问房间隔缺损的手术方法有哪些
病情描述:
房间隔缺损的手术方法有哪些
答医生回答
病情分析:
本病的外科手术治疗,根据手术修补方法可分为补片法及直接修补法,对于补片可用涤纶片或自体心包片。诊断明确的房间隔缺损患儿均应进行手术修补,尤其缺损较大者更应积极手术。1岁至5岁为理想的外科治疗年龄。发生重度肺动脉高压、临床有明显紫绀、有心功能不全者,为手术禁忌。
意见建议:
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护理小儿房间隔缺损的办法有哪些?房间隔缺损因为左心房跟右心房之间的压力,其实差异不是特别大,所以一般不是特别大的房缺,比如几毫米的,临床上不会有太明确的症状,这种孩子其实也不用特别注意,他的心脏负荷不会太大。他跟正常的孩子生长发育各方面表现,没有明确的差别,这种孩子其实可以等稍微大一点,比如学龄前我们再进行治疗。还有一些比较大的房间隔缺损,它可能从血流动力学的角度讲,因为它比较大,分流量比较大,所以他心功能受影响,这种孩子容易呼吸道感染,容易劳累,生长发育稍微差一点。这种孩子相对来说,我们平常注意避免不要太劳累了,注意不要太容易感冒,因为容易得肺炎,照顾得相对来说要精心一点。如果说孩子容易反复呼吸道感染或者说生长发育,活动量受限还是比较明显,我们还是建议要早点做手术治疗。01:26
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房间隔缺损患儿有哪些临床表现它的临床表现,因为根据左房压、右房压之间的压力差跟房缺的大小会不一样的,但是总体上,因为左房压比右房压也高不了太多,所以它的分流量不是特别大,小的房间隔缺损的孩子,一般没有临床表现,大的房间隔缺损,虽然两边的压力其实差比较小,但是因为它缺损比较大的话,它产生大量的左向右分流,第一、会导致肺部的血流量增加,肺淤血,所以这种孩子可能容易感冒、肺炎,第二、因为它从左心房水平,已经造成一个无效分流,所以它真正到左心室里面能到各个组织脏器,提供有效的血供、氧供,会减少孩子的生长发育,包括活动量,都会有一些受限。所以如果是大的房间隔缺损的话,我们要尽早做手术,但如果说很小的房间隔缺损,比如卵圆孔未闭,它因为两边的压力差比较小,但是它这个眼,分流的眼又比较小一点,所以他临床症状一般表现不会太明显,所以比如5毫米以下的卵圆孔未闭或小的房间隔缺损,我们都建议可以持续观察,比如说到学龄前有没有可能长上,如果实在长不上,临床上有些患者,他可能也会以偏头痛的症状来就诊,因为小的房间隔缺损,他可能有一些体循环的微衰,然后通过房缺到了左心系统,然后到了脑子里面,所以有一些临床上偏头痛或者什么,它有可能也跟这种小的房间隔缺损,卵圆孔未闭这种有关系,所以我们也建议,可能到了大了以后,成人之前把这些做介入封堵可以堵上。02:03
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房间隔缺损的手术方法有哪些房间隔缺损的手术治疗方法一般包括外科开胸手术以及介入封堵手术,这两个方法都是临床上比较主流的治疗方法,都有各自的优点以及缺点,外科开胸手术优点是适应症广,基本上绝大多数的房间隔缺损病人都可以做外科手术。另外做外科手术不限于缺损的部位,缺损面积,基本上都可以做外科的修补手术,但是缺点就是开胸手术需要做全麻,而且在病人的胸部会有比较长的疤痕。另外,对孩子身体的损伤也比较大一些,恢复期也比较长一些,而介入封堵手术的优点就是,通过大静脉穿刺对病人的创伤会比较小,没有明显的手术疤痕,而且不需要做全麻手术,恢复也是比较快一些的,花费也是比较少一些的,但是并不是所有的病人都适合做介入手术。语音时长 01:53”
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房间隔缺损手术方法房间隔缺损不严重,不需要进行手术,通常可以应用调养心脏的药物缓解症状。注意充分休息,避免刺激性的因素。如果比较严重建议要进行手术治疗。对于一岁以上的继发孔型房间隔缺损。还有自发性闭合者,对于无症状的患者,如果缺损小于5毫米,可以观察如果有右心房右心室增大,一般主张在学龄前要进行手术的修补。约有5%的婴儿于出生后一年内并发充血性心力衰竭,内科治疗效果不佳者也要进行手术治疗。语音时长 1:15”
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房间隔缺损手术方法先天性心脏病治疗方法有两种:手术治疗与介入治疗。这要看具体情况来选择,能通过介入治疗的,可考虑这个方法。对动脉导管未闭、房间隔缺损、室间隔缺损都有较好的封堵效果。房间隔缺损的介入手术是一个新的治疗方法,也是房间隔缺损治疗首选。
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房间隔缺损的症状有哪些病情分析:房间隔缺损患者在婴幼儿期没有明显症状,后期症状为心脏增大,前胸饱满,搏动活跃,少数大缺损、分流量大者可触及震颤,其症状出现的早晚和轻重取决于缺损大小。成年后症状为乏力、心脏杂音、心力衰竭、运动较差和心律失常等。意见建议:在日常生活中,房间室缺损的患者并不需要特殊护理,但应按照医嘱进行诊断和服用药物,尽量避免暴露于低气压和高气压环境。
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房间隔缺损修补术有哪些方法房间隔缺损修补术在临床上一般分为两种,一种是使用微创的介入封堵的方法,第二种就是利用外科手术的方法,将房间隔缺损修补好。房间隔缺损的手术要根据孩子情况选择具体的手术方式以及手术时机。在临床上最为常用的还是微创的介入封堵手术,通常采用导管从大腿根部刺入静脉,然后将导管送达心脏,在缺损的地方放封堵器,从