问怎样治腹股沟斜疝
病情描述:
怎样治腹股沟斜疝
答医生回答
病情分析:
治疗腹股沟斜疝以外科手术治疗为主,一岁以下的婴幼儿,给予疝气带固定,平时注意预防婴儿啼哭,咳嗽及便秘。一岁以上的幼儿及成人可行手术治疗。
意见建议:
得了腹股沟斜疝需要积极查找病因,针对病因治疗,如治疗咳嗽,便秘,排尿功能障碍,腹水,注意休息,避免腹压增高。
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腹股沟斜疝治疗在腹股沟区这个部位,一个大概直径10公分左右的范围内实际上有三种疝,就是斜疝、直疝和股疝。斜疝是发病率最高的,它是沿着人的腹股沟区,有个叫腹沟管的部位,钻出来的包块,表现和所有的疝是一样的。在大腿根的地方,出现了一个可复性的包块。但是从治疗上来说,不管是斜疝、直疝还是股疝,它的治疗原则是一样的,都是要用手术的方式去修补。这个诊断,实际上很多是靠手术当中,因为在这个区域靠一根血管,靠一根韧带,把这三种疝区分出来的,所以很多的最终的确诊是靠手术当中看这个洞,这个薄弱是在血管的哪一侧,或者在韧带的哪一侧,最终手术完成之后再去做最终的诊断。而它的治疗原则是一样的,所以在术前区分斜疝、直疝,还是股疝,对病人来说并不太重要,而主要是靠这个手术当中去确定。01:48
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腹股沟斜疝的治疗在治疗上有两种方法,一种方法叫非手术治疗,也就是保守治疗;另外一个就是手术治疗。保守治疗是针对于婴幼儿的时候,因为随着他的成长,腹壁变强壮之后,有一部分是不需要做手术的。另外就是针对于老年人,心肺功能不足以耐受手术,就可以建议他用疝气袋压迫,当然生活质量不会太高。手术治疗就是针对于除此之外的情况,就是大多都建议手术治疗。手术治疗有这么几种方式,一个是我们说最最传统的就是开放式的非补片方法,这样病人比较经济实惠,但是病人恢复的比较慢,另外疼痛感比较强,最最重要的就是它的发病率、复发率会高。所以这种方法已经基本被摒弃了,除了是在嵌顿存在于感染风险的时候,不易于放补片的时候,我们才会考虑这种方法。另外就是用补片的方法,补片的方法又分两种,一种是前入路,一种是后入路。前入路就是从前面把腹壁一层一层打开之后,把补片给它放到一个应该能够吃力的地方,把它修补起来。还有最后一种就是腹腔镜的修补方法,腹腔镜修补疝用补片用两种,一种是TEP,一种是TAPP。TEP是在腹膜外,腹膜前进行修补;TAPP是要进入到腹腔里,就是腹壁打三个洞。腹腔镜修补的优势在于它恢复比较快,另外它术后的舒适感比较好,另外复发率要低一些。当然它会稍微贵一些,这是它的优缺点。我们针对于合适的病人,可能还是建议腹腔镜的疝修补。腹股沟疝修补复发率低,病人恢复快,特别适合于青壮年,和想尽快恢复到学习、生活、工作当中的这些人群。02:52
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怎样治腹股沟直疝腹如直疝在临床上较多见,是很常见的腹外疝,腹股沟直疝形成的原因有2个:第1个原因为腹压增加,如患者便秘,前列腺增生排尿困难,咳嗽等等。第2个原因为腹壁的薄弱。当腹压增加的时候,腹腔内容物可以通过薄弱区突出,表现为腹股沟肿物。直疝的治疗也是针对上述2个原因来进行的,首先患者要控制腹压增加的因素,如果有便秘应当润肠通便治疗,而且要控制咳嗽,治疗前列腺增生等等,另外一方面可以采用手术的方法加强腹壁的薄弱区。语音时长 01:13”
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腹股沟直疝怎样治腹股沟直疝的治疗要针对病因进行治疗,直疝的形成主要有两方面的原因,一方面为腹壁强度的下降,常常是由于患者年龄的增长,腹壁的韧度下降导致疝气。第二方面的原因为腹压的增加,比如说患者有便秘,排尿困难或者长期咳嗽等等。治疗方面是针对上述两个原因来进行的,如果患者有腹压增加,应当口服一些药物来治疗控制腹压。对于腹壁强度的下降,临床上常常需要做手术来加强腹壁的强度,常用的方法是放置人工补片。语音时长 01:14”
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腹股沟斜疝怎样治病情分析:对于成年腹股沟斜疝患者的治疗,主要以手术为主。如果患者存在手术禁忌,或者说年龄比较小,可以使用疝拖进行保守治疗。腹股沟斜疝主要表现为腹股沟区有可还纳性包块,同时有坠胀感等,经常在长时间站立或行走后出现局部疼痛,下坠感或酸胀感。意见建议:患者在手术后建议保证充足的睡眠,不能过度劳累,同时也要及时的补充营养,适当的多吃一些富含蛋白质和维生素的食物。
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怎样治疗腹股沟斜疝病情分析:通常来说儿童或者成人绝大多数都可以采取腹腔镜微创手术或者传统的无张力疝修补术的方式来治疗腹股沟斜疝这种疾病的,术前患者们一定要做好准备工作,应该事先了解好这种疾病的所有注意事项。意见建议:建议手术治疗后的患者在两个月到三个月内是不能剧烈性的运动的,也不能搬重物,最好是多卧床休息,多喝水,多吃一些营养丰富的食物。
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腹股沟斜疝治疗原则腹股沟斜疝的治疗原则就是斜疝通常会发生嵌顿绞窄,所以一般应当尽早的行手术治疗。如果一岁以内的婴幼儿可以保守治疗,可以用棉线束带或者绷带压住腹股沟深环,防止疝块突出。如果一岁以上的患者,应当行手术治疗,可以行手术修补传统的疝修补,包括疝囊高位结扎,然后修补腹股沟管的前壁还有后壁。还可以行无张力疝修补术
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右腹股沟斜疝症状右侧腹股沟斜疝的患者主要表现为右侧腹股沟区有一突出的肿块,有的患者刚开始的时候肿块比较小,仅仅通过深环进入腹股沟管,疝环处仅有轻度的坠胀感,这时候诊断是比较困难的。一旦肿块明显,并且穿过浅环进入阴囊的时候患者的临床症状就比较典型了。当患者诊断为右侧腹股沟斜疝的时候建议患者及时到正规医院进行就诊,要积