问肺血栓怎么治疗
病情描述:
肺血栓怎么治疗
答医生回答
病情分析:
肺血栓,急性肺血栓又分高危大面积肺血栓,中危次大面积肺血栓,低危非大面积肺血栓。急性肺血栓以经诊断应立即给予响应治疗,对于次大面积和小面积肺血栓,主要是抗凝治疗,应用低分子肝素,普通肝素和华法林,新型的抗凝药物有达比加群,利伐沙班等。对于高危大面积的肺血栓评估无出血风险,可进行抗溶栓治疗。
意见建议:
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血栓腿部怎么治疗一般腿部静脉血栓首选抗凝药物治疗,如华法林、低分子肝素、利伐沙班,深静脉血栓首先要让患者不要下地,避免小腿肌肉的收缩,把血栓挤压掉、脱落,形成肺栓塞,如果严重的肺栓塞,将会危及病人的生命。对于动脉血栓需要尽早进行手术治疗,包括切开取栓或者介入的溶栓、吸栓,必要时候要结合支架植入。腿部的血栓要分清楚是动脉血栓还是静脉血栓,动脉血栓主要表现的是麻、凉、疼;静脉血栓的表现是肿胀和疼痛,因此对于腿部血栓的症状鉴别要分清楚。如果腿部发热、肿胀,往往是静脉血栓;发凉、苍白的往往是动脉血栓,然后进一步的检查,通过超声、加强CT或者造影就能够明确。01:00
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肺结节影怎么治疗在临床上发现有肺结节影病灶的时候,要根据病灶的大小,也就是肺结节影的大小,一般5毫米以下的,往往是随访观察,但也要根据肺结节影的临床特征,影像的特征,比如是磨玻璃结节,还是部分实性的磨玻璃结节,还是实性结节。也就是结节可以分为磨玻璃结节、亚实性结节和实性结节三种类型。如果是磨玻璃结节,往往合并胸膜的牵拉,有毛刺,考虑恶性的程度比较高,要一个月随访观察一次,看看磨玻璃结节有没有迅速生长的趋势,是否需要及时的做胸外科的手术,把结节取下来做组织病理的检查。如果是6~8毫米的结节,要根据病人的临床自觉症状,来进行随访观察。对于大于8毫米的结节,在观察的同时如果发现有迅速生长的趋势,还是建议及时到胸外科,及时的手术治疗,来明确肺结节的性质。所以发现肺结节影,要根据多种、多方面的结节性质的评估,来确定下一步的治疗措施。02:11
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肺血栓怎么治疗肺栓塞一旦确诊后,我们根据肺栓塞的类型采取溶栓,抗凝,介入和手术的治疗方法。常用的溶栓药物包括了链激酶和尿激酶,溶栓的过程中需要注意监测凝血的改变,并根据凝血的改变减少或增加溶栓的药物。如果患者没有溶栓的的适应症,我们可以采取抗凝的治疗方法,常用的可能要包括了肝素,低分子肝素,华法林,利伐沙班,达比加群等等。在抗凝的过程中,需要注意监测国际标准化值的改变,并根据相应改变采取增加或减少抗凝的药物。上述治疗无效的情况下,我们可根据病情采取介入的方法,包括滤网的植入和碎栓术,内科保守治疗及介入治疗均无效的情况下,我们可根据肺栓塞的类型采取手术的治疗方法。语音时长 1:16”
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肺血栓栓塞怎么治疗肺血栓栓塞是肺栓塞最常见的一种类型,对于该病诊断明确之后的治疗有以下几方面:第一、一般治疗,应对患者进行严密的监护,监测患者血压、呼吸、血氧、心率及动脉血气的变化,卧床休息,积极吸氧,保持大便通畅;第二、溶栓治疗,对于大面积肺栓塞患者,当有明显的呼吸困难、低氧血症、胸疼等时,如无禁忌症,发病时间在14天以内者可考虑溶栓,溶栓过程中需警惕出血的发生;第三、抗凝治疗,可以有效的防止血栓再形成和复发,常用的药物有低分子肝素以及口服的华法林和利伐沙班;第四、肺动脉血栓摘除术,该术风险大,病死率高,仅适用于经积极内科治疗无效的紧急情况,如致命性肺动脉主干或主要分支阻塞的大面积肺栓塞或有溶栓禁忌症者。语音时长 1:44”
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肺气虚怎么治疗病情分析:肺气虚是中医术语,这时可以吃一些补肺气的中药来进行治疗,常用的中药有黄芪,党参,白术,人参,防风等,常用的中药方剂是玉屏风散,补肺汤等。意见建议:肺气虚的患者饮食应该注意,不要吃辛辣刺激或过于寒凉的食物。平时生活要规律,不要熬夜,酗酒,抽烟等,以上不良的生活习惯可以加重肺气虚的症状,不利于疾病的治疗,平时可以多做一些运动,以增强体质。
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肺感染怎么治疗病情分析:轻度的肺部感染,建议积极口服抗生素来进行治疗,如果情况比较严重,建议住院静脉输液治疗。意见建议:建议可以做细菌敏感试验检查,来确定敏感药物。治疗肺部感染多选用贝塔内酰胺类抗生素,喹诺酮类抗生素以及大环内酯类抗生素。如果是重度肺部感染,建议可以采用两种抗生素联合用药。
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肺血栓怎么治疗在肺血栓形成的原因中,血流的游滞是最重要的原因,已激活的凝血因子很难被循环中的抗凝物质抑制,利于纤维蛋白的形成和血栓的形成;静脉血栓壁的损坏,造成血管壁和内皮损伤释放趋化因子促进了血栓生成;而血液的高凝状态同样会促使血栓的生成。
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血栓怎么治疗血栓是由于各种原因引起的脑血管或者是冠状动脉斑块形成,引起管腔狭窄,血栓的主要组成部分包括需要脂蛋白,胆固醇,甘油三酯以及,泡沫细胞,淋巴细胞,平滑肌细胞等共同作用而形成的。要控制危险因素很关键。