问结核性心包炎怎么确诊

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• 缩窄性心包炎的表现

  在一些特殊的疾病，比如结核感染或者其他的感染的情况下会出现缩窄性心包炎，心包可以黏连、纤维化、钙化，心脏收缩、舒张都受到限制。舒张受限制以后，外周血液不能回流到心脏，表现为颈静脉的怒张、肝大、下肢的浮肿，还有胃肠道也可能出现淤血，可以出现相应的消化道症状。还可以出现肺部淤血，导致出现气短、呼吸困难等症状。

  

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  刘春萍 主任医师中国人民解放军陆军总医院

  2021-09-02 2093次

• 结核性胸膜炎如何确诊

  结核性胸膜炎在我们临床工作当中是比较常见的。什么是结核性胸膜炎，主要是由于结核菌进入到胸膜腔，造成的胸膜腔的炎症反应，我们称之为结核性胸膜炎。结核性胸膜炎怎么来确诊的，一般结核性胸膜炎的患者都会出现有低热、盗汗、乏力、胸痛、咳嗽、胸闷等等一系列的症状，然后患者大部分都会伴有胸腔的积液。我们通过胸腔的穿刺或者是胸腔的闭式引流，获取到胸水之后进行化验。一般结合到胸水的化验结果，结合到临床的症状，患者的这些个症状来进行综合的判断，一般就能够达到确诊。

  

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  刘煜 副主任医师邯郸市中心医院

  2020-05-09 2595次

• 结核性心包炎确诊
  一般情况下，想要确诊结核性的心包炎，这个时候可以做一下心包穿刺液的检查，与结核性的胸膜炎的渗出液是相似的，可能会出现一些血性的心包积液，确诊主要是靠心包积液当中找到结核杆菌，但是阳性率还是比较低的，20%-50%的患者可以找到结核杆菌培养的阳性。一般情况下，如果做了心包穿刺液的检查，这个时候出现了腺苷脱氨酶ada明显增高的现象，对于诊断也是具有一定帮助的。另外，进行心包活检的时候，如果见到了干酪样的肉芽组织，对于诊断结核性的心包炎也是有意义的。再来，可以做一下结核菌素的实验，这个时候如果身体其他部位也存在结核的病灶，对于诊断结核性心包炎也是具有帮助的。以上的方法仅供参考，具体的检查和治疗措施应该去医院咨询专业的医生。
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  王阳阳 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-01-06 1469次

• 结核性心包炎怎么确诊
  结核性心包炎的确诊，可以通过穿刺引流术，对心包积液涂片检查。尤其是检查抗酸杆菌，对于结核性心包炎是一个确诊的依据。当然，结核性心包炎也可以做其他的检查，例如结核菌素试验，以及TBsport、心电图检查、心脏彩超检查，以及胸部的ct检查，排除是肺结核引起的结核性心包炎，这些都要排除一下。除了以上的这些检查，必要时可以做心脏的放射性核素检查。结核性心包炎如果确诊以后，应该长期的规律的服用一些药物，抗结核药物主要包括异烟肼、利福平、链霉素、吡嗪酰胺等。这些药物可能会引起肝功、肾功以及血常规的异常。所以，在用药期间应该注意经常的检查，复查相关指标，避免出现肝损伤、肾损伤以及白细胞下降等情况。结核性心包炎时，应该注意休息，适当多吃一些蔬菜、水果，注意保暖。
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  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2019-01-19 1794次

• 结核性心包炎严重吗
  结核性心包炎这种情况需要积极的进行详细的按系统用药进行抗结核的药物来治疗，才能够达到很好的治疗效果，这种情况可以表现为胸闷，气短，呼吸困难，身体乏力的情况发生，需要积极的进行，按系统的药物治疗才能达到很好的治疗效果。
  柳瑞 副主任医师聊城市人民医院

  2019-01-06 1301次

• 结核性心包炎传染吗
  病情分析：结核性心包炎如果及早治疗，一般不会传染别人，但若治疗不及时，则有可能会传染别人。结核性心包炎通常是结核分枝杆菌通过气管、支气管、纵隔淋巴结直接蔓延至心包所引起的炎症性反应，如果在医生的指导下及时使用抗结核的药物进行治疗，比如利福平片、异烟肼片等，没有导致活动性肺结核，一般不会传染给别人。意见建议：结核性心包炎患者需要给予高蛋白、高热量、高维生素饮食，可选用牛奶、豆浆、鸡蛋、豆腐、鱼、瘦肉等。注意配膳的多样化及其色、香、味，以增进患者食欲，多吃蔬菜、水果等。贫血者可多食大枣、猪肝等补血食物。
  李海涛 副主任医师保定市第二医院

  2023-10-22 601次

• 结核性心包炎会复发吗
  结核性心包炎是会复发的，结核性心包炎其实主要就是因为结核的感染，最初可能是因为肺结核，然后肺结核逐渐播散，然后侵犯到心肌，引起心包炎，侵犯到心包就有可能会导致心包积液。对于结核性心包炎的治疗，首先就应该规律的抗结核治疗，要按疗程。一般需要抗结核一年左右，另外要根据患者心脏方面的表现积极的治疗。如果心
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 121次

• 怎么确诊心包炎
  心包炎是指心包因细菌、病毒、自身免疫、物理、化学等因素而发生急性炎性反应和渗液，以及心包粘连、增厚、缩窄、钙化等慢性病变。通常可出现发热、盗汗、咳嗽、胸痛、胸闷等临床症状。心包炎不仅影响心血管系统功能，严重者还可累及呼吸系统。一般可进行心电图、血常规检查、X线拍片、心肌受累标志物检查、CT、MRI、
  冉旭 主任医师中山市中医院

  2019-10-18 1231次