问怎么确诊为矮小症
病情描述:
怎么确诊为矮小症
答医生回答
病情分析:
要带孩子到医院进行血、尿的检查,还有肝、肾功能的检测,还有甲状腺激素水平检测,如果有需要得话还要抽血来检测生长激素、生长因子的水平。如果考虑为生长激素缺乏性得身材矮小,要做生长激素激发试验才可以诊断。矮小儿童要进行颅部的MRI检查。
意见建议:
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矮小症怎么治疗首先第一个很重要的一定要找出矮小症的原因,然后针对不同的病因进行治疗。比如如果这个患者是因为甲减,也就是甲状腺功能减退所造成的矮小症,那么这时候最重要的就是要纠正甲状腺功能减退,那就是需要使用甲状腺激素的替代治疗。如果这个患者是因为生长激素缺乏所导致的矮小症,那么这时候肯定是需要生长激素的注射治疗的。当然如果是因为性腺功能减退所导致的矮小症,那么需要进行性激素的替代治疗。当然有些患者他可能是一些系统性疾病所导致的,比如肝硬化,那么可能主要是肝硬化的治疗。还有一些患者是因为肾病综合征,在一些儿童患者使用了大剂量的糖皮质激素,它抑制了患者的身高,像这个其实是没有更好的办法。有些人,可能父母比较矮小,像这种体质性的矮小,我们可能最重要的主要还是一些生活方面的指导。适当的运动,特别是拉伸的运动,再一个保证充足的营养。当然有一些患者能否用生长激素的治疗,一定要很好的进行评估。因为毕竟这部分患者体内是没有生长激素缺乏的,他跟生长激素缺乏来补充生长激素治疗,第一,它的疗效肯定是要打折扣的,第二他有可能通过生长激素的治疗,会带来生长激素的一些副反应,这是也是需要慎重考虑的。02:42
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矮小症症状有的可以表现出来短肢型的矮小,这种人四肢比较短小,但是他的躯干并不短。这种往往是见于克丁病,就是先天性的甲状腺功能减退的患者,还有软骨发育不全的。另外,他可以表现出躯干比较短,但是他的四肢并不短,这种主要是脊柱没有发育好,见于脊柱、骨骺发育不良的,还有多发性半椎体的,包括粘多糖沉积的这些病人。矮小可以表现出均匀性的矮小,像垂体的生长激素不够的这部分患者,还有一些遗传综合征,像先天性的卵巢发育不良的这部分患者,还有一些家族性的矮小,都是属于均匀性的矮小。事实上,我们说矮小有很多原因所导致,有的是一些慢性系统性疾病,比如营养不良;有些是内分泌的疾病,像甲减;垂体功能减退引起的,像侏儒症;还有体质性矮小,青春期发育延迟的。当然也有一些先天性疾病,包括一些染色体疾病,像21-三体型,还有先天性的侏儒痴呆综合征等等,还有一些代谢疾病,像粘多糖沉积、肾小管酸中毒、维生素D佝偻病,就是抗维生素D性的佝偻病、糖原累积病等等,这些都是矮小的原因。事实上我们面对一个矮小,我们既要去看他到底是短肢性的矮小,还是短躯干的矮小,还是均匀性的矮小,我们又要去分析什么原因,然后才能够针对这些病因进行处理。02:44
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怎样确诊矮小症矮小症的诊断标准实际上它分了几个方面:一个是从数值上或者是生长速率质量方面来判定它到底是不是矮小,这是一个最基本的标准。另外更重要的是我们要知道这个矮小是什么原因导致的。它叫病因学诊断,病因学诊断,必须要依靠专门的儿科内分泌医生来就诊,才能够进行确诊。要做一系列的内分泌一些检查,可能要给这个孩子拍他的骨龄片,要给他做一个垂体的核磁共振,来看看他的发育到底是先天性的,还是后天性的,到底是哪一种遗传性的因素导致的这种矮小。语音时长 1:15”
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如何确诊矮小症矮小症的诊断主要是根据身高来诊断的,一般情况下如果身高为同年龄,同性别,正常人均值负的两个标准差以下,那就考虑诊断矮小症。确诊矮小症之后,我们主要是需要寻找矮小症的病因,最常见的矮小症病因就是生长激素缺乏,通常情况下,我们通过检测生长激素IGF1和IGFBP3,必要的时候做生长激素激发试验基本上就可以明确诊断。同时我们还需要排除其他的病因,如像先天性甲状腺功能减退症、长期慢性腹泻导致的营养不良,以及Turner综合征或者是骨软骨发育不良,或者是Prader-Willi综合征等等。语音时长 01:27”
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矮小症怎么确诊标准数据法:根据医学类教科书中每个年龄段身高的规定,对孩子进行身高测量,再和标准数据进行比较,看是否在正常范围内,监控孩子在每个年龄段的身高增长是否正常。 同龄比较法:和同龄同性别的孩子相比较,孩子比其他孩子矮的程度很明显,说明孩子的发育状况出现异常。
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如何判断为矮小症矮小症是指儿童的身高低于同性别、同年龄、同种族儿童平均身高的两个标准差,每年生长速度低于五厘米。对于儿童,定期体检观察身高增长速度,1岁内每3个月一次,1岁以后6个月随访一次,2岁后每年身高的长速大于5厘米的宝宝就可以排除矮小情况,骨龄则一年复查一次。
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关于孩子矮小症矮小症即身材矮小,身高低于同年龄、同种族、同性别孩子身高的两个标准差,若父母早期发现孩子在同年龄、同性别儿童中明显偏矮,增长速度明显减慢,即儿童从四岁到青春期发育前,每年的身高增长速度小于5厘米就需要警惕是否为矮小症。2005年曾在中国五大城市进行儿童身高的调查,包括几万名儿童,男孩女孩在八周岁的时
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如何防止矮小症儿童矮小症也叫做垂体性侏儒症,是指小孩的身高比同性别、年龄低于平均身高的2.5个标准差,如果家长观察到自己的孩子是班里同年龄性别孩子中最矮的,或者每一年长高的高度小于6厘米时,就要考虑孩子是否可能存在生长障碍,家长要提早发现,否则到了青春期后,骨骼线闭合就很难再调理了。