问经皮椎体成形术后出现再骨折怎么办

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• 腰1椎体骨折怎么治疗

  腰1椎体位于胸腰段，也是属于腰椎的上段，我们叫做上腰椎，这个地方受的应力比较大，腰1椎体骨折是比较容易出现骨折的常见部位。因为在这个地方，胸椎正好从后凸转到腰椎的前凸，这是移行部位。所以在这两个交界的地方，像胸12、腰1这两个椎体，都是比较容易出现骨折的。骨折是看骨折的严重程度，是看骨折的患者的年龄，骨折程度不严重，又是年轻人，比如骨折可能没有太多的移位，或者高度的改变。这种情况下，我们可能还是选择保守治疗，让患者卧床休息，比如两个月以后，再带支具下地活动。但像年轻人，出现这种爆裂骨折比较严重，甚至出现压迫神经的症状，那应该及早做手术，我们可以通过手术的方法，来恢复腰椎脊柱的连续性和它的力线，同时对神经进行减压的作用。如果是老年人出现腰1压缩骨折，或者腰椎的骨折，一般来说我们现在的观点是认为，如果能手术尽早手术，特别是年纪比较大的。但是身体，一般情况还可以的这些患者，因为现在通过微创手术，可以避免患者长期的卧床，这样带来的其他的心肺功能，或其他的并发症。如果是患者拒绝手术，或者患者身体太差不能手术，也是可以保守治疗，先建议卧床休息，再带支具下地活动。所以治疗有多种多样，关键是看患者的一般情况，和骨折的类型和严重程度。

  

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  申剑 副主任医师北京医院

  2019-10-10 8967次

• 经皮冠状动脉腔内血管成形术会引起哪些并发症

  经皮冠状动脉腔内血管成形术，也叫ptca，也就是心内科的介入手术，是一个微创的手术，要穿刺血管，把这个支架送到心脏血管冠状动脉最狭窄的部位。这个操作虽然是个微创的，技术也非常成熟，但是毕竟也是一个小手术，会有一些并发症出现。常见的就包括穿刺引起来的并发症，因为毕竟是穿刺血管，会引起来穿刺部位的出血、水肿，动静脉瘘，甚至是神经的损伤等等，有可能出现穿刺的并发症。其次在操作当中有可能引起冠状动脉内皮的损伤，或者是夹层等等。还有就是万一把冠状动脉给刺破了，血管里的血液会流到心包腔里面，会导致心包填塞。虽然说这些并发症都比较少，但是也是有可能出现的。

  

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  刘春萍 主任医师中国人民解放军陆军总医院

  2021-06-30 1869次

• 经皮椎体成形术后出现再骨折怎么办
  经皮椎体成形术之后出现了再骨折，常常发生在手术椎体以外的其他椎体的骨折，进行经皮椎体成形术的椎体骨折是非常少见的。那么出现了其他椎体的骨折之后，一定要严格卧床，大小便都要在床上解决，不能坐起来，也不能够站立行走，积极的完善检查，包括磁共振以及CT，明确具体的骨折类型。如果具有手术指征，需要积极的进行手术治疗，大部分情况下需要再次进行经皮椎体成形术。手术之后第2天可以在腰围的护理下逐渐的站立行走，另外，还要使用一些消炎镇痛药物对症治疗，还要积极的抗骨质疏松药物治疗，比如碳酸钙D3，阿法骨化醇软胶囊，阿仑膦酸钠片。还可以使用鲑鱼降钙素注射液以及唑来膦酸注射液，加强优质蛋白质饮食，适当的多晒太阳。
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  陈庆玉 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-01-17 1798次

• 经皮椎体成形术后感染了怎么办
  经皮椎体成形术有时候会出现一些感染的表现，一旦出现畏冷，发热，寒战等症状，就需要考虑细菌的感染性比较大，此时一定要进一步完善相关检查来明确是否存在细菌感染，比如血常规、c反应蛋白、血沉、降钙素原、血培养等等。上述检查可以反映感染的严重程度和感染的类型，同时要给予积极的抗感染治疗，可以选择头孢菌素类抗生素，喹诺酮类抗生素，氨基糖苷类抗生素，碳青霉烯类抗生素，要根据具体的病情来选择相应的抗生素进行治疗，同时要评估炎症指标。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
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  黄津 主治医师福建中医药大学附属第二人民医院

  2020-01-12 1616次

• 经皮椎体成形术后感染了怎么办
  病情分析：经皮椎体成形术后发生感染，需要采取严格的无菌操作，对手术创口进行消毒，如果出现化脓，还需要切开引流，留取伤口标本，进行相关的病原菌培养以及药敏实验，选择有效的抗生素治疗，对于炎症的控制比较重要。意见建议：平常还需要注意休息，不要熬夜，不要劳累，要注意营养的支持，发病期间不要吃辛辣刺激油腻的食物，要多补充富含维生素以及优质蛋白质的食物。
  黄津 主治医师福建中医药大学附属第二人民医院

  2020-07-06 1602次

• 经皮椎体成形术后感染有哪些症状
  病情分析：经皮椎体成形术后感染，有可能会出现局部创面红肿热痛、手术创面化脓。有的患者会出现血流感染的症状，表现为发热、畏冷、寒战、全身酸痛、精神倦怠、食欲下降等中毒样症状。意见建议：患者要重视术后感染的预防，严格掌握无菌手术观念，要做好创面消毒工作，必要的时候给予抗生素预防治疗，可以选择头孢类抗菌药物，还需要定期的检查血常规、c反应蛋白等炎症指标。
  黄津 主治医师福建中医药大学附属第二人民医院

  2020-07-06 902次

• 经皮椎体成形术后感染有哪些症状
  经皮椎体成形术后感染的症状表现是身体低热、食欲不振、日渐消瘦等。血沉会有升高现象。经皮椎体成形术属于无菌手术，出现感染的可能性并不大，但也不绝对。若病人本身就有感染症状或免疫力低下手术过程中有细菌进入就会造成感染。在感染后可以注射骨水泥，症
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2024-10-16 0次

• 椎体成形术后多久下床
  椎体成形术后，患者通常可在术后24小时内下床活动。这一微创手术通过向病变椎体内注入骨水泥来强化硬固椎体，具有快速恢复的特点。然而，具体下床时间还需根据患者体质及手术情况综合评估。由于椎体成形术属于微创手术，对患者的创伤较小。在术后数小时至一
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2024-12-31 0次