问胆管结石怎么排出
病情描述:
胆管结石怎么排出
答医生回答
病情分析:
一般情况下胆管结石是需要手术干预来排出的。偶尔有些胆道下端的小结石,通过消炎、禁食水,以及解痉等治疗,胆道下端的乳头的括约肌松弛以后有可能自行排出。
意见建议:
建议胆管结石患者尽早去医院完善超声等相关检查,明确结石的部位,有无嵌顿等具体情况,以及时采取有针对性的治疗。平时注意清淡易消化饮食,避免过度进食高脂肪、高胆固醇食物,养成规律进食的好习惯等。
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胆管结石怎么排出胆管结石有不同的位置,一个是肝内胆管结石,一个是肝外胆管结石。肝内胆管结石,一般都是比较缓慢的发展过程,更多的来说,我们碰到的是肝外胆管结石。当然有些是原发的肝内胆管结石,慢慢结石也可以进入到肝外胆管,或者是胆囊结石继发肝外胆管结石。要根据结石的部位、嵌顿的位置,或者结石所在的部位的高低不同、结石的大小,结石是单发结石还是多发结石,也有不同的方式。如果想用什么药物来自行排出,这种情况下比较少见,但也是有。就是一些很小的结石,在胆道下端,通过消炎、禁食水,这种解痉治疗,胆道下端的乳头的括约肌松弛以后,很小的结石是能够自行排出的。大多数的结石,它是很难自己来排出了,就要靠我们采用一些办法来把它取出来。一种就是通过手术,包括腹腔镜或者是开腹的手术,把胆道切开取石,或者是胆囊切除。胆囊继发结石情况下,需要切除胆囊以后再进行胆道探查,同时把胆道里边的石头用网篮一些器械来把它取出来。另外一种如果比较小的结石,靠近胆道下端的结石,我们也可以通过内窥镜胆道逆行取石方法,也就是通过插管,用网篮从胆道下端经过胆道出口逆行的来把石头取出来。这种主要是针对是肝外胆管结石。如果是肝内胆管结石,如果没有任何症状,也没有引起胆道扩张,我们可以不需要管它,定期复查就可以。但如果同时引起反复的胆管炎,肝内胆管扩张、狭窄,我们可能就需要通过手术,根据结石的不同部位和导致的这种相应的并发症的情况,决定怎么来进行肝内胆管结石的手术治疗。02:47
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