问甲亢变甲减是严重了吗

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• 甲亢变甲减是好还是坏

  甲亢的治疗过程中有一部分患者，如果采取了碘131治疗，或者手术治疗，有可能会发生甲减，发生的比例一般是在50%左右。甲亢变甲减到底是好还是不好，这个我们是因人而异。因为对于某些难治性甲亢，我们药物治疗效果很差，我们就必须采取碘131治疗或手术治疗，否则身体会因为甲状腺功能亢进产生一些并发症的出现，严重的会影响到生命的安全。而甲减这个疾病一般来说治疗起来会比较简单，只要口服左甲状腺素片就可以了。但是甲减的治疗是终身的治疗，需要终身服用左甲状腺素片，定期地检查服用左甲状腺素片的时候的甲状腺功能。所以其实甲减相对来说更安全，但是需要长期服药，需要长期进行监测甲状腺功能。

  

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  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2019-10-10 6099次

• 甲亢会变甲减吗

  甲亢病因有很多，有Graves病这种免疫性的甲亢，有结节性甲状腺肿，有甲状腺高功能腺瘤。我们的治疗方式是分为药物治疗，碘131治疗或者说是手术治疗，药物治疗基本上不会引起甲减，药物治疗可能会有一过性的甲减。但是当把药物减量或停药的时候，甲减是可以恢复的，碘131和手术治疗会引起，一定比例的甲状腺功能减退，碘131在治疗之后五到十年，有50%的患者会发生终身的甲减，手术治疗会在手术之后，即刻就会出现甲状腺功能减退的发生。除了甲亢以上几种病因之外，我们有一些患者的甲状腺功能亢进，有一些患者的甲状腺激素升高，其实是由于甲状腺的炎症引起来的，比方说急性、亚急性甲状腺炎，或者说某些慢性甲状腺炎的急性发作，都可能会导致甲状腺激素的一过性升高。这些炎症所导致的甲状腺激素的一过性增高，我们医学名词叫做甲状腺毒症。但是在患者里边，大众认为可能会跟甲状腺功能亢进混淆。那么这一部分甲状腺炎，所导致的甲状腺毒症，在它的病程过程中，会在晚期有一定的比例，发生甲状腺功能减退，这是一个病程自然发展的过程。

  

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  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2019-10-10 3368次

• 甲亢变甲减
  甲亢使用药物或者是碘131或者是手术的方法来治疗，都有可能出现甲减，其中药物引起的甲减称为药物性甲减，是一过性的，并不会持续存在，适当的调整抗甲状腺的治疗方案，甲减得以纠正。但是使用碘131或者是手术的方法来治疗甲亢，之后变成甲减，这是一个终生性的，需要终生服药治疗，因为碘131或者是手术的方法来治疗甲亢，它都是以破坏甲状腺为主要目的的，所以甲状腺破坏过多了，它产生的甲状腺激素就不足以供应机体的需求，就会出现甲减，就要外援性补充甲状腺激素，常用的药物是优甲乐，治疗目标是维持甲功在一个正常的范围，然后每半年到一年复查甲功一次。
  语音时长 01:17”
  袁雁 主治医师中国人民解放军第三零三医院

  2019-06-02 2684次

• 亚甲减变甲亢
  甲亢也就是甲状腺功能亢进症，它在临床上的原因有很多，最主要的是甲状腺自身的病变所导致的，比如Graves病等等，而有些比较少的原因也会引起甲亢，比如说亚甲减这样的一个状态，亚甲减全称为亚临床甲减，指的就是t4、t3是正常的，但tsh是偏高的，一般认为大于五就可以称之为亚甲减。亚甲减的患者为什么会变成甲亢，最常见的原因是治疗的不当，因为亚甲减的患者如果他合并了抗体阳性或者血脂异常症或者tsh是直接大于10的，这种情况下是需要吃药的，他吃的药就是左甲状腺素钠片，补充的就是甲状腺激素。如果这个剂量控制不当的话，就是补充的甲状腺激素过量，这样的话就有可能会形成一个所谓的药物源性的甲亢，所以说亚甲减变为甲亢最主要的原因是这一个。所以说针对这类患者吃药之后，一定要定期的监测，一般是4到6个星期就要复查一下甲状腺功能，它稳定之后才比较放心。
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  王冬 副主任医师贵州省肿瘤医院

  2019-05-01 2095次

• 甲亢变甲减是严重吗
  首先要知道是由于什么原因导致的情况。是由于治疗后变甲减还是由于131治疗后甲减，还是抗甲状腺药物过量导致的甲减，建议患者要定期复查甲功能。根据情况调整用药剂量，待病情稳定后可延长复查时间。明确原因病情发展情况，再对症治疗。
  刘云涛 副主任医师三峡大学附属仁和医院

  2019-01-15 2001次

• 是甲亢严重还是甲减严重
  病情分析：甲亢、甲减二者不是一个疾病，是一类甲状腺疾病的不同功能状态，都是有轻也有重。如甲亢严重的会导致甲亢危象，危及生命。甲减严重的会引起冠心病、血栓形成、甲减性昏迷等。意见建议：建议甲状腺功能异常的人群，无论是甲减还是甲亢，都应该尽早去医院的内分泌科室就诊，完善甲状腺功能等相关检查，尽早选择有效的药物或者其他对症治疗。日常生活中患者要注意规律作息，养成规律清淡饮食的好习惯，避免辛辣刺激性食物和烟酒刺激等。
  任冬梅 副主任医师中国人民解放军第88医院

  2021-05-09 501次

• 甲亢变甲减
  甲亢变甲减的根本原因是对甲亢的治疗过度，导致甲减的发生，可能是因为甲状腺手术切除大量甲状腺组织，放射性碘治疗导致甲状腺细胞大量坏死，也可能是由于抗甲状腺药物使用过量导致。甲亢患者一般会出现高代谢的症状，例如多食、易饥饿、消瘦，并出现情绪激动，怕热。如果发生甲减，则患者会出现情绪低落、淡漠，食欲减退，
  胡江平 副主任医师郑州市中医院

  2018-12-12 11945次

• 甲亢变甲减是好是坏
  甲亢变甲减并不是好事，甲亢治愈之后变成甲减，考虑跟药物作用有关，在治疗甲亢的过程中会使用抑制甲状腺素分泌类的药物，如果治疗甲状腺功能亢进过程中使用的药物剂量过大，可能会导致甲状腺处于病态，因此会产生甲减问题。当甲亢转为甲减后需要及时引起重视，对症治疗，了解甲亢转为甲减的原因再来对症调理。临床上出现甲
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2021-10-27 1714次