问直肠癌术后半年肝肺转移怎么办

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• 直肠癌肺转移

  直肠癌肺转移，也就是说直肠癌的患者，除了肠子上面长了这个瘤子之外，后来又发现肺上面又转移了，可能在就诊的时候，同时就发现了直肠上面有，肺上面也有，也有可能是在直肠手术已经做完了、切除了。那么过了若干时间了以后，几个月以后，一年以后，两年以后，出现肺上面病灶出现，这叫肺转移。那么肺转移的话，它的这个程度也不一样，部位也不一样，治疗方法也不一样，它的预后也有区别。那么如果说对于一些肺上虽然有转移，但转移数量比较少、比较局限。这种情况下面，我们通过化疗、通过靶向治疗、通过手术等等，它的疗效会相对来说是比较好，仍然有机会治愈。如果说肺上面转移很多了，那么个也很大，数量也很多，这种情况下面，有可能手术就很难把它完全切除干净，这种情况手术可能就不太适宜了。那么就需要药物治疗，包括化疗也好、包括靶向也好，我们还有做伽马刀等等治疗也好，那么可以把这肿瘤尽量把它控制住。那么有一些病人，通过这些治疗了以后，原来没有手术机会的，通过治疗了以后，手术能切除了，这样的话，也为我们的治疗创造条件，那么当最差的，可能虽然经过这些治疗了以后，它的效果可能还不是特别好，那这种情况下面，可能就相对来说就比较棘手，愈后也会受到比较大的影响。

  

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  丁建华 主任医师中国人民解放军火箭军总医院

  2018-09-12 33825次

• 直肠癌术后粘连怎么办

  肠粘连的问题，并不仅仅是直肠癌手术，才会出现的术后并发症。在外科发展了200多年的历史上，并发症一直被广大的医生所预防，积极的去改进，但是一直没有一个很好的改进办法。那么当肠梗阻发生以后，我们一般是采取保守治疗，因为再次手术的话，可能会造成更严重、更新的肠粘连，也会造成新的粘连性的肠梗阻。只要不是明显的闭袢性的肠梗阻，和绞窄性的肠梗阻，我们一般是以保守治疗为主。当然，近20年来，腹腔镜技术的广泛开展，微创技术的广泛开展，已经很有效的避免了术后肠粘连，或者说降低了术后肠粘连的发生率。

  

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  周锐 副主任医师武汉市普爱医院

  2019-08-12 4071次

• 直肠癌术后半年肝肺转移怎么办
  直肠癌患者出现肝肺转移后，需要结合患者既往的治疗情况，考虑患者手术以后是否进行过辅助的化疗，化疗用药方案是什么来选择。如果说患者及时进行了手术切除，没有进行术后的辅助化疗，可以考虑应用化疗联合分子靶向药物治疗等，来进一步控制患者的转移病灶，控制患者的病情。如果说患者手术以后进行了辅助的化疗，要考虑相应的化疗方案是什么。经常用的像奥沙利铂，5-氟尿嘧啶一类的，还有像卡培他滨等等，如果患者术后辅助化疗应用的是上述药物的话，可以考虑更换化疗方案，可以更换为伊立替康等联合5-氟尿嘧啶或者卡培他滨，同时，根据患者的基因检测情况来选择靶向药物治疗，经常用的像西妥昔单抗，贝伐珠单抗等需要根据上述因素来选择。同时，患者经过上述的治疗以后，如果说肺部和肝脏肿瘤得到了有效的控制以后，可以考虑在合适的时机选择给予微创的治疗来进一步控制转移病灶。
  语音时长 01:42”
  刘国旗 主治医师洛阳市中心医院

  2019-09-06 2628次

• 直肠癌术后肺转移怎么办
  直肠癌术后肺转移，如果肺转移病灶比较局限，可以通过手术切除，也是可以考虑进行手术切除的，再结合全身的化疗，有的还是有可能会再次达到治愈的。而如果肺上的转移灶比较多，无法进行手术切除，就只能进行全身的化疗。全身化疗联合到一定周期之后，也可以考虑使用单药的维持化疗，一直到疾病的进展为止。当然如果经济条件允许，也可以联合抗肿瘤血管生成的靶向药物进行治疗。有的肺转移也可以考虑进行消融，粒子植入，局部放疗等局部的治疗方法，有的也可以达到很好的疗效。
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  高树建 副主任医师德州市人民医院

  2020-05-05 4858次

• 直肠癌术后肺转移怎么办
  病情分析：直肠癌再手术以后如果出现肺转移，建议患者积极的进行化疗以及靶向治疗，因为手术以后出现肺转移，也就意味着到了晚期，此时进行再次手术已经没有了根治性手术指征，只能够选择非手术治疗，从临床统计资料来看，手术后出现转移应用化疗和靶向治疗效果相对来说不错。意见建议：对于晚期的直肠癌患者在日常生活中一定要避免熬夜，避免过度劳累，要养成良好的作息规律，适当的多休息，避免饮酒吸烟，避免大便干燥，排便困难。
  王彦凯 主治医师中国人民解放军第537医院

  2023-04-30 401次

• 直肠癌肺转移怎么办
  直肠癌如果有肺转移的话，要根据肺转移灶的具体情况，还要根据直肠癌原发病灶的具体情况，来决定这个治疗措施，直肠癌除了这个淋巴结转移之外还会有血行转移，那么血行转移最常见的部位就是肝脏，其次就是肺，直肠癌病人如果出现肺转移之后。如果转移灶是单个的比较孤立的转移灶，如果这时候病人的肺功能也还可以，病人原发的直肠癌的病灶通过CT检查能够进行切除，那么可以选择直肠癌癌肿在进行手术治疗的同时进行肺转移灶的病灶的切除，也可以选择在直肠癌病灶的切除之后，择期做肺转移灶的切除手术。
  艾兵泉 主治医师惠阳三和医院

  2018-12-23 2202次

• 直肠癌术后半年大便隐血阳性
  直肠癌术后半年大便隐血阳性一般是由于痔疮引起的，也可能是直肠癌复发导致的，建议患者及时就医进行治疗。1、痔疮：当患者患有痔疮时，可出现上述情况，同时可伴有肛门瘙痒、肛门疼痛等症状。患者一般可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯栓等药物进行治疗。2、直肠癌复发：当患者直肠癌复发时，也可出现上述情况
  李辉 主任医师中日友好医院

  2022-10-08 1160次

• 直肠癌术后肝转移怎么治
  在临床上，直肠癌手术后，如果出现肝转移，一般来说，建议积极的保守治疗，也就是建议进行化疗加上靶向治疗的方案。一般来说，化疗药会应用奥沙利铂，亚叶酸钙，氟尿嘧啶，有时候也会应用希罗达或者替吉奥等等，靶向药物的选择主要是西妥昔单抗或者贝伐珠单抗。因为直肠癌手术后如果再次出现肝转移，多数情况下已经没有根治
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-05-25 3175次