问心肌梗死为什么做抗凝治疗

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• 心肌梗死怎么治疗

  心梗是心血管临床上的一个，危急重症，它的治疗包括一般治疗，像镇静，吸氧，镇痛，减少活动，保持大小便的通常，保持情绪的稳定。第二个就是药物，药物像应用抗血小板，阿司匹林，波立维，应用他汀，早期足量应用β受体阻滞剂，ACEI，或者是ARB。第三，最重要的是血管的再通治疗，血管的再通治疗，我们可以通过PDCI，也就是经皮球囊扩张，和支架的植入，对于没有行介入条件的医院，可以通过溶栓，来进行血管的再通治疗。

  

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  胡继强 副主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-07-12 5825次

• 心肌梗死的药物治疗

  心肌梗死号是由于冠状动脉粥样硬化，导致血管管腔狭窄，在动脉粥样硬化基础上，斑块破裂形成血栓，导致血管完全闭塞，心肌出现严重而持久缺血，造成部分心肌坏死的一种疾病。心肌梗死后的患者，要在医生的指导下规范化用药，以治疗和延缓动脉粥样硬化的进展，预防或者降低再次心肌梗死等不良心血管事件，改善心肌重构，预防心衰，治疗药物包括以下几大类：（1）他汀等降血脂药物：胆固醇增高可以促进动脉粥样硬化进展，心梗患者即使胆固醇不高，也要服用此类药物，以稳定斑块，减少血栓事件的发生，同时延缓动脉粥样硬化进展。（2）抗血小板药物：可以预防再次血栓形成。（3）β受体阻滞剂：通过减慢心率来降低心肌耗氧，减少心梗面积，不仅能有效控制症状，还能预防心衰，治疗心律失常，改善临床预后。（4）血管紧张素转换酶抑制剂：能有效改善心肌重构，减少心衰等心肌梗死并发症。但是血管紧张素转换酶抑制剂，在部分患者可以诱发干咳的副作用，如果患者不能忍受，可以改用血管紧张素II受体拮抗剂或者血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂来替代。（5）硝酸酯类药物，部分患者仍然有心绞痛发作，可以考虑使用硝酸酯类药物改善症状（6）中医药。

  

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  黄伟强 主任医师广西医科大学第一附属医院

  2022-01-28 22843次

• 心肌梗死为什么做抗凝治疗
  所谓心肌梗死，一般是在冠状动脉严重狭窄粥样斑块形成的基础，上出现斑块破裂，导致血栓形成，其中血栓形成就有血小板聚集，纤维蛋白结合，凝血因子激活造成的血栓形成，这个时候如果不抗凝治疗，冠脉内的血栓会进一步的长大，进一步的加重，所以要进行抗凝治疗，减少冠脉血栓。当然除了抗凝治疗，还要抗血小板治疗，因为体内血栓形成需要激活血小板，激活凝血因子这些步骤，所以必须抗凝治疗，如果不进行抗凝治疗的话，他这个血栓会加重，血栓会继续长大，包括有些放置支架之后，有一部分病人也会长血栓，所以要进行抗凝治疗。
  语音时长 01:18”
  陈元国 主治医师雅安市人民医院

  2019-09-24 3834次

• 急性心肌梗死的抗凝治疗
  急性心肌梗死抗凝治疗，一般是应用肝素，肝素在急性心肌梗死的应用也是比较常见的，对于接受溶栓治疗的患者，肝素可以作为溶栓治疗的辅助用药，一般使用方法是静脉推注，然后就是静脉滴注，具体的用法，用量一定要根据本身病情，在医生的指导下进行，对于没有接受过溶栓治疗的患者，肝素静脉应用还没有充分的依据。抗凝疗法是心肌梗死患者最常用的治疗方案，凝血酶可以使纤维蛋白原转变为纤维蛋白，是最终形成血栓的关键环节，因此抗凝治疗是非常重要的。所以在平常，一定要对于急性心肌梗死患者采取积极的抗凝治疗，防止造成严重的危险事件。
  语音时长 01:09”
  冯泽瑞 副主任医师聊城市第二人民医院

  2022-04-17 2968次

• 为什么会心肌梗死
  病情分析：心肌梗死是心肌缺血缺氧导致的心肌坏死，在心脏的血液灌注量减少，心肌供血供氧不足，心肌耗氧量增加等情况下，就有可能导致心肌梗死。意见建议：患有冠心病或者过度的运动，激动，疲劳，暴饮暴食，冷热刺激，便秘，过度用力大便等情况，都有可能诱发心肌梗死。平时一定要养成良好的生活以及饮食，作息习惯。
  孙嘉梅 副主任医师鹤岗市人民医院

  2020-06-27 902次

• 心肌梗死为什么胸痛
  病情分析：心肌梗死的患者由于供应心脏的冠状动脉粥样硬化破裂，导致局部血流中断，大片心肌坏死，而引起剧烈的胸痛。中医所谓“不通则痛”就是这个道理。意见建议：心肌梗死的患者出现剧烈胸痛，需要立即到医院就诊，心电图对诊断急性心肌梗死有重大意义。初步考虑急性心肌梗死后建议积极行冠脉介入手术或者溶栓手术开通血管，越早开通越能挽救更多的濒临死亡的心肌，术后配合药物治疗。
  童文娟 主治医师重庆市江津区中医院

  2020-06-25 1903次

• 为什么会得心肌梗死
  心肌梗死是心肌缺血性坏死，指的是在冠状动脉病变的基础上，发生冠状动脉血流急剧减少或中断，使相应的心肌严重而持久的急性缺血，最终导致心肌坏死的病症。
  徐小章 主治医师新余市中医院

  2019-04-22 2102次

• 为什么会心肌梗死
  心肌梗死大多数发生在冠状动脉粥样硬化狭窄基础上，由于某些诱因导致冠状动脉粥样斑块破裂，血液中的血小板在破裂的斑块表面聚集，形成血栓，血栓阻塞了冠状动脉的血管腔，导致心肌缺血坏死。除此之外，心肌耗氧量急剧增加，冠状动脉痉挛也可诱发急性心肌梗死。过重的体力活动，情绪过于激动，突然寒冷的刺激，老年人的便秘
  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2019-08-22 2011次