问脑动脉瘤是脑出血吗

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• 脑动脉瘤的症状

  脑动脉瘤在未破裂的时候，一般不会引起明显的症状，除非脑动脉瘤体积比较大，或者压迫周围的神经等，重要结构引起症状，例如一侧颈内后交通动脉瘤，有时会压迫动眼神经。引起患者一侧瞳孔散大和眼睑下垂。而绝大多数脑动脉瘤的症状，是在破裂之后，才引起人们重视。这时候患者一般会出现非常剧烈的头痛，有时还会伴有后枕部的、颈项部的疼痛。严重的患者，还可能在剧烈头痛发生的时候，出现一过性的意识不清，甚至比较严重的长期的昏迷，同时患者还可以有颈部的颈项强直等一系列的表现。

  

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  范存刚 主任医师北京大学人民医院

  2018-11-19 10680次

• 脑动脉瘤是如何分级的

  动脉瘤按我们神经外科，专业来说的话，它有个分级标准，叫Hunt及Hess分级，它分五级，第一级原则上是没有什么症状，或者他有轻微的头疼，这是第一级的，那么第二级的病人，就头疼比较明显了，同时可能脖子稍稍有点发硬，这是第二级的，第三级的就像我说的，上面那个症状，两个症状会加重，就头疼剧烈，同时脖子发紧发硬，也是比前面要更重，那么他们在三级，第四级的情况下，就可能会出现一些肢体的症状，或者出现一些意识上的改变，比方咱们说的病人烦躁、躁动，甚至有些反应比较淡漠，或者我们叫紧接着嗜睡，这就是他已经有点，脑功能受损害的症状出来了，这是第四级，那么第五级的话那可能就更重了，病人就出现一些意识障碍，或者有些呼吸，或者生命征的一些改变了，那么这种情况就比较严重，我们叫第五级，那么一般情况是这样的。如果你说是第一级和第二的病人，原则上我们要求是积极去治疗的，因为出现这个，只要是有症状的动脉瘤了嘛，如果你不去做手术，不去治疗的话，它会再出血，再出血带来的风险就更大，那么说一二级是比较要求，是很积极就马上去做检查，做治疗、做准备，那么三级就是稍微要观察一下，病人的情况，如果他还是比较稳定在三级，也要积极去做检查、做手术，那么四级和五级的，特别四级就要经过，一段时间的观察，这人病情比较平稳了，咱们要考虑做手术，做治疗，五级的病人一般情况下，预后比较差，只有很少的病人，经过大夫的保守治疗，以及对症治疗以后他稳定了，才给我们一个，提供给我们一个手术的机会，大部分病人可能就会，失去做手术机会，因为他来的时候出血太多了，他来的时候病人就是深昏迷，同时也影响他的呼吸和意识了，这个时候去做手术，基本上是很困难，而且也很难挽救病人的生命，这是咱们分级和治疗的一个选择。

  

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  黄辉 主任医师首都医科大学附属北京世纪坛医院

  2018-08-10 10390次

• 脑动脉瘤破裂出血
  脑动脉瘤破裂出血要进行手术治疗，包括开颅动脉瘤夹闭手术及介入栓塞手术，其中前者属于开放性手术，切开头皮肌肉取下部分颅骨，利用脑组织正常解剖间隙，分离脑组织，暴露动脉瘤瘤径，通过特殊动脉瘤加隔绝在动脉瘤，阻止血流进入动脉瘤，达到动脉瘤不再破裂出血的目的。介入栓塞手术，通过大腿根部股动脉进行穿刺，利用导管从股动脉进入腹主动脉胸主动脉主动脉弓，然后进入动脉瘤囊内，通过微导管导入弹簧圈，充满动脉瘤内部空间，并与弹簧圈周围形成血栓，阻止血流进入动脉瘤内。
  语音时长 1:33”
  杨洋 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-08 4722次

• 动脉瘤脑出血严重吗
  动脉瘤、脑出血是非常严重的一种疾病，一定要引起思想上的重视，非常有可能会造成患者的残疾以及死亡，有一个统计学的数据，动脉瘤一旦破裂第一次，引起的出血会有1/3的人直接当场就会死亡，根本没有来得及去医院，如果破裂第2次，剩下的1/3的人又会死亡，如果破裂3次以上，哪怕是经过了积极的救治，也没有能够完整的存活，哪怕是存活也很多，都有功能的障碍。所以，对于脑部的动脉瘤引起的脑出血一定要引起重视，及早的送医院及早的明确检查，及早的进行手术治疗，只有这样才能够有一个相对比较好的预后，否则有很多动脉瘤引起脑出血，在后期都会有严重的残疾以及死亡，这个病非常的严重和危险。
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  高亦深 主治医师威海市中心医院

  2020-04-10 3918次

• 脑动脉瘤是不是脑出血
  病情分析：脑动脉瘤不是脑出血，脑动脉瘤有可能会导致脑出血。脑动脉瘤是指脑动脉内腔的局限性异常扩大，造成动脉壁的一种瘤状突出。脑动脉瘤是造成蛛网膜下腔出血的首位病因。脑出血的原因一般有很多种，脑动脉瘤只是其中一种原因。一般在脑出血前会伴有头痛，头晕，四肢乏力等症状。意见建议：如果出现不良症状者，要及时到医院进行全方面的检查，确诊是不是脑动脉瘤，积极配合医生治疗。平时在饮食上应宜食清淡，不要剧烈运动，保证充足的睡眠，不要过度劳累。
  俎国良 主治医师邹平市中医院

  2020-07-16 703次

• 脑动脉瘤破裂会导致脑出血吗
  病情分析：脑动脉瘤破裂出血是会导致脑出血的，一般会出现蛛网膜下腔出血，少量的出血患者可能表现为剧烈的头疼，大量的出血患者会有意识障碍。意见建议：动脉瘤一旦破裂出血，就容易反复出血，严重情况下会危机患者的生命，一旦确诊需要干预治疗。可以考虑动脉瘤介入栓塞治疗，效果比较好，创伤比较小。也可以考虑开颅动脉瘤夹闭术，手术费用相对较低。
  钮优生 主治医师南阳市第一人民医院

  2020-08-03 1401次

• 脑动脉瘤是脑出血吗
  脑动脉瘤确实可以引起脑出血，但是脑动脉瘤并不是脑出血，这两者是属于不同的疾病。脑动脉瘤如果破裂的话会引起出血，可以表现为蛛网膜下腔出血，也可以形成颅内的血肿。
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2019-01-02 2979次

• 脑动脉瘤引起脑出血怎么治疗
  脑动脉瘤破裂是引起脑出血的常见原因之一，脑出血的最常见病因是高血压和脑动脉硬化，另外脑动脉瘤也是可以引起脑出血的。脑动脉瘤是脑动脉血管壁薄弱位置向外膨隆所形成的，动脉瘤的破裂风险是非常高的，一旦破裂出血有可能危及到生命，致残率也很高。
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2019-01-04 3271次