问胃食管反流怎么办
病情描述:
胃食管反流怎么办
答医生回答
病情分析:
胃食管反流是指胃内容物反流入食管所致的症状或并发症,主要临床表现包括烧心、反流、胸痛、上腹痛等。当患者出现这些症状时,可以服用质子泵抑制剂,如雷尼替丁、法莫替丁和抑制胃酸分泌药物奥美拉唑、兰索拉唑等药物缓解症状。
意见建议:
胃肠疾病三分治七分养,平时要注意饮食卫生,少吃辛辣刺激性食物,避免熬夜,戒烟戒酒,养成良好的饮食习惯。
以上方案仅供参考,具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
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胃食管反流怎么治疗胃食管反流病的治疗,它是一个综合治疗,主要我们总的来说是这样,就是说一个是调整睡眠,我们叫睡眠质量的一个改善,再就是一个不良情绪的调整,我们叫情绪这种治疗,我平时给病人说就是说睡眠好,心情好,加上临床的一个药物治疗,加上一个饮食管理,因为这些病主要和这些因素,关系比较密切,那么饮食管理这一块,我要重点说一下,我们胃食管反流病的病人,一旦确诊,我们建议饮食这一块要清淡,易消化食物,七分饱,避免吃这些甜食、浓茶、咖啡,巧克力这些食物,避免像小米、红薯、韭菜,这一些粗粮,或者是一些长纤维的食物,它这些食物都是刺激酸分泌增加的,那么酸分泌增加就容易导致反流,这是饮食的管理,再一个药物治疗,药物治疗的话,主要是我讲过胃食管反流的药物,这主要是有三大类,抑酸剂的一个应用,抑酸这方面的药物,比如说拉唑类的,那么或者一些替丁类的,这都可以抑酸,另外一个胃肠动力药物的应用,胃肠动力的一个调整,再就是黏膜保护剂的应用,这是药物治疗,一般治疗疗程我们药物,一般大约2到3个月,那么2个月症状不缓解的,我们叫难治性胃食管反流病。那么难治性胃食管反流病的治疗,需要结合胃镜下射频,射频术射频治疗,这个就通过胃镜,然后把食管下段括约肌,这个地方通过一个电刺激,让它压力然后增加,因为本身我们这块,食管下段括约肌的压力减低了,最后容易导致反流,通过这种治疗,它也是一种微创治疗,可以改善食管下段括约肌的压力,还有一部分难治性胃食管反流病,要通过微创手术治疗,那么就是胃底折叠术,或者是合并食管裂孔疝的,要进行食管裂孔疝的修补术,这些治疗都是,就说是总的来说,在治疗这一块除了改善睡眠,调整不良情绪,我们说叫生活方式的一个改善,饮食的一个管理,这是饮食管理这是必不可少的,包括情绪这种调整,不良情绪调整也是非常重要,加上我们说药物射频治疗,手术治疗,这么几个方面是一个综合治疗。03:17
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胃食管反流的危害?胃食管反流病的危害,主要反应在我们的食管,以及食管外的一些器官。它危害于食管,就可以导致,如果是一个慢性的长期发作的。这种胃食管反流病,如果没有控制它的话,可以导致食管除了发炎之外,还可以出现食管的狭窄,食管狭窄了之后,就会出现我们的吞咽、进食的一个障碍,这个危害是非常大的。如果再没有得到控制的话,它可以下一步,有可能会出现食管癌,barrett食管。barrett食管和食管癌。这两类是胃食管反流病,最严重的一个并发症,barrett食管基本上我们会认为,是一个食管的癌前病变。食管癌就不用说了,直接就是食管的恶性肿瘤了,这两个是对食管最严重的危害。此外如果急性的比较重的危害,还可能导致我们食管的出血,常规来说它一般不出血,但是如果在合并我们恶心呕吐,加上贲门黏膜的这种损伤的话,它可能会导致大出血,这是食管内的一些危害。对食管外器官的危害,主要表现在当胃食管反流,反流到我们的支气管,肺上的时候,就可能会出现反流性的哮喘,反流性的咳嗽,然后吸入性肺炎,会对我们的呼吸系统,产生炎症刺激,会危害呼吸系统。其次,如果反流到位置更高一些,到了咽部、喉部,就会引起声嘶、咳嗽、咽部异物感,导致反流性咽炎、反流性喉炎。如果反流往上面更高走,就可能到鼻腔、耳朵,有可能会导致我们的鼻窦炎,还有中耳炎都有可能。02:42
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胃食管反流怎么办胃食管反流要积极的寻找病因,针对病因治疗。一般的治疗措施主要有生活方式的改变,床头抬高15-20厘米,这样能够减少夜间反流,另外脂肪、巧克力、茶、咖啡等食物,会引起食管反流加重,平时应该注意限制,再就是注意戒烟戒酒。另外睡前3小时不要再进食,这种情况有可能也会加重胃食管反流。应用某些药物来缓解症状,减轻黏膜受损,常用的有组胺受体拮抗剂,这类药物能够减少胃酸的分泌,能够降低反流液对食管黏膜的损害,常用的西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁。再就是质子泵抑制剂,这里药物抑酸效果更强更持久,常用的有埃索美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑等。还有促动力药,主要是促进胃排空,减轻反流,常用的药有多潘立酮、西沙必利。黏膜保护剂,主要就是硫糖铝、铝碳酸镁等,能够保护黏膜,促进黏膜修复。语音时长 1:30”
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