问血栓闭塞性脉管炎容易与哪些疾病混淆
病情描述:
血栓闭塞性脉管炎容易与哪些疾病混淆
答医生回答
病情分析:
血栓闭塞性脉管炎在临床上容易与急性动脉栓塞,雷诺综合征,糖尿病性足坏疽,下肢动脉硬化闭塞症或者多发性大动脉炎等疾病混淆。
意见建议:
建议病人可以首选CT血管成像或者磁共振血管成像等影像学的检测方法来进行详细的诊断,积极的与其他疾病进行鉴别,然后可以先应用一些扩血管的药物缓解临床症状。
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血栓闭塞性脉管炎血栓闭塞性脉管炎我们临床上叫做伯格病,它的主要的特点是什么呢?它是一种阶段性的、炎症性的、非动脉硬化闭塞性的、与吸烟密切相关的一类疾病。它主要累积到,就是我们平时能够看到的,累积到肢体的眼端,特别是肱动脉移远,或者下肢腘动脉移远,也就是说前臂或者是膝下的这样的小血管为主。它主要的特点是什么呢?一个是广泛的动脉的小的血栓形成,第二个就是内膜的这样的增生和斑块的形成,这些血栓型闭塞性脉管炎它的主要的临床特点是一个潮水般的疼痛,来得快,去得也快。还有就是下肢一个阶段性的缺血的表现,一般的治疗,血栓闭塞性脉管炎以止痛非载体内的药物,以及扩血管的药物为主,部分的患者可以应用部分的抗生素来治疗,另外,非常非常重要的一点,就是提醒大家,血栓闭塞性脉管炎的患者一定要戒烟。戒烟是治疗所有血栓闭塞性脉管炎治疗的最重要的一种方式。01:34
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血栓闭塞性脉管炎血栓闭塞性脉管炎,它是一个好发于中小动脉及静脉的一个节段性堵塞,导致产生的一种炎症。血栓,顾名思义有栓子的形成,那么这个病就是表现于好发于下肢,表现就是你的腿突然的疼痛,然后你再摸摸脚的动脉,它搏动减弱会消失,然后疼痛很刺痛,走路是跛行。那么做B超,下面是有栓子形成的。那么这个病的治疗,因为它临床表现不一样,比如你堵在哪个位置疼,如果就是简简单单的疼痛,那么在医院里用一点止疼药,然后用点活血化瘀的药,还要配合一些抑制血小板形成,抑制血栓形成的一些药物,那么这个治疗就比较简单。中医主要就是活血化瘀,通络止痛,一些中成药汤剂都是可以的,还有局部外敷一些药物都是可以的。01:20
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血栓闭塞性脉管炎容易与哪些疾病混淆?容易与以下疾病相混淆;1、动脉硬化闭塞症,本病多见于五十岁以上的中老年人,往往同时会伴有高血压/高血脂以及其他动脉硬化心脑血管病史,比如冠心病,脑梗死等,病变主要累及大中动脉,比如腹部主动脉,髂动脉,股动脉,X线检查会见到动脉壁的不规则钙化,血管造影可以显示有动脉狭窄闭塞,扭曲,成角或虫蚀样的改变。2、急性动脉栓塞,往往发病突然,既往常会有风湿性心脏病伴房颤的历史,而且在短期内,可以出现远端肢体苍白疼痛。没有脉搏,麻木麻痹血管造影可以显示动脉连续性的突然中断。而未受累的动脉则光滑平整,同时超声还可以明确近端栓子的来源。3、是多发性的大动脉炎,多发性的大动脉炎多见于青年女性,主要累及主动脉。以及分支动脉包括进步动脉,锁骨下动脉,肾动脉等表现为动脉的狭窄或者闭塞,并且会产生相应的缺水症状,同时在活动期可以出现红细胞沉降率增快等,还会有其他的风湿指标的异常。语音时长 1:31”
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脉管炎容易与哪些疾病混淆对于脉管炎的患者来说,容易和患者静脉曲张以及皮肤部位的肿瘤性疾病相混淆,首先对于部分脉管炎程度较重的患者,有可能出现患者肢体末端的血供减少,而引起患者局部皮肤的溃烂以及色素沉着。对于大隐静脉曲张的患者来说,如果患者大隐静脉曲张的程度较重,也会引起足靴区的色素沉着,以及皮肤溃疡的形成。但是对于大隐静脉曲张的患者,多可于小腿后方以及大腿内侧发现蚯蚓状隆起型的血管,有助于鉴别诊断。另外对于部分患者来说,还有可能和皮肤部位的肿瘤性疾病相混淆,因为对于部分皮肤部位肿瘤性病变的患者,部分情况下,也会出现皮肤部位的溃疡形成,而且经久不愈。一般予以患者局部组织的病理染色切片检查多可鉴别诊断。语音时长 01:15”
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脉管炎容易与哪些疾病混淆病情分析:通常情况下脉管炎这种疾病容易与雷诺综合征,急性动脉栓塞,多发性大动脉炎,下肢动脉硬化闭塞症,糖尿病性足坏疽等疾病相混淆,应该及时的接受CT血管成像或者节段性测压的检查。意见建议:建议病人如果有体重下降的情况一定要加强营养,多吃一些含有丰富蛋白质和维生素的食物,然后身体状况允许时可以参与体育锻炼。
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血栓闭塞性脉管炎怎么检查病情分析:对于血栓闭塞性脉管炎来说是可以通过磁共振血管成像或者CT血管成像等影像学诊断的方法来进行检查的。另外必要时病人也可以通过数字减影血管造影的检查来动态观察病变的情况。意见建议:建议超过50岁以上的中老年人应该积极的与下肢动脉硬化闭塞症等疾病进行鉴别诊断,否则比较容易出现误诊的情况。
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血栓闭塞性脉管炎容易与哪些疾病混淆?容易与以下疾病相混淆;1、动脉硬化闭塞症,本病多见于五十岁以上的中老年人,往往同时会伴有高血压/高血脂以及其他动脉硬化心脑血管病史,比如冠心病,脑梗死等,病变主要累及大中动脉,比如腹部主动脉,髂动脉,股动脉,X线检查会见到动脉壁的不规则钙化,血管造影可以显示有动脉狭窄闭塞,扭曲,成角或虫蚀样的改变
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血栓闭塞性脉管炎原因血栓闭塞性脉管炎,目前认为该病是由于小动脉痉挛以及血栓形成造成的闭塞,导致局部缺血,半数伴有雷诺现象,男性比较多见,吸烟的更为显著,所以说吸烟与该病的发生有着密切的关系。血栓闭塞性脉管炎多见于青壮年男性,好发于下肢,患肢往往出现皮肤苍白,发绀,有灼热以及刺痛感,病侧肢体下垂时,皮色变红,上举时变白,