问十二指肠溃疡急性穿孔怎么办？

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• 十二指肠溃疡的症状

  十二指肠溃疡是消化性溃疡的常见类型，常见的表现症状为：上腹部疼痛，可为钝痛、灼痛、胀痛或剧痛，在饥饿时隐痛不适，表现为轻度或中度，剑突下持续性疼痛，服用制酸剂或进食可缓解症状。十二指肠溃疡是指由于胃酸分泌过多，或者十二指肠黏膜有破损，导致胃酸对胃黏膜的腐蚀和损伤，其治疗方法主要包括药物治疗和手术治疗，药物治疗主要是控制症状，促进溃疡愈合，大致可分为，抑制胃酸分泌药、根除幽门螺杆菌药物、胃黏膜保护药。黏膜保护剂有氢氧化铝等，抑酸药有奥美拉唑肠溶胶囊等。泵抑制剂是首选用药，可以服用奥美拉唑胶囊来治疗，它用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征等患者，能够对胃酸分泌和刺激胃酸分泌都会产生抑制作用，有效减少胃酸的分泌，药物应用广泛，如果检测有幽门螺旋杆菌感染，可以联合铋剂和两种抗生素，用于治疗幽门螺旋杆菌感染，如需用药，或想要了解更多的用药知识，可咨询医师或药师，在其指导下合理用药。

  

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  陈帅 药师妙手互联网医院

  2020-08-25 1749次

• 十二指肠溃疡遗传吗

  十二指肠溃疡不遗传。十二指肠溃疡比较常见的病因有幽门螺杆菌感染和服用非甾体类抗炎药物，比如阿司匹林、水杨酸钠等。出现十二指肠溃疡后，主要会表现为周期性的上腹部疼痛或不适，多在秋冬和冬春交界之时发生，典型的疼痛表现为餐前痛，进食以后可以有所缓解，约半数的患者会出现夜间疼痛，少数患者只有腹胀、厌食、嗳气、反酸等消化不良症状，这些症状会严重影响患者的生活质量。出现十二指肠溃疡一定要积极进行治疗，可以采用药物治疗，如果药物治疗无效，甚至出现严重的并发症，可以考虑手术治疗。药物治疗可以用抑制胃酸的药，如雷贝拉唑、奥美拉唑；保护胃黏膜的药，如氢氧化铝凝胶、铝碳酸镁；如果有幽门螺杆菌感染，可以使用抗幽门螺杆菌的药物，比如阿莫西林、克拉霉素。如果出现并发大出血，药物治疗无效，应该积极的采取手术治疗。

  

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  王蔚虹 主任医师北京大学第一医院

  2022-07-06 2801次

• 急性十二指肠溃疡穿孔
  十二指肠溃疡穿孔是非常常见的急腹症之一，年轻人是多见，它起病急，病人是非常的痛苦，难以忍受，除了少数病人通过非手术保守治疗成功之外，大多数病人还是要采取传统的开腹探查切口来进行手术治疗。除了穿孔修补，还要腹腔广泛冲洗，所以说手术的切口要足够大，术后切口是很疼痛的，感染裂开了机会也大，另外还会造成术后肠粘连，肠梗阻等等，腹腔镜微创手术治疗十二指肠溃疡穿孔，病人将会痛苦少，并发症也小，疗效和开腹手术是相当的，在确诊的同时完成治疗，避免因误诊而对病人造成更大的创伤，有经验的腔镜外科医生在穿孔修补的同时，行选择性迷走神经切断术，这样可以防止溃疡病的复发，达到治愈的目的。
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  徐春玲 主治医师南方医科大学深圳医院

  2018-11-02 3308次

• 十二指肠溃疡急性穿孔
  十二指肠溃疡急性穿孔的患者，既往一般都会有消化道溃疡的病史。比如十二指肠溃疡穿孔，原来一般都会有十二指肠炎，十二指肠溃疡的病史。对于这类患者，一般都会有剧烈的腹痛，因为患者十二指肠溃疡穿孔是属于空腔脏器穿孔，这个时候胃肠道内的气体就会进入到腹腔。患者除了有剧烈的腹痛，以及腹部的反跳痛的一些体征之外，可能还会有发热或者是恶心、呕吐等症状。患者行腹部CT或者是腹部平片检查，可以看到膈下有游离气体的表现，因为穿孔的时候，患者的疼痛是非常剧烈的，所以，这类患者还可能会有腹腔内感染的可能。所以这类患者是需要急诊，行十二指肠穿孔的修补术。
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  王晶 主治医师武汉市第四医院(武胜路院区)

  2018-10-29 3057次

• 十二指肠溃疡急性穿孔怎么办
  十二指肠溃疡的患者容易在球部引起穿孔，当穿孔破入腹腔引起弥漫性腹膜炎的时候，患者呈现突发剧烈的腹痛，持续而加重，先出现在上腹，继而弥散到全腹，腹壁呈板样强直，压痛，反跳痛感，肝浊音界逐渐消失，部分患者出现休克的表现。
  曾斌 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-12-01 1101次

• 急性十二指肠溃疡穿孔如何防治
  病情分析：首先多注意饮食的习惯，防止过度劳累，防止压力过大以及经常的失眠的情况。其次给予系统的正规的药物治疗，一般需要4~6周一个疗程。再者需要定期复查胃镜。意见建议：饮食上不要吃太油腻油炸的食物，多注意吃一些新鲜的蔬菜水果，同时需要监测幽门螺旋杆菌，如果有阳性的需要抗幽门螺旋杆菌药物治疗。
  王强 副主任医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-04-26 401次

• 胃，十二指肠溃疡急性穿孔怎么办
  胃、十二指肠溃疡急性穿孔一般可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式进行治疗，能够改善患者的症状。1、一般治疗：胃、十二指肠溃疡急性穿孔一般是因为胃溃疡、外伤等原因导致。患者出现疾病症状需要保持半卧位，使得腹腔内的积液聚集在盆腔内，减少身
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2023-03-15 0次

• 十二指肠溃疡穿孔护理
  一，心理护理。手术前要安慰病人，耐心解答病人提出的问题。二，急性期或有并发症时应卧床休息，恢复期适当活动，避免劳累。三，指导服药及用药方法，避免服用非甾体抗炎药和皮质激素药，如阿司匹林、芬必得、强的松等。四，指导病人饮食要规律，少食多餐，吃易消化食物，禁粗糙多纤维饮食，避免酸性及辛辣刺激性食物，避免
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-01-24 237次