问胶质瘤与脑梗塞的诊断容易混淆吗
病情描述:
胶质瘤与脑梗塞的诊断容易混淆吗
答医生回答
病情分析:
胶质瘤是由神经外胚叶演化而来的胶质细胞发生的肿瘤,临床上表现为头痛,呕吐,视力障碍,感觉障碍,偏瘫,语言障碍等症状。脑梗塞是由于脑部血液供血障碍,缺血缺氧导致的脑组织缺血性坏死或软化,临床上会出现猝然晕倒,半身不遂,言语智力障碍等症状。这两者是有本质上的不同,是不容易混淆的。
意见建议:
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脑胶质瘤诊断脑胶质瘤的诊断,需要结合患者的症状、体征,影像学检查、病理检查,甚至分子病理分型,来进行综合的诊断。患者通常是因为症状来就诊的,这些症状包括局灶性,或者全身性的癫痫发作、无力,感觉异常、语言错乱、视野缺损,以及幻想,幼稚行为等精神和心理的障碍。同时患者,还可以出现头痛、恶心、呕吐,癫痫发作、意识紊乱,行为不稳定等这些表现。这些患者在医院神经外科,神经内科进行就诊的时候,医生对患者进行查体,常能有比较典型的,神经系统的定位体征。在此之后,一般会给患者开CT,或者磁共振检查,根据这些检查能做初步的判断,特别是增强的磁共振检查。对于诊断脑胶质瘤,有很大的帮助,在进行手术切除之后,还需要对标本进行病理诊断,甚至进行分子分型,最终胶质瘤能够得到确切的诊断。01:42
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脑胶质瘤的诊断脑胶质瘤的诊断,主要应该从患者的临床症状查体,以及影像学检查等方面,进行综合考虑。患者常出现的症状:第一,是有头痛、呕吐、视神经乳头水肿、癫痫、肢体偏瘫、言语不利等这些表现;第二,要对患者进行CT、核磁共振的检查,其中特别强调的是增强的磁共振检查,大致能够明确肿瘤的部位大小,以及与患者症状的相关性,在这些症状临床查体和影像学检查,进行综合分析之后,通常脑胶质瘤的诊断,是比较明确的。01:02
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胶质瘤与脑梗塞鉴别脑胶质瘤是由于脑内胶质细胞癌变所产生的颅内的肿瘤所导致的。症状和体征主要就是占位压迫症状以及所影响的脑区功能,由于脑瘤在脑内出现比如在脑内有限的空间里,因为占位的效应会产生头痛、恶心以及呕吐、癫痫、视物模糊等症状。但是脑梗塞也就是脑梗包括缺血性脑梗塞和出血性脑梗塞,有80%的缺血性的脑梗塞也就是俗话说的脑血栓是由于供应脑的血管,因为各种原因发生阻塞所导致的,最为常见的原因是动脉硬化血栓形成,主要的表现是脑部功能受到障碍包括肢体活动不利、言语不利,甚至意识丧失改变等,所以脑胶质瘤和脑梗塞是截然不同的两种疾病。语音时长 1:31”
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脑胶质瘤与脑梗塞鉴别脑胶质瘤与脑梗塞都是属于脑部的病变,但是两者是不同的。脑胶质瘤是属于脑部的恶性肿瘤,是膨胀性和浸润性生长的,这可以导致出现逐渐加重头疼、呕吐等症状,主要是因为颅内压增高引起。脑梗塞主要是因为脑组织缺血引起的脑血管狭窄和堵塞导致,脑梗塞一般是出现急性的症状,表现为突发的肢体偏瘫、语言不清和饮水呛咳。而如果轻度脑梗塞,可以单纯只出现头晕、头疼的表现,有时候症状是很难进行辨别的,所以如果是有头部的症状,需要通过影像学检查区分,可以做颅脑ct检查,脑胶质瘤可以表现为脑内低密度、等密度或者是高密度的病灶,并且占位效应明显,而脑梗表现为低密度病灶,如果是ct检查无法区分,还需要做增强ct,脑胶质瘤会表现为病灶明显的强化,而脑梗塞不强化的。语音时长 1:29”
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脑梗塞胶质瘤ct怎么鉴别诊断脑梗塞和胶质瘤在ct上来讲,有的时候并不能完全的区分,他的影像学表现来讲十分的相似,如果在这种情况下就需要做核磁增强进行更加明确的鉴别诊断,以及结合临床上的表现,这样更加能够确诊是否是脑梗塞还是胶质瘤。
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脑胶质瘤护理诊断如果患者存在脑胶质瘤,这些患者的家属,一定要对患者进行细心的照顾,此类患者容易出现头痛,恶心,呕吐,肢体活动障碍癫痫等症状。因此患者家属要24小时陪护患者,避免患者出现一些意外,并且要督促患者规范的应用药物,如果是应用抗癫痫的药物,那么一定要按照医嘱用药,不能随意的停药换药或者减量。患者如果存在肢体
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脊柱胶质瘤容易复发吗脊柱胶质瘤是容易出现复发的,胶质瘤主要是长在椎管内,也就是在脊髓上长的肿瘤。胶质瘤绝大多数是恶性的,容易出现转移和扩散,另外肿瘤的边界不清楚,所以手术一般无法切除干净,特别是脊髓的功能是非常重要的,手术过程中为了要保护脊髓的功能,一般是很难将肿瘤完全切除,所以复发的几率非常高。