问微创腰间盘突出复发吗
病情描述:
微创腰间盘突出复发吗
答医生回答
病情分析:
腰椎间盘突出如果保守治疗没有很好效果的需要进行手术治疗,手术治疗的方法有微创手术治疗,主要是经皮椎间孔镜下髓核摘除术,手术之后也是有复发的几率的,大约是在7%到10%。如果复发伴有腰椎的不稳定,可以进行开放手术治疗。
意见建议:
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腰间盘突出症微创手术的方法目前我们所说,针对腰间盘突出症的微创的方法有很多的,纤溶酶的治疗方法或者木瓜酶的治疗方法。它的原理就是打进一些化学物质去之后,把突出的间盘或者髓核做一个消融,然后达到一个治疗的目的。另外现在针对像如果是反复的纤维环的撕裂,而出现了纤维环的血管化表现的病人,我们可以用射频治疗的方法。目前我们现在用的更多的治疗的方式方法,微创的就是椎间孔镜的治疗方法。椎间孔是一个天然的孔道,我们可以通过这个天然的孔道,在皮肤上切一个7个毫米的小切口,然后顺着这个小切口用一些特殊的器械达到孔道的位置。同时用显微镜或者说我们的脊柱内镜进来之后,能够非常清晰地看见我们的硬膜,看见我们的神经。看见硬膜和神经的状态下把硬膜和神经保护好,找到突出的间盘,然后用一些微小的器械把突出的间盘拿出来。这个就是目前非常流行的椎间孔镜来治疗腰间盘突出的方式和方法。01:48
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腰间盘突出和腰间盘突出症一样吗腰间盘突出是影像学的诊断,比方说我从大街上抓100个健康的人群,他平时也没有腰疼,也没有腿疼,那这时候这一类健康的人群,我去让他去做核磁,可能有100个人中,有5、6个,6、7个都会有腰间盘突出,有的甚至还非常明显。但是患者并没有,平时并没有太多的一些不适或者阻塞这样的一些方面的问题,那去怎么解释,这就是腰间盘突出和腰间盘突出症的区别。所谓症一定是症状、体征和影像学,所谓影像学就是拍片子所见到的都会有所体现。而腰间盘突出,突出是个影像学的诊断,也就是我在拍一个片子,我看到有间盘超过了椎体后缘,我就可以诊断为轻度的超出椎体后缘,诊断为腰间盘膨出,明显地超过后缘,达到一定的数值之后,我们可以诊断为腰间盘突出等等。这是腰间盘突出和腰间盘突出症的区别,很重要的区别,所以说有时候拍了一个片子,上面提示叫某某阶段腰4、5或者腰5骶、腰椎间盘突出,大家不要恐慌,一定是结合你的实际情况,去判断的到底是不是腰椎间盘突出症。02:00
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腰间盘突出微创手术首先需要说明一下对腰椎间盘突出的病人是可以选用微创手术治疗的,但是微创手术治疗是有适应证的,比如说病人是单纯的椎间盘突出,没有明显的骨质增生,椎管没有狭窄的情况,韧带没有肥厚的情况。对于这样的病人还是适合微创手术治疗的。因为这种手术只是单纯的摘除椎间盘,效果还是比较不错的。但是,对于椎间盘突出的病人年龄比较大,骨质增生非常厉害,伴随有椎管狭窄、韧带肥厚。对于这样的病人微创手术治疗,一般效果非常一般,对于这样的病人虽然继续进行微创手术治疗了,但是很容易就会复发,是不适合微创手术治疗的。对于这样的病人,最好的办法还是需要积极的进行开创手术治疗,一般效果还是比较不错的。语音时长 1:31”
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腰间盘突出微创手术如果腰椎间盘突出经过保守治疗效果不好,或者是症状较重,反复发作,可以考虑做微创的手术治疗。目前常用的微创手术就是椎间孔镜手术,腰椎间盘突出微创手术通过椎间孔镜在镜下给予椎间盘的切除,手术切口不到一公分,手术创伤小,大部分腰椎间盘突出症都可以通过微创手术治疗,安全性极高,如果腰椎管狭窄合并腰椎间盘突出并钙化或者是腰椎间盘粘连较重时不适合做微创手术治疗。语音时长 1:09”
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腰间盘突出微创手术是什么腰椎间盘突出症的微创手术:早期包括射频消融、半导体激光消融、胶原酶溶解等,是通过激光、射频或胶原酶减轻椎间盘内容物、减轻椎间盘压力,此类手术的弊端是不能直接减压椎间盘突出压迫神经的部位。现在应用最多的微创手术方法是脊柱内镜技术,包括侧路的椎间孔镜、后路镜以及MED,可通过透视进入椎管,直接摘除突出椎间盘对神经根的压迫,可缓解椎间盘突出引发的症状。
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腰间盘突出做微创多久可以恢复病情分析:腰椎椎间盘突出症,如果保守治疗没有很好效果的话,可以进行手术治疗。如果可以进行微创手术治疗,这种损伤会更加小。一般3~4个星期左右的时间就能够恢复的比较好了。意见建议:腰椎椎间盘突出症进行微创手术治疗之后还要多卧床休息两周左右的时间。同时要注意避免受凉,避免过度劳累,否则还是有复发的可能性的。
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微创腰间盘突出复发吗腰间盘突出微创手术可能会复发,而且微创手术的风险与标准开放手术相当,微创但并不是危险也小了,但手术才是根治的方法,建议:一、先保守治疗。保守治疗包括:1.腰部热敷每天三次,每次至少半小时,同时可以理疗,针灸。2.平卧硬板床,注意保暖。3.如果疼痛严重时,可以口服止痛药,布洛芬每天两次每次各一粒,饭后
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腰间盘突出做微创手术能根治吗腰间盘突出是指腰椎间盘突出症,腰椎间盘突出症做微创手术通常不能根治。腰椎间盘突出症是脊柱外科较为常见的疾病,其主要是腰椎间盘退变等原因所导致,也有部分患者是受到遗传因素的影响,如果父母存在该疾病,子女被遗传的几率比较大,患者会出现腰痛、坐骨神经痛等症状,部分患者还会出现肢体麻木的情况。该疾病一旦患病