01:50
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得甲状旁腺功能亢进症的原因有哪些?甲状旁腺功能亢进,也简称甲旁亢。甲旁亢以前是罕见病,现在已经不罕见了。因为生活环境改变了,首先的原因,就是空气污染导致紫外线的强度变弱。我们人体摄取的紫外线减少,所以维生素D缺乏,是甲状旁腺功能亢进的常见原因。另外寿命延长了,寿命延长了以后也会导致代谢的改变,还有一些基因的异常,都是导致甲状旁腺功能亢进的常见原因。还有一种是继发的甲状旁腺功能亢进,主要见于终末期肾脏病透析的病人,或者肾移植后的病人。在这种尿毒症的环境里,甲状旁腺是非常容易增生的。如果病人透析10年以上,他的甲状旁腺功能亢进的机率,就在百分之七八十左右。所以长期透析的病人,有不同程度的甲状旁腺功能亢进。01:35
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继发性甲状旁腺功能亢进症本病常有肾功能不全引起所以这种状态也叫做肾性骨营养不良,这个疾病的临床症状和原发性甲亢相似,但是骨骼改变还有而原发性甲状旁腺功能亢进的显著。病人有慢性肾脏疾病和高磷血症,甲状旁腺由于血磷升高而发生增生肥大引起功能亢进,血清的甲状旁腺素水平可以升高,这个时候与晚期原发性甲旁亢的并发肾功能不全的鉴别有一定困难。它的鉴别方面主要是前者有较长的肾病史血钙不高,而后者的话是在甲状旁腺亢进,发生于肾脏功能不好之前。语音时长 1:06”
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甲状旁腺功能亢进症的治疗甲状旁腺功能亢进症的患者:首先,建议多饮水,限制食物当中钙的摄入量,禁饮牛奶,注意补充钠,钾和镁,盐,建议禁用噻嗪类利尿剂,碱性药物和抗惊厥的药物。其次,可以应用鲑鱼降钙素进行降血钙治疗,如果出现高钙危象,则建议大量的输液,配合利尿剂应用,注意每日监测血尿的电解质,以决定钠,钾,镁的补充量。另外,可以应用磷酸盐口服或静滴治疗。对于甲旁亢的患者,最主要的治疗方案就是手术治疗,注意,对所有明显高血钙的患者,手术时均应当做进一步的探查。以上方案仅供参考,具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。语音时长 01:18”
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甲状旁腺功能亢进症怎么办病情分析:甲状旁腺功能亢进症,建议患者就诊内分泌科。如果发现患者血钙水平升高,可以应用降钙素等药物降低血钙水平。如果是由于甲状旁腺肿瘤导致的甲状旁腺功能亢进症,则建议手术治疗。意见建议:建议患者一定要低钙饮食,富含钙的食物尽量少吃或者不吃,如果明确诊断之后及早的应用药物以及手术治疗,大多患者可以达到临床治愈。
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甲状旁腺功能亢进症有什么症状病情分析:甲状旁腺功能亢进症的症状可以表现为不明原因的全身酸痛,疲惫无力或关节疼痛,反复泌尿系结石发作,不明原因精神活动异常,如感情淡漠或烦躁易怒,尤其伴有多饮多尿者,不明原因的便秘,腹胀腹痛或反复消化道溃疡、胰腺炎等,长期肾功不良,血钙升高,骨密度明显比同龄人低。意见建议:怀疑有甲状旁腺功能亢进时,需要抽血检查血钙血磷尿钙,甲状旁腺素,降钙素,颈部彩超,颈部CT或磁共振,99mTcMIBI甲状旁腺显像,来明确诊断给予相应治疗。
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什么是甲状旁腺功能亢进症甲状旁腺功能亢进症是因甲状旁腺激素分泌过多导致临床产生高血钙,低血磷、骨质疏松等一系列症状。原发性甲状旁腺功能亢进症的病变为甲状旁腺腺瘤或者是增生,继发性甲状旁腺功能亢进症是由于各种原因引起的低血钙造成甲状腺代偿性增生以及甲状旁腺素的分泌过度。原发性的,儿童中罕见,通常是在十岁以后才变得明显,并且大
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甲状旁腺功能亢进症的治疗甲状旁腺功能亢进症的患者:首先,建议多饮水,限制食物当中钙的摄入量,禁饮牛奶,注意补充钠,钾和镁,盐,建议禁用噻嗪类利尿剂,碱性药物和抗惊厥的药物。其次,可以应用鲑鱼降钙素进行降血钙治疗,如果出现高钙危象,则建议大量的输液,配合利尿剂应用,注意每日监测血尿的电解质,以决定钠,钾,镁的补充量。另外,可