问血管炎性荨麻疹如何治疗
病情描述:
血管炎性荨麻疹如何治疗
答医生回答
病情分析:
及早应用糖皮质激素,以预防肾损害等全身合并症,应用糖皮质激素的剂量应根据病情决定,可以分次口服或缓慢静脉滴注,待体温恢复正常以后,皮损大部分消退,逐渐减量,由于有时病程可长达数个月,因此要注意长期应用糖皮质激素的相关副作用。部分病例用秋水仙碱治疗有效,对于皮损消退以后经常会遗留有色素沉着,经常反复发作持续数个月或数年,对于荨麻疹性血管炎的治疗,患者一定要遵循医嘱,不要盲目的使用药物。
意见建议:
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荨麻疹样血管炎和慢性荨麻疹的区别荨麻疹是我们身体上一过性的风团反应,它实际上就是一种小血管的扩张,引起的皮肤的红斑和风团,实际上它也是血管的改变。但是它这种血管的改变是一过性的,血管炎就不一样了,血管炎就是已经有炎症了,它主要是免疫复合物,各种不同原因造成的免疫复合物,而引起局部的炎症反应。在炎症反应过程中间,血管炎症反应过程中间,有一些风团样的反应,实际上它可以伴随其他的很多一些其他的症状,比如有紫癜、溃疡,甚至糜烂,有的时候还有这种结节等等,都可以伴随的。它实际上属于一种血管炎的改变。所以荨麻疹和血管炎,血管炎可以伴随荨麻疹的临床表现,但是血管炎本身有很多其他的一些临床表现,一些血管炎性的病症。所谓慢性,一般的荨麻疹,风团超过六周以后就叫慢性的了。01:38
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丘疹荨麻疹如何治疗丘疹性荨麻疹是我们皮肤科常见的一种皮肤病,它主要是在患儿或者青少年多见,与季节发生有关系。主要是表现为躯干四肢,尤其是身侧这种多发的红色的丘疹,表面有一部分病人是有一个红色的小点,类似蚊虫叮咬以后的反应。因此丘疹性荨麻疹有一部分是跟蚊虫叮咬有关系的。丘疹性荨麻疹是可以治疗的,首先我们要避免外界的刺激,要除螨、消螨、杀虫。另外我们可以给予一些止痒安抚的药物治疗,像有些患者瘙痒剧烈,我们可以给予一些抗组胺的药物治疗。另外,根据患儿的皮疹,我们可以给予一些止痒的药物,像炉甘石洗剂、糖皮质激素药膏等等。01:38
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血管炎性荨麻疹如何治疗血管性荨麻疹就是通常所说的荨麻疹性血管炎,二者是一个意思。治疗分几个方面。一、糖皮质激素,糖皮质激素应当及早使用,预防肾损害等并发症的发生,而且剂量的通常是中等剂量到大剂量使用,剂量太小效果不好。二、免疫制剂,通常指的是硫唑嘌呤、甲氨蝶呤、环磷酰胺等抑制免疫的药物,可以单独使用也可以联合糖皮质激素。三、如果这两种效果都不好可以考虑秋水仙碱、羟氯喹,这些药物也调节免疫的作用。四、非甾体类抗炎药,比如吲哚美辛或者是类似的非甾体类抗炎药,可以缓解关节疼痛,如果是有腹痛的人可以适当用一些保护肠道的药物,也有报道使用西妥昔单抗治疗的,但这个药现在很少使用,很难买到,所以最主要的药物还是糖皮质激素治疗以及关节疼痛是用非甾体抗炎药,最常用的是这两种。五、还可以使用抗过敏药,抗过敏药物本身对这个疾病没有治疗作用,但是它可以缓解瘙痒,所以也是可以使用的。语音时长 1:51”
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如何治疗荨麻疹血管炎荨麻疹血管炎,容易发生在中年妇女,治疗方法主要包括:第一,首选糖皮质激素,荨麻疹性血管炎和荨麻疹是两种不同疾病,临床中最常见是荨麻疹,荨麻疹首选药物为抗组胺药物,而荨麻疹性血管炎要首选糖皮质激素,要根据病情轻重、患者年龄选择不同剂量,荨麻疹性血管炎病程比较长,往往达数月甚至数年时间,所以使用激素时间比较长,一定要正确把握好用量,并且要监测激素不良反应,同时积极进行补钾补钙,保护胃黏膜等对症治疗。第二,采用非甾体类抗炎药物来治疗荨麻疹性血管炎引起关节疼痛或者关节炎。第三,荨麻疹性血管炎也可以选用氨苯酚,秋水仙碱,羟氯喹等药物,对于部分患者来说治疗效果还是不错。语音时长 1:32”
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如何治疗荨麻疹血管炎第一,首选糖皮质激素,要根据病情的轻重、患者的年龄选择不同剂量,一定要正确的把握好用量,并且要监测激素的不良反应,同时积极的进行补钾补钙,保护胃粘膜等对症治疗。 第二,采用非甾体类抗炎药物来治疗荨麻疹性血管炎引起的关节疼痛或者关节炎。 第三,荨麻疹性血管炎也可以选用氨苯酚,秋水仙碱,羟氯喹等药物,对于部分患者来说治疗效果还是不错的。
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如何区分荨麻疹跟荨麻疹性血管炎荨麻疹和荨麻疹型血管炎是两种不同的疾病,荨麻疹为过敏性疾病,荨麻疹性血管炎属于免疫复合物性疾病。荨麻疹在临床上主要表现为风团,红斑,皮疹可以24小时之内消退,最后不留痕迹。而荨麻疹血管炎皮疹表现和荨麻疹很像,但是持续时间比较长,往往在24到72小时,皮疹消退后留有色素沉着以及脱屑。 荨麻疹容易累及呼吸道,消化道粘膜,出现喉头水肿,呼吸困难,憋喘以及恶心呕吐,腹泻,腹胀,腹痛等。荨麻疹型血管炎容易伴有关节疼痛,关节炎,晚期容易引起肾损害等。荨麻疹首选药物是抗组胺药物进行治疗,而荨麻疹性血管炎属于免疫性疾病,首选药物为糖皮质激素治疗。
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荨麻疹性血管炎初期荨麻疹血管炎其特点是风团样皮疹,持续时间长伴有低补体血症,炎性介质可损伤血管内皮细胞,因此出现白细胞碎裂性血管炎的表现。本病发病原因不明,可能与反复寒冷刺激以及病毒、细菌、寄生虫等感染因素有关。其初期症状可表现为不规则的发热、乏力、疲倦甚至体重下降,逐渐出现典型的风团样皮损与荨麻疹类似,甚至数天不消
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荨麻疹性血管炎中医治疗中医药辨证论治,采用适合的方法来治疗。大概分为以下几种证型:一、发于头面部的。以寒为主,可以用麻黄汤、桂枝汤,组方有麻黄、桂枝、芍药、甘草、生姜、大枣等。二、为风热引起的。可以用防风通圣丸,常用的处方是防风、黄芩、半夏、炙甘草、土茯苓等祛风通便中和治疗。三、发于下肢的。为湿热为主的可以用四妙散,常用