问糖尿病视网膜病变怎么查
病情描述:
糖尿病视网膜病变怎么查
答医生回答
病情分析:
糖尿病视网膜病变的确诊需要在眼科完成。有的糖尿病患者会出现视物模糊或视力下降,但是不是发生了糖尿病视网膜病变呢?答案并不是一定的,因为白内障、青光眼等其它情况也可以引起上述不适,通过眼科医生的检眼镜或者通过眼底照相、眼底荧光造影检查即可得到诊断。其中,眼底荧光造影检查最为精准,可明确诊断。
意见建议:
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糖尿病视网膜病变怎么查眼科的常规检查,就可以发现糖尿病视网膜病变。对于一些早期的病人,怎么检查才能更好的,更准确的、不漏诊的,发现糖尿病视网膜病变,首先要进行眼底的检查,而早期的糖尿病视网膜病变,可能是非常散在,病变非常小的,通过小瞳孔查眼底,可能就会漏掉一些病灶。因此对于糖尿病患者来说,最重要的是散瞳查眼底,很多患者都对散瞳心存顾虑,觉得散完瞳以后非常不舒服,但是如果不散瞳,就很有可能会漏诊掉一些病灶,漏诊掉一些病人,而糖尿病视网膜病变,最终的结果是非常严重的,可以导致失明。所以希望在尽早的时期,尽早的时期给予发现和治疗,因此糖尿病患者,一定要散瞳查眼底,查眼底的方法,有医生用裂隙灯和显微镜,进行检查。另外,为了有很好的记录的方法,使得你以后来复查的时候,后面的医生可以知道,前面发生的情况,来进行对比,这时候就要做散瞳眼底照相,照相也是永久的记录,使得患者在疾病的进展过程当中,都有很好的、很客观的记录,便于医生很好的诊断和比较,以及发现新的病灶。对于一些患者,医生如果怀疑他有进一步的,比较严重的病变存在,就会建议患者做眼底血管造影。眼底血管造影可以更好的、更清楚的,更精准的反映糖尿病患者,视网膜血管病变的范围,以及病变的程度,从而进一步指导激光治疗,还有打药的治疗。所以糖尿病视网膜病变的检查,主要是散瞳查眼底,做彩色眼底照相,必要的时候做眼底荧光血管造影。02:47
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糖尿病视网膜病变分期糖尿病视网膜病变的分期,随着对这个疾病的认识,分期的标准是有一些变化的。传统的我们分为六期:一期是有了微血管瘤和少量的出血点。二期是在一期的基础之上,又出现了黄色的硬性渗出。三期是在二期的基础之上,又出现了白色的软性渗出。四期是出现了视网膜新生血管,和玻璃体积血。五期是出现了,视网膜上出现了明显的,纤维增殖的病变。六期就是出现了牵拉性视网膜脱离,随着对疾病的认识和治疗方法的一些改进。那么我们目前又把六期病变,简化成分为两期,一期叫做非增殖期,也就是合并了,我前面说的一期、二期、三期合起来叫做非增殖期,因为这一期没有出现新生血管,对患者视力的威胁相对小。那么四、五、六期,合并为叫增殖期,它出现的最重要的特征,就是视网膜出现了新生血管,从而就会出现严重的,导致患者失明的各种并发症。01:47
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糖尿病视网膜病变怎么查糖尿病视网膜病变,是糖尿病微血管并发症中最重要的病变之一,是一种具有特异性改变的眼底病变,主要与糖尿病的病程和血糖控制情况有关。可以通过眼科眼科镜检查,主要有散瞳后裂隙灯显微镜检查和眼底立体照相。还可以通过询问症状来判断视网膜病变的程度,不同的症状可以判断不同程度,早期可以出现视力减退或有闪光感;当视网膜出血时,可以有暗影出现;有玻璃体出血时,可见大量黑影飘动;有大量玻璃体出血时,则会出现视力的严重下降,如果有这些症状,应当眼科及时正规处理。语音时长 01:17”
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糖尿病视网膜病变筛查对于糖尿病视网膜病变,首先明确患者是否有糖尿病病史,对于这个疾病要监测空腹以及三餐后餐后2小时的血糖变化,明确患者的糖尿病,其次要行散瞳,眼底检查。发现眼底有明显的微血管瘤,小出血点,硬性渗出,白色的棉绒斑以及出血斑等情况。另外病情比较严重的会发现眼底有新生血管,玻璃体的出血,纤维的增殖,甚至牵拉性视网膜脱离,通过以上的表现可以明确,糖尿病视网膜病变,从而可以完成糖尿病视网膜病变的筛查。语音时长 1:50”
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糖尿病视网膜病变筛查什么病情分析:糖尿病视网膜病变筛查通常需要做眼底检查,眼底荧光血管造影检查,OCT检查等。主要是观察眼底血液循环的情况,才能进一步决定是否需要治疗以及选择相应的治疗方案。意见建议:糖尿病患者应当尽早控制好血糖,通过多做体育运动,合理饮食以及在内分泌科医生指导下,合理使用药物降低血糖才能够有效的预防糖尿病视网膜病变的发生,降低失明的风险。
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糖尿病多久视网膜病变病情分析:糖尿病患者如果能够将血糖控制到正常水平,是可以避免发生视网膜病变的,但是如果血糖持续升高的话,通常在发病后6~8年左右会出现视网膜病变。意见建议:糖尿病患者如果怀疑有视网膜病变发生,应当及时进行检查,主要通过对眼底进行详细的检查来进行判断,例如可以做眼底镜检查,眼底荧光血管造影检查,眼底彩照检查,OCT检查等。
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双眼糖尿病视网膜病变糖尿病最常见的微血管病变之一是糖尿病网膜病变(DR),判断一个患者是否发生糖尿病视网膜病变主要取决于患病的严重情况,患者个人的身体素质以及与血压,血脂有一定关系。1型糖尿病比2型糖尿病发生视网膜病变要早一些并且更严重。糖尿病视网膜病变的临床表现主要有视力下降,视物模糊等等,后期较严重的可能会失明。眼
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怎么阻止糖尿病视网膜病变如果想阻止糖尿病视网膜病变的发生和发展,首先要做的是严格控制血糖,避免血糖升高,出现慢性的并发症。同时定期筛查眼底,发现问题尽早治疗。建议糖尿病患者根据自己的血糖水平,胰岛功能的状态,选择合适的降糖治疗药物,然后定期监测血糖,调整药物的剂量,在保证降糖效果的同时,需要严格预防低血糖的发生。