问什么是坏死性筋膜炎
病情描述:
什么是坏死性筋膜炎
答医生回答
病情分析:
坏死性筋膜炎是细菌感染疾病,是感染了溶血性链球菌或者金黄色葡萄球菌化脓性的细菌,细菌是需氧型细菌,主要侵犯皮下组织和筋膜层,它的感染可以导致筋膜坏死,皮下组织坏死,如果不及时控制,可以出现比较严重的感染,中毒性休克,感染的毒性扩散到血液中,出现毒素的吸收,出现全身感染中毒性症状,好多病人出现休克状态,出现血压低、意识丧失。
意见建议:
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怎么确诊是足底筋膜炎足底筋膜炎是最多见的跟痛症,它的诊断其实主要是靠临床,也就是从它的症状,比如早晨下地疼痛,或者坐一会儿起来疼痛,走几步疼痛会缓解,它的症状非常典型,或者是说厉害的,可能走一段时间又会疼痛。查体主要是足跟部与地面接触的地方,或者是还偏内侧一点,或者是足弓部一个压痛,有的人会有点肿。压痛是很重要的体征,其他的比如拍片子,有没有骨刺,跟它没有关系,或者说做核磁,有时候或者做B超,看看足底筋膜有没有炎症,其实这是不必要的,只要是症状和体征就足以确诊足底筋膜炎了。01:10
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足底筋膜炎是什么足底筋膜炎最多见的足跟疼痛,也就是跟痛症,有时候大家就叫足底筋膜炎,是在足底筋膜上的一种无菌性炎症。最典型的表现就是,早晨一下地,头几步走路疼,或者坐一会儿起来疼,等走几步疼痛又缓解了。它的发病主要是足底筋膜异常受力,导致的一个无菌性炎症,局部出现了炎症、肿胀、疼痛等等。它是积累性损伤、慢性损伤。01:07
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坏死性筋膜炎坏死性筋膜炎常为多种细菌的混合感染,包括革兰阳性的溶血性链球菌、金黄葡萄球菌、革兰阴性菌和厌氧菌,随着厌氧菌培养技术的发展,证实厌氧菌是一种重要的致病菌。坏死性筋膜炎常需要氧菌和厌氧菌协同作用,如果不得到很好的控制,有一定的危险,应根据化验结果指导,采取重要脏器的保护措施,保护肾脏,纠正酸中毒,代谢支持,局部彻底引流。警惕性特异性感染,这些需要进行细菌学鉴定,所以建议去正规的医院进行检查,确定病因,对症下药,在医生的指导下进行用药。语音时长 01:16”
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坏死性筋膜炎原因坏死性筋膜炎多是由于多种细菌的混合性感染,包括革兰氏阳性的溶血性链球菌以及金黄色葡萄球菌,革兰氏阴性菌和厌氧菌感染导致的。随着厌氧菌培养技术的发展,临床证实厌氧菌是一种重要的致病菌。特别是对于坏死性的筋膜炎,常是由于需氧菌和厌氧菌协同作用的结果,所以坏死性筋膜炎常伴有全身和局部组织免疫功能的损害。如继发于挫伤,擦伤,昆虫叮咬等皮肤轻度的损伤后以及空腔脏器手术以后,脓肿引流以及拔牙,腹腔镜操作以后,甚至是注射以后,比如说肌肉注射或者皮下注射药物以后均可以发生坏死性筋膜炎。再就是长期使用皮质类固醇和免疫抑制剂的患者,也容易导致坏死性筋膜炎的发生。语音时长 1:45”
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坏死性筋膜炎能治好吗坏死性筋膜炎这种疾病治起来是比较困难,首先一定要积极的选择敏感的抗生素抗感染治疗,如果伴有糖尿病这些疾病,需要积极的控制血糖,同时还要防止静脉血栓形成。如果具有手术指征,需要积极的进行手术治疗,把坏死的筋膜组织彻底的清除。
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坏死性筋膜炎积液能吸收吗病情分析:坏死性筋膜炎会导致全身中毒性休克,也是病情比较严重的一种,可能是多种细菌的混合感染,常见的细菌,有化脓性链球菌和金黄色葡萄球菌,通过积极的治疗积液是可以吸收的。意见建议:建议要及早的确诊病因,可以选择抗生素的敏感测试,选择敏感的抗生素治疗,必要的时候需要进行清创,尽量饮食清淡。
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坏死性筋膜炎术后护理1、心理护理,患者对疾病的认识不足,存有恐惧、疑虑、忧郁的心理,护理人员应该给予体贴和关心,使患者树立战胜疾病的信心。2、创面护理:术后应密切观察创面是否完好,有无渗出、引流是否通畅以及敷料的情况。如创面渗液较多,应观察渗液的颜色、气味、量,并更换敷料使其清洁干爽。3、基础护理:密切观察患者生命体征
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