问结核心包炎的治疗应注意哪些

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• 缩窄性心包炎的表现

  在一些特殊的疾病，比如结核感染或者其他的感染的情况下会出现缩窄性心包炎，心包可以黏连、纤维化、钙化，心脏收缩、舒张都受到限制。舒张受限制以后，外周血液不能回流到心脏，表现为颈静脉的怒张、肝大、下肢的浮肿，还有胃肠道也可能出现淤血，可以出现相应的消化道症状。还可以出现肺部淤血，导致出现气短、呼吸困难等症状。

  

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  刘春萍 主任医师中国人民解放军陆军总医院

  2021-09-02 2118次

• 急性心包炎与冠心病的鉴别诊断

  急性心包炎和冠心病，都有可能出现胸闷、胸疼、后背疼，但是疼痛的时间不一样，一般冠心病疼痛时间是一到五分钟，含速效救心能够马上缓解。而急性心包炎，就是持续性的疼痛，含服硝酸甘油，可能就不会很快地缓解。还有就是急性心包炎，有可能是外因感冒发烧引起来的，到医院查一下血常规，如果血项比较高，白细胞增高、中性粒细胞增高。还有发烧，就有可能是急性心包炎，听诊的时候心包可能有摩擦音，心电图有可能都会出现ST段的改变。所以要到医院来进行检查和诊断、治疗，急性心包炎的治疗和冠心病的治疗就完全不同了，它应该用一些消炎的治疗，就能够缓解。

  

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  刘秀林 副主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-09-17 2313次

• 结核性心包炎的治疗应注意哪些
  结核性心包炎目前发生率也是比较高的，多是由于肺结核导致的。结核性心包炎治疗主要包括以下几个方面：第一，应该让患者注意休息，适当的保暖，避免出现感冒现象。。第二，可以用一些抗结核药物来治疗。常用的药物包括异烟肼，利福平，链霉素，吡嗪酰胺等，可以选择这四种药物中三种，至少应的时间为9个月。在应用期间，应该注意不良反应，包括肝功，肾功以及视网膜炎的病变。第三，结核性心包炎的处理应该加以注意，在急性大量心包积液时，可以给予穿刺引流术，避免出现心脏压塞，而出现死亡。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
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  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2020-01-07 1135次

• 结核心包炎的临床传播途径有哪些
  结核性心包炎的临床传播途径主要有三条：第一条是气管、支气管、纵隔或肺门的淋巴结结核，经淋巴管逆行置心包；第二条是肺结核的干酪病灶直接蔓延；第三条是血行播散。常见的感染方式是纵隔淋巴结核经淋巴管播散，机体对结核菌及代谢产物产生过敏反应，形成心包积液，初期心包液可以是漏出液，晚期时由于白细胞、淋巴细胞浸润及纤维蛋白沉积，积液成为渗出液，当伴有血清渗出时则成为血性心包积液。心包炎转为慢性后，心包脏壁层增厚伴有纤维细胞增生粘连，心包腔消失，最终导致缩窄性心包炎，心包钙化。
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  孙军鸽 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-12-29 1287次

• 结核心包炎的临床传播途径有哪些
  病情分析：如果单纯的结核性心包炎，主要的传播途径是血液传播，也就是通过血液可以传播给其他的患者，如果是肺结核所导致的结核性心包炎，传播途径主要是通过呼吸道飞沫传播给其他人。意见建议：结核性心包炎的患者，首先需要积极的寻找是否存在合并肺结核的可能，如果存在肺结核那么传播给其他人的机会是非常大的，如果是单纯的结核性心包炎，一般传播给其他人的可能性并不是很大
  李金梁 主任医师哈尔滨市第六医院

  2020-06-30 1301次

• 结核性心包炎患者出院后应注意哪些
  病情分析：出院后患者应该根据医生的建议，适当改善饮食，保证补充足够的营养物质。同时尽可能多休息，不要过度劳累，防止影响身体恢复。意见建议：建议患者养成规律的作息，减少熬夜。同时适当选择新鲜的水果，摄入富有营养物质的绿色蔬菜。另外建议患者密切留意自身的身体情况，如果出现不适症状，应该尽快就医治疗。
  田峰 副主任医师枣庄市中医医院（北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院）

  2020-06-16 402次

• 缩窄性心包炎的治疗？
  1、缩窄性心包炎内科治疗只能临时改善患者的某些症状，有条件要尽早争取外科手术，心包剥离术治疗，大部分患者术后症状改善，内科治疗以降低体循环静脉压，控制呐盐摄入，利尿。2、尽量避免使用减慢心跳的药物。如β受体阻滞剂和钙拮抗剂，发生心房颤动时可选用洋地黄控制。外科治疗一、已确诊本病应尽早手术治疗，以防着
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-17 128次

• 心包炎药物治疗
  心包炎药物治疗：1、一般治疗：胸痛明显者可止痛，常口服非甾体类抗炎药，例如阿司匹林、布洛芬，必要时应用吗啡类药物。如对NSAIDS反应较差，可选用秋水仙碱(首日1~2mg,以后0.5-1mgd,连续3个月)，可有效缓解疼痛并预防复发。2、针对原发病治疗：结核性心包炎应尽早开始抗结核治疗，常用异烟肼、
  冉旭 主任医师中山市中医院

  2019-08-12 1354次