问前列腺增生微创手术有风险吗
病情描述:
前列腺增生微创手术有风险吗
答医生回答
病情分析:
前列腺增生微创手术是有一定风险的,但风险是可控的,手术风险与患者的自身情况以及医生的操作水平、操作设备等有关。其手术并发症主要包括泌尿系统感染,前列腺组织出血,膀胱组织的损伤,轻度尿失禁,尿道损伤等。
意见建议:
在行手术后是需要以清淡饮食为主的,一个月内避免剧烈的运动以及过度疲劳,避免性生活,大量的饮水,勤排尿。
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前列腺增生微创手术效果好吗前列腺增生,如果说导致严重的排尿困难,甚至说尿不出来这种情况的话,咱们可以采取微创手术的方法。微创手术的方法,目前有多种方法,总体它的治疗效果是相当不错的,微创手术,我们包括经尿道前列腺电切术,经尿道前列腺钬激光剜除术,或者钬激光气化术等等。这些手术方法总体来说,就是把增生的前列腺那部分,把它去掉,这样的话,原来非常狭窄的尿道,现在变得很宽了,自然排尿的阻力就会下降,排尿就会变得很通畅。所以说通过微创治疗的话,这个手术效果,一般来说都是非常好的,患者可以明显地改善排尿,提高生活质量。01:25
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前列腺癌微创手术有风险吗前列腺癌的微创手术,风险还是小于开放的前列腺癌手术的。所有手术都有风险,微创手术其实相对来讲,由于手术器械更精密,然后屏幕有放大作用,对于前列腺的解剖更清楚,手术风险会略小于开放性前列腺癌的治疗。一个外科医生的培养是很漫长的,要经过开放手术的培养,还要经过腹腔镜手术的培养,相对培养周期要比原来又增加了一倍。原来基本上泌尿外科医生能做前列腺癌的手术,从他毕业以后到他能够做这手术,基本上要15年时间。现在加上腹腔镜手术培养,基本上要20年时间,他可能才能完全的掌握这个手术技巧。所以手术风险与开放性手术风险相类似,但并没有增高,而是减轻了,但是手术风险还是有的。01:49
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前列腺增生微创手术有风险吗前列腺增生微创手术是有一定风险的,但是其风险程度是极低的,也是可以控制的。前列腺增生微创手术是目前很常规的手术方式。在绝大多数大型医院均可以开展的。前列腺增生其手术过程是利用专业器械经尿道到达前列腺部位,在显示器监视下,将增生的前列腺组织切除,手术过程中是有手术创面,因此术后是很容易出现肉眼血尿,并且其肉眼血尿往往会持续一个月左右才能够完全消失。由于术后是需要常规留置导尿管,因此是很容易导致泌尿系统感染,严重时是会出现急性细菌性前列腺炎,急性附睾炎等。手术过程中是有可能会损伤尿道括约肌,因此术后就会出现尿失禁症状,临床上以轻度尿失禁最为常见,术后3个月到6个月症状会消失。另外术后可出现逆行射精等临床症状。语音时长 01:38”
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前列腺增生微创手术有何风险前列腺增生微创手术目前有两类,经尿道前列腺汽化电切术和经尿道前列腺激光剜除术。两种均属于微创手术,体表不会有任何伤口,都是经过人体自然通道尿道置入电切镜,然后再进行电切环的切除或者火激光的剜除。任何的手术和麻醉都是有风险的,麻醉风险主要看患者的心肺功能,因为可以进行腰麻,也可以进行全麻,而手术当中的风险主要有三大类:出血、是感染、尿失禁。出血是由于手术虽然在体表并无创面,但是在增生的前列腺表面切除之后仍然会有创面,而一般术后,一是会对患者表面进行电凝止血或者钬激光止血,止血之后患者回归病房。如果由于剧烈运动或者咳嗽,腹压增大以及创面得结痂脱落,那么会导致再次出血,如果出血量不大患者可以自行恢复。出血量凶猛,可能由于小动脉再次破裂出血,甚至可能需要二次进入手术室再次电凝止血,这是手术出血的主要风险感染。感染的风险是肯定有的,因为经尿道进入的手术,势必会存在外源的物质进入到人体自然腔道,存在泌尿系感染,术后可以进行抗生素治疗。另外一种是尿失禁的发生,在短期尿失禁可能是由于尿道括约肌的能量损伤导致短期尿失禁发生,拔除导流管之后患者控尿功能不佳,一般在三月左右恢复。如果半年之后仍未恢复,那么是真性尿失禁,一般目前来说内镜下放大的作用,可以很好地观察到尿道外括约肌,那么此类尿失禁的风险已大大降低,不用过度担心。语音时长 2:20”
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前列腺微创手术风险有什么所谓前列腺的微创手术,主要是指经尿道前列腺电切术,以及现在比较流行的经尿道前列腺剜除术。手术风险比较多例如:出血休克,猝死,前列腺电切综合征,损伤直肠,损伤膀胱,术后出现尿失禁,术后出现尿道狭窄,前列腺窝及膀胱颈口挛缩,双下肢深静脉血栓形成,肺动脉栓塞,最急性肺炎等等。当然这些都是可能出现的,并不是每个患者都出现。
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前列腺增生微创手术疼吗前列腺增生症是指增生的前列腺压迫前列腺尿道或导致膀胱尿道口梗阻,出现尿频、排尿困难,甚至尿液无法排出的病症。如果不及时的治疗很容易会合并感染和结石,严重者甚至会发生尿毒症。前列腺增生做手术的过程中不会疼的,因为手术之前病人都被医生做了局部麻醉的治疗。所以有了麻醉药,那么其实是不会感觉到疼痛的。术后的话也有抗感染的治疗和镇痛治疗,所以也不会很明显的疼痛。
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前列腺增生微创手术风险等级前列腺增生微创手术风险等级一般为中低风险。微创手术治疗前列腺增生一般属于中低风险手术,风险主要体现在前列腺术后出血。轻度出血即尿中带血或尿呈洗肉水样,一般可以自愈。一周左右血尿基本可以停止,但是对于出血严重的患者需要应用止血药物例如,安络化纤丸或者止血宝颗粒等。严重的患者则需要重新通过手术止血,因此