问葡萄膜炎并发青光眼能扩瞳吗

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• 青光眼能散瞳吗

  要根据青光眼的不同类型而不同，而有不同的答案。首先对于闭角型青光眼，主要是针对没有治疗，未经治疗的闭角型青光眼，散瞳时确实是要非常谨慎，经过散瞳以后，有一些患者就会导致眼压升高，诱发青光眼的发作。所以对于未经治疗的闭角型青光眼患者，我们散瞳之前一定要经过很好的检查，并且在散瞳以后要告知患者可能会有的症状。如果一旦出现类似急性闭角型青光眼发作的症状，要及时的就医。对于已经做过手术，打过激光的闭角型青光眼患者来说，如果在检查眼睛的时候，医生认为有必要散瞳，是可以散瞳的。因为做过手术和激光以后，由于散瞳而引起的眼压升高的可能性就大大降低了，所以是可以散瞳的。另外对于开角型青光眼患者来说，是可以散瞳的，因为导致眼压升高的原因，和闭角型青光眼不同，散瞳的时候并不会引起，开角型青光眼患者眼压突然升高，所以可以散瞳。

  

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  李骏 副主任医师北京大学第一医院

  2018-11-20 8563次

• 青光眼能治好吗

  青光眼是缓慢进行性，伤害视神经纤维的疾病，所以是治不愈的疾病，是终身病，一旦出现了视神经的伤害，它不可能再恢复。所以青光眼是终身病，有些青光眼要一辈子用药，有些青光眼可能要做手术。开角型青光眼，主要是保守治疗，就是很简单，用眼药水，但是终身点。闭角型青光眼，现在可以采取手术，有些病人的手术效果好，手术眼压能够控制的比较理想。青光眼，最主要的就是把眼压，控制在安全的水平，每个病人都有自己标准的眼压。那么怎么来知道自己的标准眼压，要通过一段时间的观察。我的眼压通过用药，或者是手术治疗后，控制在什么水平。比如眼压用了药后，眼压控制在13、15、17，这样的范围，这样控制了半年、一年，视神经没有进一步的伤害，都很稳定。这样的眼压，就是很安全的眼压。因为每个人，特别是青光眼病人，对眼压的耐受值是不一样的，有些人眼压在18、19，好像正常范围，但是对他来说可能高了，他应该更低，这也是治疗青光眼的难点。把眼压控制在什么范围，是安全的，所以要讲究个性化的治疗，每个病人不一样。还有一些青光眼的病人，做了手术了、打了激光了，好像就觉得病治好了，万事大吉了，也不来到医院来看了，也不来检查了。不管是怎么治疗青光眼，定期要到医院去检查，最好三个月或者半年，一定要检查一下，要查查视神经，查查眼压，看你的病情控制的稳定不稳定。

  

  03:00
  刘雅 主任医师中国中医科学院广安门医院

  2018-11-29 13625次

• 葡萄膜炎并发青光眼能扩瞳吗
  葡萄膜炎是眼科常见疾病，是眼泪的自体免疫性疾病，通俗的讲就是身体的免疫系统将葡萄膜认为是有害组织而进行了攻击引起的炎症。葡萄膜炎，尤其是前部葡萄膜炎，也就是虹膜节状体炎，有可能产生继发性青光眼，是由于虹膜发生炎症后与晶状体表面粘连造成房水流出通道阻滞，大量的房水生成之后无法排出眼睛，而淤积在眼睛里引起了眼压升高，这种情况治疗上是应该进行散瞳治疗的。散瞳可以拉开虹膜与晶状体的粘连，这样就使房水能够顺利的排出眼睛从而降低眼压治疗青光眼。不能散瞳的是闭角型青光眼，闭角型青光眼，由于眼睛房角这个部位发育异常比较狭窄，散瞳之后虹膜的根部会堆积在房角导致狭窄，进一步加重，容易引起眼压升高，所以是不能散瞳进行治疗的，但是虹膜炎也就是葡萄膜炎继发的青光眼，不属于闭角型青光炎，可以正常散瞳。
  语音时长 1:31”
  陶远 副主任医师济南市第二人民医院

  2019-01-17 1654次

• 散瞳会诱发青光眼吗
  正常的散瞳验光检查或者眼底检查是不会诱发青光眼的，而如果被检查者是青光眼患者再进行散瞳，这样就有可能会诱发青光眼的急性发作，所以说我们在进行散瞳之前一定要进行详细的散瞳前眼部检查。检查项目一般包括裂隙灯检查和眼压检查，裂隙灯检查一般需要查看一下前房及房角的情况，眼压检查一定要确认患者的眼压在正常范围内，排除了青光眼的倾向之后进行正常的散瞳检查一般是不会诱发青光眼的。而如果青光眼患者没有进行详细的散瞳前检查就给予散瞳，患者本身房角就窄，散瞳之后睫状肌处于收缩状态，会进一步的堵塞房角从而引起房水流出通道阻塞加重，就有可能诱发青光眼的急性发作，所以青光眼患者一般是禁止进行散瞳检查的。
  语音时长 1:37”
  王芳 主治医师威海市立医院

  2018-10-01 4274次

• 葡萄膜炎会导致青光眼吗
  病情分析：会。葡萄膜炎是由于感染引起的眼内炎症。通常伴随眼睛红肿疼痛、视力减弱、黑影等症状，严重时会导致白内障或青光眼。意见建议：建议保持积极心态，坚持用药治疗。术后注意缓慢翻身，不要挤压眼球，避免长时间看书看报，减少使用电子产品的时间，多吃富含花青素和叶黄素的食物。
  李振东 副主任医师国药同煤总医院

  2020-03-27 701次

• 葡萄膜炎患者会得青光眼吗
  病情分析：可能。如果葡萄膜炎治疗不及时会引起虹膜与晶状体黏连，从而导致房水循环异常，房水大量淤积会引发眼压升高，最终导致青光眼。意见建议：及时用药或接受手术治疗，术后卧床静养，不骤然翻身、坐起，保持头部稳定，不大笑、大声咳嗽。保护术眼避免外伤。饮食清淡，不吃油炸生冷食物。
  李振东 副主任医师国药同煤总医院

  2020-04-02 701次

• 葡萄膜炎病并发青光眼能治好吗
  葡萄膜炎属自身免疫性疾病，需要引起足够的重视，如果引起青光眼，可以先控制住眼压，通过药物治疗或手术是可以治愈的。本病轻者会影响到视力，重则会导致失明，需要进行正规、系统的治疗，因葡萄膜炎多数为非感染因素所致，应给予相应的抗感染治疗，进行扩瞳，防止虹膜后粘连以及眼组织破坏和其他并发症的发生。
  范阿童 副主任医师盘锦市中心医院

  2019-05-19 1620次

• 葡萄膜炎就是青光眼吗
  葡萄膜炎与青光眼是两种不同类型的眼科疾病，尽管都是眼科常见疾病，但是它们的性质是从本质上就不同的。但是，葡萄膜炎患者有可能引起继发性青光眼。
  陶远 副主任医师济南市第二人民医院

  2019-05-08 1812次