问腰椎滑脱怎么治疗

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• 腰椎滑脱怎么治疗

  腰椎滑脱是临床上的一个常见病症，多见于中老年的慢性腰痛患者，根据其发病的性质分为真性腰椎滑脱和假性腰椎滑脱，真性的腰椎滑脱，是由于腰椎椎弓根断裂，使椎体失去了限制，椎体出现了前后的移位，而假性的腰椎滑脱，这是由于腰椎小关节，关节囊韧带的松弛，使上下椎体由于失去了限制出现的移位，临床表现，早期的腰椎滑脱和轻度的腰椎滑脱，往往没有明显的临床症状，但是由于腰椎滑脱逐渐的加重，可以使椎管内的神经、血管受到刺激和牵拉，从而出现下肢缺血的症状，如下肢神经根受压、受刺激的麻木、疼痛，以及由于腰椎管狭窄所引起的间歇性跛行。甚至有些患者会由于马尾神经受到刺激和牵拉以后，出现二便功能障碍，在影像学的检查方面，腰椎的X光片可以发现，椎椎体的移位，腰椎的CT核磁的检查，可以清晰的显示腰部的神经血管受压的程度，腰椎滑脱的治疗主要根据腰椎滑脱的分度进行分期的治疗，对于一度以内的腰椎滑脱，往往经过非手术治疗，包括针刀治疗，就可以有效的减轻临床症状，对于进行性的腰椎滑脱或假性腰椎滑脱，反复刺激椎管内的神经血管，腰椎退变进行性加重、腰椎管狭窄的症状进行性加重者，也应考虑外科手术治疗。

  

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  张昶 主任医师航天中心医院

  2019-03-20 8196次

• 腰椎滑脱怎样手术治疗

  腰椎滑脱的手术方式主要有以下几种。首先，单纯减压术，主要适用于高龄伴有其他内科疾病的患者，患者手术耐受性比较差可以选用创伤比较小，手术时间比较短的单纯椎板开窗减压手术，目前可以用一些UBE或者椎间孔镜进行开窗减压手术。第二，单纯融合手术，主要见于峡部裂滑脱的患者，可以进行峡部裂的减压植骨融合手术或者是进行椎板关节突的融合手术。第三，减压融合内固定手术，适用于多数腰椎滑脱患者的手术方式，手术的过程主要是包括神经根的减压、椎间盘的摘除、椎根跟螺钉的固定以及融合手术，一般患者在手术之后，3-5天就可以下地活动，如何选择手术方式需要根据患者的临床症状，影像学结果以及医生的经验来决定。

  

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  吴斌 副主任医师武汉协和医院

  2022-07-07 4589次

• 怎么治疗腰椎滑脱
  腰椎滑脱主要的症状是腰部的疼痛，腰部没有力量的感觉。如果出现了神经的压迫或者刺激症状，还有可能会出现双下肢的疼痛麻木，有的时候会出现间歇性跛行。如果腰椎滑脱不是很严重，并且症状比较轻的话，可以积极的进行保守治疗，主要是使用一些非甾体类的消炎镇痛药物，解除局部的疼痛症状，比如双氯芬酸钠、洛索洛芬钠、布洛芬缓释胶囊或者塞来昔布胶囊等等。如果疼痛比较严重，还可以使用一些阿片类的镇痛药，比如氨酚曲马多。另外使用一些活血化瘀以及营养神经的药物进行治疗，比如血栓通注射液、甲钴胺注射液等等。如果腰椎滑脱比较严重，会导致神经的持续性压迫，会引起双下肢的症状。那么这种情况下常常需要进行手术治疗，主要是进行开放手术，大部分情况下能够良好的缓解腰椎滑脱的症状。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  语音时长 01:16”
  陈庆玉 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-01-20 1469次

• 怎么治疗腰椎滑脱
  腰椎滑脱分为保守治疗和手术治疗，两种治疗方法。如果患者滑脱程度较轻，症状体征不明显以及年龄大，体质差，不能耐受手术，可以进行保守治疗。保守治疗主要采用的是局部热敷理疗，并使用消炎镇痛类的药物来缓解疼痛，平时可以佩戴腰围或支具来保护腰部。如果存在以下手术指征，则可以考虑进行手术治疗。第一，下腰部，臀部，大腿持续性的疼痛影响患者活动。第二，坐骨神经痛。第三，持续性腰背疼痛。第四，保守治疗6个月以上无效者。第五，滑脱持续性进展。手术采用的方式主要为减压、脊柱融合以及复位固定。
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  杨威 副主任医师南宁市第二人民医院

  2019-12-20 1538次

• 怎么治疗腰椎滑脱
  病情分析：腰椎滑脱表现为单纯腰痛，没有神经压迫症状的，首先保守治疗，包括卧床休息、药物治疗、物理治疗等，有间歇性跛行、下肢放射性疼痛的患者，经保守治疗无效的，需要进行手术治疗。意见建议：腰椎滑脱患者应避免弯腰提重物等，急性期可短时间佩戴腰围，应注意不能长时间佩戴，腰腿痛减轻后应及时去除腰围，加强腰背部功能锻炼，肥胖者应注意减重，以减轻腰椎负担。
  周恩昌 副主任医师聊城市第二人民医院

  2021-10-31 601次

• 腰椎滑脱怎么治疗
  病情分析：腰椎滑脱症症状轻微的主要是以药物治疗和康复训练为主，严重的需要进行手术。可以选择舒筋活络，强筋壮骨的药物，比如大活络胶囊。可以适当的锻炼腰背肌的肌肉，可以做小飞燕，引体向上，平板支撑。腰椎滑脱严重的需要进行手术治疗。意见建议：腰椎滑脱的患者平常一定要注意腰椎部位的保护，要选择睡硬板床，尽量平躺为主，可以选择用腰围固定带缓解腰部的压力。
  白富梁 主治医师济南市中西医结合医院

  2020-06-21 602次

• 腰椎滑脱怎么治疗
  1、保守治疗：①腰背肌的锻炼，加强腰椎内在稳定；②佩戴腰部支架；③避免腰部超负荷剧烈运动；④采用腰部理疗，按摩，药物，保守治疗效果比较好，需要注意腰背肌的锻炼；⑤可以对腰部进行按摩、理疗、烤电、药物等等治疗；2、手术治疗注意事项：①禁止做伸张、扭转、弯曲患病部位，容易导致患病部位的扭伤；②尽量不要弯
  宋华 副主任医师锦州市中心医院

  2018-10-25 5525次

• 腰椎五滑脱怎么治疗
  腰椎第五节段滑脱的患者，通常要根据具体滑脱的程度来判断治疗方法。对于一些滑脱程度在二度以上，伴有明显椎弓峡部崩裂骨折的患者，建议进行内固定手术治疗的方法来纠正错位的椎体，减轻滑脱程度，进而缓解相应的症状，配合一些术后的功能康复训练会有不错的疗效。而对于滑脱程度在二度以下，临床症状相对较轻的患者，可以
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-01-20 226次