问大动脉炎可以停激素吗
病情描述:
大动脉炎可以停激素吗
答医生回答
病情分析:
大动脉炎的患者,要根据具体的病情,而决定是否能够停用激素,但通常情况下,在病情稳定后,需要应用最小的有效剂量,来维持治疗,可能会需要终身服用激素治疗的,一定要听从专业医师的指导建议,切勿擅自停药或减量。
意见建议:
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大动脉炎可以停激素吗大动脉炎患者,如果病情控制非常稳定的情况下,是可以考虑减药或者是停药的,激素是大动脉炎的首选药物之一,但是我们知道长期使用激素,可能会出现一些别的副作用,包括对血压、血糖的影响,包括骨质疏松,包括我们常见的,患者比较担心的满月脸、水牛背,这种的脂肪重新分布,还有肌力的下降、负氮平衡,还有像是消化道风险、心血管风险等等。所以如果患者在病情允许的情况下,我们是希望患者的激素,能够尽快的减量,用一个最小的有效剂量维持,如果病情控制非常稳定的话,是可以考虑把激素慢慢的减到最小剂量甚至停药的,但是不能突然停药,需要患者在风湿免疫科大夫指导下逐渐减量。01:11
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大动脉炎可以根治吗大动脉炎属于系统性血管炎,我们目前所有的系统性血管炎,治疗都只能说是能够控制,能够控制得很好,控制得非常平稳,但是不能叫彻底治愈。大动脉炎跟高血压、糖尿病一样,都属于的慢性病,病的帽子一旦戴上了,在目前阶段是摘不掉的。所以说如果有一些,比如说是类似于江湖游医,或者网络宣传,大动脉炎能够根治的话,千万不能够轻信,这些地方有可能就是骗子公司,或者骗子集团。目前所有的正规医院的大动脉炎治疗,都只能把病情能够控制,因为是血管炎的疾病,它的病理基础决定了,病不能被根治,但是能够被控制得很好。01:09
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大动脉炎可以停激素吗大动脉炎是需要长期治疗的一种慢性非特异性炎症疾病,属于风湿免疫病的一种,患者一般是需要长期应用激素以及免疫抑制剂来治疗的,在一开始应用的激素量可能是比较大的剂量,比如应用足量60mg/天,然后随着患者病情的缓解,激素是可以逐渐减量的,但是减量要遵从一定的规律,一定要根据患者的病情而定。患者不要自己再减量,如果减量不当,容易造成病情的复发,一般来说是减到最小维持量,比如5~10mg/天的时候是需要长期维持治疗的,很少有患者可以直接停用激素,患者平时也要注意定期到门诊复诊,一是观察患者的病情变化情况,二是观察药物可能出现的不良反应。语音时长 1:34”
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大动脉炎吃激素大动脉炎的患者在活动期的时候主要是应用激素来治疗的,大动脉炎目前无法根治,如合并有感染则需要积极控制感染,活动期应用泼尼松进行治疗,病情好转后逐渐减量直至病情稳定,以最低有效剂量维持,对糖皮质激素疗效不佳者可与免疫抑制剂联合使用,常选用环磷酰胺,每日一到二毫克每公斤体重。其次还可选用硫唑嘌呤、甲氨喋啶等,对于病情稳定期患者因重要血管狭窄,影响脏器供血可考虑手术治疗,如介入治疗、肾切除术、血管搭桥术等。语音时长 1:32”
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大动脉炎吃多久激素大动脉炎应用激素的具体疗程和剂量,还要视病情而定。但是一般情况下,应用的时间比较长,至少要一年以上。待病情控制后,达到病情的完全稳定后,要应用最小有效剂量,进行长期的维持治疗,也要坚持随诊,预防并发症等情况的发生。
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大动脉炎可以推拿吗大动脉炎可以进行推拿,针灸,艾灸,拔罐,按摩等理疗方法,来缓解症状的,但是大动脉炎的主要治疗,还是依靠糖皮质激素,和免疫抑制剂,比如环磷酰胺,硫唑嘌呤等药物。必要的话,还需要相应的外科手术进行治疗。
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大动脉炎超声表现由于超声检查能够清晰,实时的对病变动脉进行显示,安全无创便于对患者进行随访观察,因此超声在大动脉炎的诊断和鉴别诊断中具有重要的作用。大动脉炎表现的超声表现有下面这些情况,可以发现病变动脉外径局限性增宽或变化不明显,管壁外膜、内膜中层均弥漫性增厚,回声减低不均匀。也可表现为内径狭窄不明显,局部偏心性狭
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大动脉炎影像表现大动脉炎在临床上归类为大血管炎,其主要受累及主动脉大分支和肺动脉,多为年轻患者的疾病,因此通常采用核磁共振检查以避免重复放射性暴露。典型的影像学包括疾病早期动脉壁增厚,随后晚期呈狭窄闭塞动脉瘤样扩张。最常累及的血管为锁骨下动脉和颈动脉近段,肺动脉受累占病例的50%~80%。在疾病晚期表现血管钙化,病