问无症状性蛋白尿预后好吗
病情描述:
无症状性蛋白尿预后好吗
答医生回答
病情分析:
无症状性蛋白尿是只有蛋白尿,没有高血压、水肿、肾功下降,大部分病理类型比较轻,但极少数患者病理类型偏重,可能转变为慢性肾脏病。
意见建议:
无症状蛋白尿在制定治疗方案前必须明确蛋白尿的性质,根据蛋白尿性质和相关资料制定方案。对孤立性蛋白尿、特发性、一过性、体位性的以密切观察为主,不需特殊治疗。而持续性蛋白尿建议明确病理,制定方案。定期检测血压、尿常规、蛋白尿、肾功。
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无症状蛋白尿属于慢性肾炎吗无症状性的蛋白尿,其实也包括无症状性的血尿,现在有的教科书也把它归到隐匿性肾炎,什么是隐匿性肾炎,就是你不检查是不知道的,它没有任何的症状,经常是体检发现尿里边有蛋白,或者尿里有血尿,称为无症状性的蛋白尿,或者无症状性的血尿。一般没有高血压、没有水肿,也不会导致肾功能的衰竭,但是有一部分病人,无症状性的蛋白尿,他随着病程的进展,他可能会出现尿蛋白的增多,伴有水肿,甚至出现高血压和肾功能衰竭,这时候我们就不叫无症状性的蛋白尿,这时候就属于慢性肾炎的范畴。01:15
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什么是蛋白尿蛋白尿通常指的是24小时尿蛋白定量,在150毫克以上。另外尿常规发现,它的尿蛋白是在一个加号,或者是加减以上,这种情况下通常称为蛋白尿。如果发现一个人有蛋白尿,首先要排除他的生理性蛋白尿,生理性蛋白尿往往是和吃肉多、运动多、喝水少有关系。这时候通常会要求病人尽量的素食,然后尽量的少运动,一般三天以后再查他的尿常规,看看它的尿蛋白的情况,如果他尿中没有蛋白了,说明尿蛋白就可能是,因为生理性原因导致的,就是和饮食运动导致的。另外还要排除病人有没有胡桃夹综合征,如果病人是体型比较瘦长的时候,会要求病人去做肾静脉的超声,排除胡桃夹综合征,如果把这些都排除了以后,我们会做24小时尿蛋白定量和尿蛋白分类,然后看看它的尿蛋白的总量是多少,尿蛋白的来源是什么,来决定下一步怎么治疗。01:28
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无症状性蛋白尿预后好吗无症状性蛋白尿通常称为隐匿性肾小球肾炎,往往是指患者尿常规检查、尿蛋白阳性。但是患者往往不伴有眼睑及下肢水肿,无血压升高,无肾功能损害。无症状蛋白尿一定要排除其他原因导致的尿蛋白增多,比如剧烈运动、发热、寒冷、体位改变这些因素也会导致无症状蛋白尿。当然,无症状蛋白尿患者预后较好,很少发生慢性肾衰竭。所以,这些无症状蛋白尿患者目前并没有有效的治疗手段,但是应当注意长期随访,定期监测肾功能、尿常规、血压的变化。监测的频率是每三个月至半年一次。另外,要注意避免感染、劳累以及吸烟、酗酒等等不良生活方式,要注意避免使用一些对肾脏有损伤的药物,如长期口服止痛片。语音时长 1:44”
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无症状性蛋白尿能治好吗无症状性蛋白尿又称为隐匿性肾小球肾炎,通常是指患者尿常规检查出现尿蛋白增多,但是患者往往不伴有眼睑下肢水肿,无血压升高及肾功能损害。对于无症状性蛋白尿患者一定要排除其他原因导致的尿蛋白增多,比如发热、寒冷、剧烈运动、青少年体位性病患。所以无症状性蛋白尿往往预后较好,不容易变成慢性肾衰竭。但是针对无症状性蛋白尿目前并没有特殊有效的治疗手段,主要根据尿蛋白的多少进行相应的治疗。如果24小时尿蛋白定量大于0.5克以上,可以使用洛丁新或者代文或者安博维,可以使尿蛋白得到一定程度的控制。如果24小时尿蛋白定量0.5克以下,建议患者长期随访,定期监测尿常规、肾功能、血压的变化。语音时长 1:50”
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无症状性蛋白尿能治好吗无症状性蛋白尿多数较稳定,无需治疗。无症状性蛋白尿也称为隐匿性肾小球肾炎,多数在查体时发现尿常规异常,部分也可表现为无症状性血尿,不伴有水肿及高血压。可定期随访,监测血压、尿蛋白以及肾功能的变化。但应注意排除慢性肾小球肾炎的早期病变,避免延误病情。
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什么是无症状性蛋白尿无症状性蛋白尿是指,没有水肿,高血压及肾功能损害,仅仅表现为肾小球源性的蛋白尿的一组疾病。诊断无症状性的蛋白尿,需要排除功能性的蛋白尿。功能性蛋白尿一般发生在青少年,多见于剧烈运动、发热,或者是寒冷、急行军等情况下。又因解除后蛋白尿很快就能缓解,青少年还需注意排除体位性蛋白尿,是指直立时脊柱前凸所致,或为后蛋白尿消失。
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什么叫无症状性蛋白尿无症状性蛋白尿指临床上无症状,肾功能基本正常,但尿液检测时有尿蛋白存在,多是在体检时发现,这个症状可以持续多年,无明显病理表现,多见于肾脏疾病。
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简述无症状蛋白尿蛋白尿的定义是24小时尿蛋白大于150毫克。无症状蛋白尿是指患者有尿蛋白,但是没有明显不适的症状,可能是原发性疾病也可能是继发性肾脏病病的最初表现。还有可能是暂时性的或者非进展性的尿检异常,无症状蛋白尿都在体检中发现,健康人群普查时蛋白尿的检出率在0.4%至4.9%。根据蛋白尿的临床特性可以分为,间