问脊柱骨折必须开刀吗

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• 老年椎管狭窄必须开刀吗

  老年椎管狭窄和腰间盘突出症，它还是有一定的关联的。往往很多老年人来就诊的时候，他会说我走路走一会儿就不行了，需要歇一会，我们把它叫间歇性跛行，然后我们在给他做CT或者核磁的时候，我们会发现他的椎管非常的狭窄。这样的病人往往是年轻的时候就会有腰间盘突出的表现，他腰间盘突出后期可能就会变成椎管狭窄，传统的腰椎管狭窄的治疗的方式方法就是从后方切一个刀口，然后把肌肉和软组织都剥离，把骨头都拿掉，然后打上钉子、打上钢板，然后得到一个良好的稳定。现在因为我们脊椎内镜技术的进步，我们完全可以用我们的脊柱内镜来代替传统的骨刀、骨钻、骨凿，然后用一个非常微小的切口，一个厘米左右的小切口进去，然后把增生的骨头、增生的黄韧带甚至是增生的小关节做一个良好的清理，达到一个良好的治疗的目的。所以说腰椎管狭窄症，现在我们已经用内镜技术得到了一个完全的良好的解决，所以不需要开刀，腰椎管狭窄症这种治疗的理念叫外科手术内镜化的理念，说得通俗一些，开刀的手术治疗腰椎管狭窄是非常安全、非常有效的，而且是一个标准的手术方式。但是我们现在用微创的器械在微创的状态下，完成以前开放手术所有的工作，既保证了病人治疗的有效性，同时我们又兼顾了这种微创性和安全性，所以腰椎管狭窄症我们认为，现在是完全可以用内镜技术来进行一个良好的解决，而且内镜技术是一个微创的技术对病人损伤非常的小，病人恢复会非常的快。

  

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  孙凤龙 主任医师首都医科大学附属北京康复医院

  2019-08-22 1749次

• 眼眶骨折需要开刀吗

  眼光骨折顾名思义，是眼部的眶骨骨折。不是所有的眼眶骨折的病人，都需要做手术。但是对于严重的眼眶骨折的病人，伴有严重的外形的异常和功能的异常，这个时候就需要做手术进行治疗。通常来讲，手术治疗要根据病人的骨折的部位不同，采取不同的手术切口。如果要是内壁骨折，我们也可以采取结膜囊切口和皮肤切口；下壁骨折也可以采取，结膜囊切口和皮肤切口。但是对于这个切口的选择，要根据病人的不同情况，骨折的范围大小，和医生的技术熟练手段，医生的技术熟练程度，来进行综合判断。如果要是经皮切口，那肯定是皮肤表面会有一个疤痕，但是通常这个疤痕，医生会通过手术方式再进行选择，使这个疤痕产生在不明显的地方。

  

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  田彦杰 主任医师北京大学第三医院

  2020-02-24 2775次

• 脊柱骨折必须开刀吗
  一个脊柱骨折判断需不需要手术，这个是需要综合来判断。一般的话要看骨折有没有引起神经性的症状，有没有对神经根或者脊髓造成了压迫，这是考虑这个手术首先要考虑的因素。其次要考虑骨折对这个脊柱的稳定性有没有造成影响，如果造成影响，这也是手术的指征。当然如果要是一个骨折，单纯的棘突，横突这种类似的骨折都是不需要手术的或者是一个椎体的骨折，但是没有明显的压迫神经，没有明显的错位，对椎体的力线没有太大的影响，这也不是必须手术的，这个是判断的标准。
  语音时长 01:15”
  焦勇强 主治医师河北工程大学附属医院

  2019-10-10 1260次

• 三踝骨折必须开刀吗
  三踝骨折是踝关节骨折当中较为复杂的一种骨折类型，包括内踝外踝和后踝旋转暴力而发生，关节稳定系统来看，三踝骨折属于极不稳定的骨折。所以三踝骨折需要按照关节内骨折的治疗原则进行处理，需要骨折解剖复位，加强内固定，早期功能康复锻炼，只有通过手术才能很好的恢复踝穴的正常结构，从而加强踝关节的稳定性，避免晚期创伤性关节炎的发生。
  语音时长 1:03”
  王小龙 主治医师内蒙古医科大学第二附属医院

  2018-09-09 3169次

• 脊柱骨折必须平躺吗
  病情分析：脊柱骨折通常都是一些间接暴力引起，例如高处坠落伤、车祸或者摔倒之后全部下地之后而引起。意见建议：脊柱骨折之后必须要绝对卧床休息，除了平躺之外也可以侧卧或者俯卧都是可以的，只要脊柱骨折的地方不受力就行了。因为不论是坐起来或者站起来，脊柱都必须要支撑上半身的重量，所以骨折之后站起来或者坐起来会有可能骨折的地方出现移位加重，有可能导致二次损伤压迫神经积水，从而导致瘫痪的症状。
  罗兆雄 副主任医师广东省中西医结合医院（佛山市南海区中医院）

  2019-03-22 1602次

• 股骨颈骨折必须开刀吗
  病情分析：股骨颈骨折是否必须开刀取决于股骨颈骨折的严重程度，比如轻度的骨折一般是无需开刀的，可以通过夹板或者石膏托外固定的方法，促进骨折部位修复。如果骨折严重，一般需要开刀手术的。意见建议：股骨颈骨折后，需要第一时间就医然后完善X光和CT检查，了解骨折的具体情况。骨折康复期间，要保持股骨颈放松，积极预防股骨颈外伤，否则容易影响骨折部位修复。
  孙吉亮 主治医师滨州市中心医院

  2023-05-29 601次

• 脊柱骨折开刀后多久可以出院
  脊柱骨折可分为稳定性骨折和不稳定性骨折。稳定性骨折大多数保守治疗，卧床六到八周就可以下地负重活动。如果是老年性的骨质疏松性骨折，一般都行椎体后凸成形术，术后一两天如果患者疼痛明显缓解就可以下地活动，就可以出院。如果是腰椎爆裂性骨折，合并下肢部分瘫痪或完全瘫痪的病人，需要行切开复位钉棒系统内固定手术，
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-01-20 389次

• 子宫息肉必须开刀吗
  子宫息肉一般不需要开刀，子宫息肉主要的治疗方法是手术治疗，手术治疗一般都是通过手术切除息肉；对于小型的局部的息肉一般可以通过刮宫的方式清除息肉，在进行刮宫时是一定要全面刮宫，包括子宫底部和宫角处，不可有遗漏。手术治疗后要注意术后的护理工作，
  周齐 主任医师首都医科大学宣武医院

  2024-08-05 0次