问劳力型心绞痛是如何分级的

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• 什么是稳定型心绞痛

  稳定型心绞痛是慢性心肌缺血的情况，主要表现为劳作、情绪激动或心肌需氧量增加的情况下，冠状动脉不能供给更多血流，从而出现心肌氧供、供需不平衡的症状。其特点为前胸阵发性的压榨性窒息样感觉，主要位于胸骨后，可放射至心前区和左上肢尺侧面，也可放射至右臂和两臂的外侧面或颈与下颌部，持续数分钟，往往经休息或舌下含服硝酸甘油后迅速消失。心绞痛是心肌缺血的表现，不论是心绞痛，还是心肌缺血，都属于冠心病。冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病，由于冠状动脉血管狭窄，在运动或劳累时，需要更多血液供应时，由于狭窄的存在，应需更多血液，但供不上，从而出现心绞痛。

  

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  刘春萍 主任医师中国人民解放军陆军总医院

  2021-09-02 3486次

• 如何确诊心绞痛

  一个患者以胸闷、胸痛来就诊，或者以心慌来就诊，医生可能会问您很多，您有糖尿病吗，您有高血压吗，您有高脂血症吗，等等一系列的问题。问完以后，那么大夫觉得可能性很大的情况下，大夫会给您开具几个检查：第一，心电图，有许多患者就说，我去年已经做过了，或者我上个月刚做完心电图，或者我一周前刚做完心电图，那我还需要做心电图吗。需要，因为心电图是第一步的筛查，万一您是严重的心绞痛，甚至一些心梗，他通过心电图，第一步就可以确诊，就可以给您排查。虽然很多情况下，您的心电图可能是一个正常的，那么心电图作为第一步，不要怕麻烦，心电图作为第一步，是一定要去做的。第二，运动平板实验，也就是说，可能让您在一个跑步机上跑步，同时监测，做相应的检查，大夫可能会发现，他可能是个阳性。那么进一步，大夫就会开冠状动脉造影，或者冠状动脉CT。当然冠状动脉造影，是需要住院了。如果冠心病、心绞痛，怎么来确诊，一定能确诊呢，这几个就可以了。心电图、运动平板、冠状动脉CT、冠状动脉造影。当然，冠状动脉造影是需要住院的，其它几个都可以在门诊，进行相关的检查。通过这几项，也有的患者会说，我可能跑不了步，我也不想做CT，我也不想做造影，那么还可以做一个什么检查呢，叫动态心电图，叫24小时动态心电图，这个也可以做相应的检查。如果说您这一天当中，在您运动的过程当中，或者劳累的过程当中，或者饱餐等等出现心绞痛，那么24小时动态心电图呢，也可能会给您记录了下来，所以这几个其实也都可以确诊，也有可能都确诊不了。当然最后的金标准是什么呢，金标准也就是最准确的标准，老百姓说最准的标准，就是冠脉造影。所以这几个都可以诊断，但是最最准确的是冠脉造影，次之是CT好。

  

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  谢连娣 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-09-09 4888次

• 劳力型心绞痛是如何分级的
  劳力型心绞痛，根据加拿大心血管病学会所制定的分级标准，总共分为四级：一级是指患者在一般的日常活动之下，不会引发心绞痛。二级是指患者日常体力活动稍微受限。三级是指患者体力活动，日常的体力活动明显受限。四级是指患者轻微活动便可引发心绞痛，甚至在休息的时候都会出现心绞痛的症状。这种分级也有它的缺点，这种分级相对来讲主要还是依赖于患者对自身的观察，每1个患者运动耐受性是不同的，所以说这种分级只能作为1个初步的参考。
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  魏晓冬 主治医师哈尔滨市第一医院

  2022-04-22 832次

• 什么是劳力型心绞痛
  劳力型心绞痛它属于是心绞痛的一种类型，一般心绞痛分为劳力型心绞痛和非劳力型心绞痛两种。像在活动当中有劳累或者是一些剧烈运动情况下诱发的心绞痛，如一些快步走或者是一些上楼，情绪激动导致的，这种属于劳力型心绞痛。劳力型心绞痛有诱发心肌缺血，加重心肌缺血的可能，而且诊断冠心病的可能性是非常大的。因此，一旦有胸痛的反应，应立即的放下手中的工作，立即休息，还有就是可以及时的到医院进行检查治疗。像劳力型心绞痛患者平常一定要注意劳逸结合，不要做一些重体力的工作，避免一些诱因。
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  冯泽瑞 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-08-22 1959次

• 什么是劳力型心绞痛
  劳力型心绞痛是指在活动或者劳累后出现的心前区不适，疼痛，压榨感觉，由于冠状动脉一定程度上狭窄，当机体在活动或者情绪激动时候需氧量增多而此时狭窄的冠脉血液供应不足，这时候就会出现心肌缺血的症状，主要表现为心绞痛症状。
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-01-13 1301次

• 劳力型心绞痛吃什么药
  病情分析：劳力型心绞痛的患者可以阿司匹林、替格瑞洛、阿托伐他汀、单硝酸异山梨酯、美托洛尔等治疗，可以辨证选用中成药芪参胶囊，芪参益气滴丸、通心络胶囊治疗。意见建议：劳力型心绞痛的患者需要规律服用冠心病的药物控制病情，预防心肌梗死和猝死。如果优化药物治疗方案的情况下，仍然反复发作心绞痛，需要积极行冠脉介入手术开通血管、改善预后。
  童文娟 主治医师重庆市江津区中医院

  2020-06-29 902次

• 劳力型心绞痛首选
  劳力性心绞痛首选药物治疗常用是β受体阻滞剂。一般来说劳力性心绞痛的发作和过度劳累，情绪激动有关。此时的心肌需氧量增加，但严重狭窄的冠状动脉造成了供氧不足。应用β受体阻滞剂有助于改善劳力性心绞痛的病情，应注意受体阻滞剂药物不适用于严重心衰，支气管哮喘及心动过缓的患者。具体药物治疗方案应由医生确定。劳力
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-01-24 155次

• 劳力型心绞痛的饮食禁忌
  心绞痛的饮食指导如下：建议患者平时给予低盐、低脂饮食，少吃富含钠盐及胆固醇高的食物，例如咸菜、腌菜、榨菜、泡菜、蛋黄、蟹黄、鱼籽、动物内脏（心肝肺肾）等食物；多吃新鲜的蔬菜和水果，例如白菜、芹菜、菠菜、卷心菜、西红柿、苹果、香蕉、橘子、西瓜、草莓、葡萄等，这些新鲜的蔬菜和水果中富含多种维生素和微量元
  冉旭 主任医师中山市中医院

  2019-11-04 754次