问什么是外伤性气胸
病情描述:
什么是外伤性气胸
答医生回答
病情分析:
外伤性气胸是指外力作用于胸部,使胸腔的密闭性丧失,较多的空气进入胸膜腔而形成的一种疾病。可以由胸壁的穿透性损伤引起,也可以由肺组织及其脏层胸膜破裂而形成。外伤性气胸可以是开放性气胸,也可以是闭合性气胸,部分可以形成张力性气胸。
意见建议:
发生外伤性气胸时,应及时去医院进行治疗,多需要住院治疗,少量积气的外伤性气胸可以保守治疗,大量积气者及张力性气胸者需要手术治疗。
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创伤性气胸常见症状创伤性气胸在临床上的表现分为闭合性气胸、张力性气胸、开放性气胸三种形式。1.闭合性气胸:根据胸膜腔积气量及肺萎陷程度可分为小量、中量和大量气胸。小量气胸指肺萎陷在30%以下,患者会出现无明显呼吸与循环功能紊乱。中量气胸肺萎陷在30%~50%,而大量气胸肺萎陷在50%以上,都会出现胸闷、气急等低氧血症的表现。查体可见气管向健侧偏移,伤侧胸部叩诊呈鼓音,呼吸音明显减弱或消失,少部分伤员可出现皮下气肿且常在肋骨骨折部位。2.张力性气胸:患者常表现有严重呼吸困难、发绀,伤侧胸部叩诊为高度鼓音,听诊呼吸音消失。若用注射器在第2或第3肋间穿刺,针栓可被空气顶出。这些都具有确诊价值。另外,检查时可发现脉搏细弱,血压下降,气管显著向健侧偏移,伤侧胸壁饱满,肋间隙变平,呼吸动度明显减弱。并可发现胸部、颈部和上腹部有皮下气肿,扪之有捻发音,严重时皮下气肿可扩展至面部、腹部、阴囊及四肢。3.开放性气胸:开放性气胸患者常在受伤后迅速出现严重呼吸困难、惶恐不安、脉搏细弱频数、发绀和休克。检查时可见胸壁有明显创口通入胸腔,并可听到空气随呼吸进出的嘶嘶声音。伤侧叩诊鼓音,呼吸音消失,有时可听到纵隔摆动声。02:34
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创伤性气胸严重吗创伤性气胸的发生率在钝性伤中约占15%~50%,在穿透性伤中约占30%~87.6%。气胸中空气在绝大多数病例来源于肺被肋骨骨折断端刺破(表浅者称肺破裂,深达细支气管者称肺裂伤),也可能由于暴力作用引起的支气管或肺组织挫裂伤,或因气道内压力急剧升高而引起的支气管或肺破裂,锐器伤或火器伤穿通胸壁,伤及肺、支气管和气管或食管,都可引起气胸,且多为血气胸或脓气胸。偶尔在闭合性或穿透性膈肌破裂时伴有胃破裂而引起脓气胸。患有疾病后一定要及时治疗,否则会给患者的生活带来严重的影响。1、闭合性气胸:根据胸膜腔积气量及肺萎陷程度可分为小量、中量和大量气胸,小量气胸会出现无明显呼吸与循环功能紊乱,可自行吸收,无需特别处理。中量、大量气胸可能会出现胸闷、气急等低氧血症的表现,行胸腔穿刺,若一直抽不尽、抽气不久又达抽气前的积气量、另一侧也有气胸、合并血胸、就要放置胸腔闭式引流;2、张力性气胸:患者常表现有严重呼吸困难、发绀,伤侧胸部叩诊为高度鼓音,听诊呼吸音消失,张力性气胸的急救在于迅速行胸腔排气解压,经急救处理后,一般要在医院进行检查和治疗;3、开放性气胸:患者常在受伤后迅速出现严重呼吸困难、惶恐不安、脉搏细弱频数、发绀和休克。开放性气胸易于诊断,一经发现,必须立刻急救。02:43
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什么是外伤性气胸外伤性气胸就是由于外力导致气体进入胸膜腔内,使胸膜腔内积气。外伤性气胸一般可分为开放性气胸,闭合性气胸和张力性气胸,大部分都是由于外伤的动力造成了器官损伤,或者是食管的损伤,肺泡的损伤,胸膜的损伤。外伤性气胸根据严重程度分为很多种,一般闭合性气胸损伤程度相对比较小,但是开放性气胸相对来说比较大,还有就是说开放性气胸损伤的程度越大,相对来说压迫肺的组织也越大,造成了纵膈摆动。开放性气胸如果不及时处理,病人有可能会有生命危险,开放性气胸一定要及时诊断,及时处理。语音时长 01:10”
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外伤性气胸如何诊断外伤性气胸从以下几个方面来诊断,临床症状:患者有胸闷胸痛,呼吸困难,咳嗽的临床症状,有时候会出现头痛,头晕甚至休克的发生。多有外伤的病史,影像学检查胸片或者肺部CT,可见气胸线。排外其他疾病引起的胸闷气喘,如胸腔积液,肺部肿瘤,支气管扩张,慢阻肺等疾病,通过以上几点可以诊断外伤性气胸。少量气胸,给予吸氧、卧床休息,气胸会慢慢吸收。如果出现大量气胸,要及时的进行胸腔闭式引流术,缓解患者胸闷气喘呼吸困难的症状。语音时长 01:14”
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外伤性气胸预后如何病情分析:外伤性气胸的预后很好。外伤性气胸是一种良性病变,主要是由于外力作用于胸廓,使得胸膜腔的完整性被破坏,外界气体进入胸膜腔,肺组织萎陷。只要损伤部位完整愈合,外伤性气胸也就痊愈了,预后很好。意见建议:发生外伤性气胸时,一方面积极治疗,另一方面要做好调养。建议远离空气污染,保持心情舒畅,多吃蔬菜水果,注意保暖,避免呼吸系统感染等疾病发生,适当锻炼,提高自身免疫力。
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外伤性气胸如何诊断病情分析:外伤性气胸的诊断有两个要点,第一是要有外伤史,特别是胸部外伤史。第二是临床检查发现有胸膜腔内积气,肺组织萎陷。意见建议:身体受伤,特别是胸部遭受创伤时,应及时去医院检查,鉴别是否导致气胸的发生。建议做个胸部CT检查,如果发现有胸膜腔,有积气,肺组织萎陷,则可以明确诊断为外伤性气胸。此时不要紧张,应积极配合医师进行相应的治疗,一般少量的外伤性气胸可以保守治疗,大量积气的气胸可能需要手术治疗。
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什么是闭合性气胸气胸是指各种原因引起的胸膜腔积气,多是由于胸壁或壁层胸膜破损以后,胸壁与外界空气直接相通,空气进入胸膜腔所致,或是由于肺实质和气管支气管破裂,导致肺内的气体经气道进入胸膜腔所致。根据病理生理特点分为闭合性气胸、开放性气胸和张力性气胸。其中闭合性气胸为肺裂伤或胸壁穿透伤后,少量空气从肺内或胸膜外进入胸
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什么是外伤性癫痫外伤性癫痫是指大脑受到损伤后,发生的局限性或全身性痉挛。早期癫痫多属于暂时性发作,晚期癫痫多为持久性。一旦发生,要尽早就医及积极治疗。患者要尽早就诊,找出病因并消除。早期清理伤口,控制脑水肿和感染蔓延,控制癫痫发作,听从医生建议使用相关药物