问重度肾积水必须切肾吗

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• 重度肾积水怎么治疗

  重度肾积水的病因，是长时间没有得到解除、肾盂长期的高压、对肾实质的压迫形成的，从而导致肾皮质变薄、肾功能严重减退或丧失。重度肾积水的治疗，需要结合患者的具体病因。如果是肾结石引起的，需要评估肾脏的功能和结石的复杂程度以及对侧的肾功能来决定治疗方式。如果是肾脏肿瘤引起的，需要评估肿瘤是否能通过外科手段切除等情况来决定治疗方案。如果是肿瘤性疾病已经到了晚期的话，就可能已经失去了手术治疗的价值，这时候可以放入DJ管或者是肾造瘘来缓解肾积水，保护肾功能。如果是前列腺增生引起的，可通过留置尿管引流尿液，让肾功能恢复后，择期行前列腺微创外科治疗。总之，重度肾积水的治疗要针对病因，引流尿液，以保护肾功能为目的的综合治疗。

  

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  许丽明 主任医师厦门市第五医院

  2020-05-20 4217次

• 肾积水肾萎缩如何治疗

  针对肾积水、肾萎缩的病人，治疗方面还是应该根据病人的具体情况，来进行具体的分析。首先应该明确病人是什么原因所引起的肾积水和肾萎缩，另外应该对萎缩的肾脏以及积水的肾脏功能进行评估。对于先天性肾萎缩和肾积水，如果我们通过彩超、CT或者磁共振等检查，发现没有明显的泌尿道梗阻，是不需要进行特殊治疗的。如果肾萎缩、肾积水没有引起尿路感染等一些症状，是可以进行定期随访观察。如果肾积水老是反复引起感染，可能就需要进行积极的处理。如果肾萎缩没有功能，或者大部分功能都已经丧失，需要进行肾切除手术。如果萎缩肾功能还有一部分，需要进行双节管置放或者肾造瘘等充分引流，以缓解病人的发烧感染的症状。建议患者出现肾积水应该及时到正规医院泌尿外科就诊，积极配合医生的治疗。

  

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  许丽明 主任医师厦门市第五医院

  2020-05-20 3736次

• 重度肾积水必须切肾吗
  肾积水在泌尿系统是比较常见的疾病，对于重度肾积水的患者，是否必须切肾，还是要根据具体病人的病情来分析，主要是根据重度肾积水肾功能的损害严重程度，对侧肾功能情况以及重度肾积水是否引起相关症状来决定。如果重度肾积水还存留一部分肾功能，那一般就不需要切肾，通过及时的解除梗阻性因素，可能肾功能还能恢复一部分功能，如果重度肾积水肾功能已经受到严重损伤或者完全丧失，病人反复出现腰痛甚至出现感染，那就必须要切肾治疗。
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  熊思清 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-01-22 4595次

• 肾积水要切肾吗
  这个问题必须具体问题具体分析，如果有重度肾积水，肾皮质功能很差，做肾动态检查gfr小于10，这种情况可以考虑切肾。对于一些肿瘤引起的肾积水，比如肾肿瘤、输尿管肿瘤，这种情况无论积水程度的轻重，也可以切肾。如果是先天性的输尿管肾盂连接部狭窄，这种情况不能切肾，应该行输尿管肾盂吻合手术。若是输尿管结石，输卵管狭窄导致的积水也不应该切肾，应该进行保肾的手术，应该将结石击碎排出体外，如果是狭窄，可以将狭窄部切除，行输尿管端吻合。对于肾积水是否要切肾必须做出充分的评估再决定是否切肾。
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  荣建红 主任医师湖北省第三人民医院

  2019-01-18 4995次

• 肾积水要切肾吗
  肾积水这种情况需要积极的进行详细的检查，正常情况下，应该检查积水的多少情况诊断明确后，再积极的进行手术或者进行药物治疗，按疗程进行治疗。建议到正规医院泌尿科进行系统的检查确诊，诊断明确后再积极的进行治疗，才能达到很好的治疗和治愈的效果。
  冯瑛 主治医师国药同煤总医院

  2019-01-16 1702次

• 重度肾积水可以保肾吗
  病情分析：重度肾积水是否可以保肾，要根据患者的具体情况来分析，如果肾脏还存留一部分功能，可以考虑保留肾脏的治疗，如果肾功能基本丧失，就不能保肾治疗。意见建议：对于肾积水的患者，建议及时到正规医院进行彩超，ct等检查，明确具体的病因，然后及时的将梗阻性因素去除，才有可能避免肾积水发展到重度，对肾功能产生严重损害。
  熊思清 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-06-11 902次

• 重度肾积水必须切肾吗
  重度肾积水不一定要切肾。如果肾积水是由结石、狭窄等原因引起，并且肾脏还有一定功能，可通过手术解除梗阻，比如放置支架、去除结石来恢复肾脏的排水功能。但如果肾脏已经完全失去功能，或者出现严重的感染、恶变等情况，为了防止感染扩散等严重后果，可能就需要切除肾脏。这需要综合评估肾脏功能等多种因素来决定。
  王建龙 副主任医师北京医院

  2024-11-26 0次

• 肾积水必须做肾造影吗?
  一般肾积水是否需要做肾造影，需要根据具体的病情以及病人的具体情况来决定，而不是所有的肾积水都需要做肾造影检查。一般需要做肾造影检查的病人，往往是由于这种肾积水原因不明的病人，往往需要进行肾造影的检查以明确这种肾积水的原因。另外，还有一些像输尿管狭窄的病人，需要进行肾造影检查，以明确这种输尿管狭窄的部
  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-18 562次