问甲亢变甲减是严重了吗
病情描述:
甲亢变甲减是严重了吗
答医生回答
病情分析:
甲亢变甲减不一定是病情严重了,但是病情变复杂了。甲亢变成甲减多考虑服用抗甲状腺药物剂量过大,或者碘131治疗后发生了永久性甲减。无论甲亢还是甲减都是需要去医院就诊,规律服用相关药物治疗的。
意见建议:
建议甲状腺功能异常的患者,无论是甲亢还是甲减,都应该尽早去正规医院就诊,完善甲状腺超声和甲状腺功能等相关检查,尽早明确病因和病变程度,及时采取有效的药物对症治疗。平时的时候甲功异常的患者要注意多休息,注意清淡规律饮食,忌烟酒刺激等。
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甲亢变甲减是好还是坏甲亢的治疗过程中有一部分患者,如果采取了碘131治疗,或者手术治疗,有可能会发生甲减,发生的比例一般是在50%左右。甲亢变甲减到底是好还是不好,这个我们是因人而异。因为对于某些难治性甲亢,我们药物治疗效果很差,我们就必须采取碘131治疗或手术治疗,否则身体会因为甲状腺功能亢进产生一些并发症的出现,严重的会影响到生命的安全。而甲减这个疾病一般来说治疗起来会比较简单,只要口服左甲状腺素片就可以了。但是甲减的治疗是终身的治疗,需要终身服用左甲状腺素片,定期地检查服用左甲状腺素片的时候的甲状腺功能。所以其实甲减相对来说更安全,但是需要长期服药,需要长期进行监测甲状腺功能。01:19
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甲亢会变甲减吗甲亢病因有很多,有Graves病这种免疫性的甲亢,有结节性甲状腺肿,有甲状腺高功能腺瘤。我们的治疗方式是分为药物治疗,碘131治疗或者说是手术治疗,药物治疗基本上不会引起甲减,药物治疗可能会有一过性的甲减。但是当把药物减量或停药的时候,甲减是可以恢复的,碘131和手术治疗会引起,一定比例的甲状腺功能减退,碘131在治疗之后五到十年,有50%的患者会发生终身的甲减,手术治疗会在手术之后,即刻就会出现甲状腺功能减退的发生。除了甲亢以上几种病因之外,我们有一些患者的甲状腺功能亢进,有一些患者的甲状腺激素升高,其实是由于甲状腺的炎症引起来的,比方说急性、亚急性甲状腺炎,或者说某些慢性甲状腺炎的急性发作,都可能会导致甲状腺激素的一过性升高。这些炎症所导致的甲状腺激素的一过性增高,我们医学名词叫做甲状腺毒症。但是在患者里边,大众认为可能会跟甲状腺功能亢进混淆。那么这一部分甲状腺炎,所导致的甲状腺毒症,在它的病程过程中,会在晚期有一定的比例,发生甲状腺功能减退,这是一个病程自然发展的过程。01:57
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甲亢变甲减甲亢使用药物或者是碘131或者是手术的方法来治疗,都有可能出现甲减,其中药物引起的甲减称为药物性甲减,是一过性的,并不会持续存在,适当的调整抗甲状腺的治疗方案,甲减得以纠正。但是使用碘131或者是手术的方法来治疗甲亢,之后变成甲减,这是一个终生性的,需要终生服药治疗,因为碘131或者是手术的方法来治疗甲亢,它都是以破坏甲状腺为主要目的的,所以甲状腺破坏过多了,它产生的甲状腺激素就不足以供应机体的需求,就会出现甲减,就要外援性补充甲状腺激素,常用的药物是优甲乐,治疗目标是维持甲功在一个正常的范围,然后每半年到一年复查甲功一次。语音时长 01:17”
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亚甲减变甲亢甲亢也就是甲状腺功能亢进症,它在临床上的原因有很多,最主要的是甲状腺自身的病变所导致的,比如Graves病等等,而有些比较少的原因也会引起甲亢,比如说亚甲减这样的一个状态,亚甲减全称为亚临床甲减,指的就是t4、t3是正常的,但tsh是偏高的,一般认为大于五就可以称之为亚甲减。亚甲减的患者为什么会变成甲亢,最常见的原因是治疗的不当,因为亚甲减的患者如果他合并了抗体阳性或者血脂异常症或者tsh是直接大于10的,这种情况下是需要吃药的,他吃的药就是左甲状腺素钠片,补充的就是甲状腺激素。如果这个剂量控制不当的话,就是补充的甲状腺激素过量,这样的话就有可能会形成一个所谓的药物源性的甲亢,所以说亚甲减变为甲亢最主要的原因是这一个。所以说针对这类患者吃药之后,一定要定期的监测,一般是4到6个星期就要复查一下甲状腺功能,它稳定之后才比较放心。语音时长 01:19”
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甲亢变甲减是严重吗首先要知道是由于什么原因导致的情况。是由于治疗后变甲减还是由于131治疗后甲减,还是抗甲状腺药物过量导致的甲减,建议患者要定期复查甲功能。根据情况调整用药剂量,待病情稳定后可延长复查时间。明确原因病情发展情况,再对症治疗。
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是甲亢严重还是甲减严重病情分析:甲亢、甲减二者不是一个疾病,是一类甲状腺疾病的不同功能状态,都是有轻也有重。如甲亢严重的会导致甲亢危象,危及生命。甲减严重的会引起冠心病、血栓形成、甲减性昏迷等。意见建议:建议甲状腺功能异常的人群,无论是甲减还是甲亢,都应该尽早去医院的内分泌科室就诊,完善甲状腺功能等相关检查,尽早选择有效的药物或者其他对症治疗。日常生活中患者要注意规律作息,养成规律清淡饮食的好习惯,避免辛辣刺激性食物和烟酒刺激等。
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甲亢变甲减甲亢变甲减的根本原因是对甲亢的治疗过度,导致甲减的发生,可能是因为甲状腺手术切除大量甲状腺组织,放射性碘治疗导致甲状腺细胞大量坏死,也可能是由于抗甲状腺药物使用过量导致。甲亢患者一般会出现高代谢的症状,例如多食、易饥饿、消瘦,并出现情绪激动,怕热。如果发生甲减,则患者会出现情绪低落、淡漠,食欲减退,
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甲亢变甲减是好是坏甲亢变甲减并不是好事,甲亢治愈之后变成甲减,考虑跟药物作用有关,在治疗甲亢的过程中会使用抑制甲状腺素分泌类的药物,如果治疗甲状腺功能亢进过程中使用的药物剂量过大,可能会导致甲状腺处于病态,因此会产生甲减问题。当甲亢转为甲减后需要及时引起重视,对症治疗,了解甲亢转为甲减的原因再来对症调理。临床上出现甲