问如何治冠心病

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• 严重冠心病如何治

  冠心病严重也就是指，动脉粥样硬化狭窄非常严重的情况。一般来讲，药物干预是有用的，它的效果或者程度是有限的，常常需要做一些有创性的治疗，比如用球囊，把它扩开放入支架，或者放药物的球囊支架。实在做不了的特别弥漫的病变，就需要做心脏外科的手术进行搭桥，也就是跨过那段狭窄闭塞的病变，让余下的血管得到更多的有效的氧供，改善心肌的供血。所以总体意见，这种严重的冠心病的治疗，其实是包括了三条，药物治疗是基础，同时要积极地配合医生，去做介入支架手术，当然如果做不了的时候，搭桥也是非常好的手段。

  

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  汪芳 主任医师北京医院

  2019-07-29 4902次

• 冠心病如何治疗和调理

  冠心病的治疗和调理可以按照“ABCDE”的原则来进行。A是长期进行抗血小板、抗心绞痛治疗以及长期服用ACEI/ARB类药物。抗血小板药物主要包括阿司匹林和P2Y12抑制剂，能够抑制血小板聚集，防止血栓形成。抗心绞痛治疗包括硝酸酯类药物（如硝酸甘油等）和麝香保心丸等中成药，比如长期服用麝香保心丸能够改善心肌缺血，降低心绞痛的发作频次；另外，在突发心绞痛时舌下含服，还能快速缓解胸闷、胸痛等症状。ACEI/ARB类药物能够控制患者的血压水平，同时还能减轻心脏负荷，降低再发心血管事件的风险。B是长期服用β受体阻滞剂和控制血压水平。β受体阻滞剂（如美托洛尔等）能够减慢心率、降低心肌收缩力，并且具有抗心律失常的作用。另外，高血压是冠心病的独立危险因素，所以冠心病患者需要严格控制血压水平，目标血压应＜140/90mmHg，如能耐受的话，建议降低至＜130/80mmHg。C是戒烟和控制血脂。吸烟是加重动脉粥样硬化的危险因素之一，所以冠心病患者一定要戒烟。高脂血症是导致动脉硬化的直接原因，因此冠心病患者需要长期服用他汀类药物控制血脂水平，稳定斑块。D是合理饮食和控制糖尿病。冠心病患者要控制好血糖水平和日常饮食，保证低脂、低胆固醇、低盐饮食，多吃富含维生素和植物蛋白的食物，同时监控血糖水平，保持在正常范围内。E是运动和患教。冠心病患者要了解和控制冠心病的危险因素，同时坚持一定量的运动，运动强度以稍出汗、轻度呼吸加快为宜。

  

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  张立 主任医师四川大学华西医院

  2024-11-19 2430次

• 急性冠心病如何治
  冠心病急性发作时治疗方法主要以下几点。第一，心绞痛应立即停止活动就地休息，设法消除寒冷、情绪激动等诱因，立即舌下含服硝酸甘油或者是消心痛，如没缓解可五到十分钟再含化一次，连续三次含化无效，胸痛持续十五分钟以上者有发生心肌梗塞的可能，应立即的去医院进行急救。冠心病人应该随身携带硝酸甘油等药物，一旦出现胸痛立即含服，不要使用失效的药物。稳定型心绞痛的休息和含硝酸甘油后心绞痛会缓解，心绞痛是一个严重而潜在危险疾病，应该立即送往医院进行治疗和严密的观察。第二，是心肌梗塞，急性心肌梗塞死亡率比较高，其中半数以上的病人是在住院前死亡的，大多数死亡发生在发病后一个小时内，一般有心室纤颤引起，所以就地急救措施和迅速转送医院至关重要。
  语音时长 1:34”
  冯泽瑞 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-09-10 1425次

• 严重冠心病如何治
  严重冠心病患者一般必须要及时到医院进行有效的针对性治疗。首先就是检查一下患者的血压、血糖，还有一些其他的指标。根据患者的具体情况，可以应用一些药物，比如扩大血管儿的、利尿的、强心的药物。再一个就是对于一些像动脉狭窄比较严重，也就是说，冠状动脉粥样硬化比较严重，血管堵塞的比较严重的，那么可以选择介入，就是支架治疗；还有的一些患者，可以采取这个外科搭桥手术的治疗。一般患者通过冠脉造影检查，如果血管达到了堵塞的75%，这种情况就可以给患者来进行支架的介入治疗，也就是安装支架。一般通过这个支架介入以后，血管能够瞬间血液通畅，能够恢复心肌的供血，所以说对于病情还是有很好的一个效果。
  语音时长 01:23”
  冯泽瑞 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-08-14 1521次

• 严重冠心病如何治
  病情分析：严重冠心病的患者首先可以应用药物进行治疗，如应用改善心肌供血的药物以及抗血小板的药物进行治疗。存在心衰的患者还需要应用强心、利尿的药物减轻心脏负荷，改善心功能。另外，有些患者冠状动脉狭窄严重，还须要进行介入治疗，安放支架或者心脏搭桥手术。意见建议：冠心病的患者还需要养成良好的生活习惯。要多吃一些富含膳食纤维的粗粮，多吃一些蔬菜水果，清淡饮食，均衡营养。
  李国刚 主治医师济南市中西医结合医院

  2020-06-16 601次

• 得了冠心病该如何治
  病情分析：冠心病患者应长期坚持药物治疗，主要药物是阿司匹林肠溶片，硫酸氢氯吡格雷，替格瑞洛，低分子肝素，瑞舒伐他汀钙，血脂康胶囊，丹参多酚酸盐，大株红景天胶囊等。若药物无法缓解症状应行冠脉造影，血管狭窄较严重则可以行支架植入术，改善血供。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。意见建议：冠心病的患者首先应坚持服用药物治疗，不要随意停药，漏服药物。同时应避免劳累、熬夜，避免情绪激动，注意休息，养成良好的作息习惯，早睡早起。饮食应清淡易消化，戒掉吸烟饮酒等不良习惯。
  郝敬波 主任医师徐州医科大学附属医院

  2020-08-19 702次

• 冠心病如何治疗
  冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病，是冠状动脉发生动脉粥样硬化病变引起血管腔狭窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病。冠心病的病因包含的因素有很多，如高血压，血脂异常，总胆固醇过高或低密度脂蛋白、胆固醇过高和甘油三酯过高，高密度脂蛋白胆固醇过低，超重，肥胖，高血糖，糖尿病以及不良的生活方式，
  谢玲 主任医师洛阳市中心医院

  2019-09-11 1014次

• 如何治疗冠心病
  冠心病的治疗可分为内科药物治疗、介入治疗和外科治疗等三类，根据病人的具体情况选择，而且这种治疗相互配合应用，提高疗效，冠心病外科治疗主要是应用冠状动脉旁路移植手术简单搭桥，为缺血的心肌重建血运通道，改善心肌的供血和供氧，缓解和消除心绞痛症状，改善心肌功能，延长寿命。冠心病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬
  孟庆广 主治医师枣庄市中医医院（北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院）

  2020-06-11 1167次