问破裂动脉瘤该如何处理
病情描述:
破裂动脉瘤该如何处理
答医生回答
病情分析:
动脉瘤破裂之后是一定要进行干预性治疗的,主要是采取动脉瘤开颅夹闭术,或者动脉瘤介入栓塞术。每一种手术方式各有利弊,应该根据患者的情况选择不同的治疗措施。
意见建议:
动脉瘤一旦破裂出血就容易反复出血,严重的会危及患者的生命。开颅动脉瘤夹闭术,创伤比较大,但是费用相对低一点,一般的家庭都可以承受。介入栓塞,相对创伤较小,预后良好,但是并不是说所有的患者都适合做介入栓塞,还要根据动脉瘤的部位,和动脉瘤的形态进行选择。
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没有破裂的脑动脉瘤该如何治疗呢没有破裂的脑动脉瘤,原则上是这样,你发现动脉瘤以后,有条件的情况下,我们都是建议,尽早的去进行干预治疗,什么叫干预治疗,一个就是咱们说的,去做夹闭手术或者是去做栓塞,为什么呢,动脉瘤通俗的说法就叫定时炸弹,你不知道它什么时候破裂,所以说你既然发现炸弹了以后,你肯定要想办法解除这个预警,所以动脉瘤在脑子里面,一旦你手术成功以后,它带来很好的一个后果,就他后期预后非常好。而你等他出血以后,你再去做手术,那么就可能我刚刚说了,有可能不一定有机会去做手术,这是第一个。第二个就是有机会去做手术,有些病人会留下一些后遗症,比方说一个大的血肿,或者脑积水,后遗症会出来了,如果你是没有症状,就发现了动脉瘤,其实我要恭喜你,为什么呢,什么疾病都不可怕,只要你早发现了,早治疗了,它都会得到一个很好的结果,害怕什么呢,就怕是晚发现了,晚发现的时候,你给大夫带来治疗上的麻烦,给你自身也带来一些,很多的并发症,就是后期的一些并发症,影响你的生活质量,也许还会影响到,你家庭的一些生活质量,你花很多钱嘛就这么情况,所以即使说没有症状的动脉瘤,你诊断出来以后,我们还是建议你,早期做治疗比较好。01:41
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动脉瘤破裂是什么动脉瘤破裂是一个临床非常凶险的疾病,不管是哪个部位的动脉瘤。像颅内动脉瘤,病人可以造成猝死的;腹主动脉瘤破裂病人也会猝死;像髂动脉、肾动脉、脾动脉,这些动脉瘤破裂,也会引起严重的临床症状。一般来讲我们对于动脉瘤,要及早的发现。如果说你没有发现,直到破了才发现,这个时候再抢救难度就非常大,死亡率也特别高。因此我们建议对有一些危险因素,像动脉硬化,高龄的一些患者,要进行常规体检,看一下这些个重要的部位有没有动脉瘤。像比如说有些头晕的患者,就有必要做一下头部的一些检查,像头颈部的CTA或者是MRA,就能发现脑部的动脉瘤。像这种脑部动脉瘤,可以通过弹簧圈的栓塞,或者是动脉夹的夹壁,这种开颅手术来解决问题。腹主动脉,我一般可以用支架,或者是换人工血管,这种手术方式来治疗。01:22
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破裂动脉瘤该如何处理破裂动脉瘤一般要考虑给予介入治疗或者是开颅手术治疗。破裂动脉瘤可以引起蛛网膜下腔出血,病人可以出现剧烈的头痛,头晕,恶心呕吐,甚至出现意识障碍。要给予积极的住院治疗,要早期给予脑血管造影检查,看动脉瘤的大小和位置,从而决定给予介入治疗弹簧圈填塞,还是给予开颅手术动脉瘤夹闭。动脉瘤破裂出血如果出现较大的血肿,要考虑给予开颅手术清除颅内血肿,并给予动脉瘤夹闭,术后给予积极的对症支持治疗。语音时长 01:11”
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如何防止脑动脉瘤破裂需要注意,脑动脉瘤是一种致命的疾病,虽然说在我国现在脑动脉瘤破裂的发病几率只有万分之一,但是一旦脑动脉破裂,患者通常非常危险。有三分之一的患者,会来不及抢救便出现死亡现象。所以说,防止脑动脉瘤破裂非常重要。一般情况下,需要注意定期测量血压,控制患者的血压。对于高血压患者来说,每天早晚至少要各量一次血压,这样对自己的身体能够有个比较好的了解。保持心情开朗,生气或紧张的话血压会容易升高。如果有需要,患者也可以采用降压药物进行控制血压。在日常饮食方面,尽量注意吃低脂低盐的饮食,如果一旦确诊为颅内动脉瘤破裂,建议立刻到正规的医院进行手术治疗,才是根治此病的方法。语音时长 1:33”
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如何防止脑动脉瘤破裂通过保守治疗的方法没有能够完全避免动脉瘤破裂的办法,脑动脉瘤是非常危险的,随时有破裂的可能性,一旦出现破裂,死亡率和致残率都很高,所以有必要积极的治疗,首先要注意控制好血压,避免血压波动,并且避免情绪激动,规律的生活,这样能够减少破裂的风险,另外需要及早的进行手术夹闭或者是进行介入栓塞处理,这样才能从根本上预防动脉瘤的破裂。
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如何确定脑动脉瘤破裂高血压可能会促进脑动脉瘤的发展及破裂,忧虑、紧张、激动、血压忽然升高、体力劳动等都是动脉瘤破裂的诱发因素。很多病人在出血前即有阵发性头痛、眼肌麻痹、复视、头昏、颈痛等先驱症状,说明动脉瘤在破裂之前,动脉瘤壁已有病理改变,在诱因存在的情况下,已发生破裂的动脉瘤壁出现破裂。
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如何防止脑动脉瘤破裂防止动脉瘤破裂虽然重要,但更重要的是积极的治疗动脉瘤,这样才能取得一个更加良好的预后。一般动脉瘤的病因有:1、高血压患者引起的动脉粥样硬化2、外力外物对脑的损伤3、结核等病菌造成的感染4、一些免疫疾病,比如白塞综合征
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宫外孕破裂后如何处理宫外孕破裂后往往引起腹腔里大量的出血而引起休克的表现,常常需要手术治疗。手术治疗分为保守手术和根治手术。保守手术适用于有生育要求的年轻妇女,特别是对侧输卵管已切除或有明显病变者。术中根据受精卵着床部位及输卵管病变情况选择术式。若有伞部妊娠,可行挤压,将妊娠产物挤出。壶腹部妊娠行输卵管切开术,取出胚胎