问糖尿病性视网膜病变如何防治

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• 糖尿病视网膜病变防治原则

  糖尿病视网膜病变是由于糖尿病引起的，视网膜是继发于糖尿病的。第一，最重要的治疗，也是最基础的治疗，就是要控制血糖。把血糖控制好，才能够使患者的病变有可能缓慢发展，或者不发展。第二，眼睛的检查也是非常重要的，定期检查利于我们及时地发现病变，从而在适时的时机给予合适的治疗，才能阻止病变的发展，从而改变患者失明的非常不好的结局。因此，一定要到眼科医生这里来进行定期的检查。定期要根据患者的病程，得了糖尿病5年以上，每年都要来做一次检查。如果经过眼底的检查，已经出现了早期的糖尿病视网膜病变，就要缩短时间，要半年来一次检查。如果我们发现视网膜病变已经有严重发展的趋势，或者是有一些体征提示已经发展到比较严重了，就需要三个月来进行一次检查，同时要给予及时的合理的治疗，来阻止病变的进展。

  

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  李骏 副主任医师北京大学第一医院

  2019-01-16 3655次

• 糖尿病视网膜病变分期

  糖尿病视网膜病变的分期，随着对这个疾病的认识，分期的标准是有一些变化的。传统的我们分为六期：一期是有了微血管瘤和少量的出血点。二期是在一期的基础之上，又出现了黄色的硬性渗出。三期是在二期的基础之上，又出现了白色的软性渗出。四期是出现了视网膜新生血管，和玻璃体积血。五期是出现了，视网膜上出现了明显的，纤维增殖的病变。六期就是出现了牵拉性视网膜脱离，随着对疾病的认识和治疗方法的一些改进。那么我们目前又把六期病变，简化成分为两期，一期叫做非增殖期，也就是合并了，我前面说的一期、二期、三期合起来叫做非增殖期，因为这一期没有出现新生血管，对患者视力的威胁相对小。那么四、五、六期，合并为叫增殖期，它出现的最重要的特征，就是视网膜出现了新生血管，从而就会出现严重的，导致患者失明的各种并发症。

  

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  李骏 副主任医师北京大学第一医院

  2018-11-26 26054次

• 糖尿病性视网膜病变如何防治
  糖尿病是影响全身各个脏器和组织血管的糖代谢紊乱疾病，其中糖尿病性视网膜病变是糖尿病的严重并发病之一，也是欧美各国四大致盲眼病中占第一位或者是第二位的眼病，我国目前糖尿病人也日渐增多，糖尿病视网膜病变致盲者也呈一个上升趋势。如果患者出现了糖尿病，应该如何防治患者有糖尿病视网膜病变的发生，首先，建议患者最重要的就是要控制好血糖，然后根据患者的病情要定期查眼底检查，而且要进行造影检查，根据造影的情况，可以初步判断患者眼底的情况，对于有些患者要及早地采取药物或者是视网膜激光光凝术，以防止糖尿病性视网膜病变发展严重。
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  宋晗 副主任医师黑龙江省医院

  2019-05-11 1321次

• 如何防治糖尿病视网膜病变
  首先要控制好血糖和血压，这两条对于防治糖尿病视网膜病变极为重要。因为血糖升高可以使病人眼底血管进一步受到损伤，而高血压又可以显著的增加眼底出血的可能性，控制好血糖和血压对于防治糖尿病眼底病变有着重大的意义。其次是有了视网膜病变必须要早期发现以便及早治疗，病人至少每年要接受一次眼底检查，如果已经有了视网膜病变，查的次数还要适当的增加以便观察病情的变化，决不能平时不管不顾，等到眼睛已经看不清东西了再去看病以致延误了病情。第三是要合理的用药，对已经进入了第三期或者是三期以上的病人应该积极鼓励他们改用胰岛素治疗以求获得最佳的疗效，延缓病情的进展，甚至使其视网膜病变得到不同程度的逆转，因为有了四期以上的病人来说可能同时还存在着微血管瘤，硬渗或者是软渗这些情况有逆转的可能。另外使用维生素和血管活性药物对于病情的控制也有很大的帮助，不少中药在止血和促进眼底血块吸收方面有较好的疗效。最后对于第三期以上的病人可以采用激光治疗，激光可以凝固出血点，并可以封闭新生血管，对于治疗较重的糖尿病视网膜病变效果较好。
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  孙瑞英 主治医师保定市第一中医院

  2018-11-03 2151次

• 如何早期防治糖尿病视网膜病变
  病情分析：糖尿病引起的视网膜病变已经成为眼科的主要疾病，也会导致很高的致盲率。因为长期的高血糖会引起体内微小血管的病变。视网膜上的血管分布非常丰富，因此糖尿病患者最先受到损害的器官是视网膜。意见建议：糖尿病视网膜病变早期通常没有什么症状，只是在做眼底检查的时候，发现有视网膜毛细血管扩张导致眼底出现散在的红色小圆点，也就是视网膜微动脉瘤。糖尿病患者确诊以后，应该立即到正规医院进行眼科检查。如果正常应该每年检查一次，如果已经出现视网膜病变，一定要三个月到半年检查一次。把每年的眼底情况用照片保留下来进行对比早期发展异常。此外，可以做眼底荧光血管造影检查，以发现早期的病变。造影检查一般一年做一次。一旦发现有问题就及时治疗。控制血糖是防治糖尿病视网膜病变的根本方法，还可以使用羟苯磺酸钙以及肽酶原等药物改善糖尿病微血管病变。此外还可以做视网膜激光治疗来。
  袁红娟 副主任医师天津市第一中心医院

  2019-03-25 1202次

• 如何诊断糖尿病视网膜病变
  病情分析：诊断糖尿病视网膜病变需要通过做眼底镜检查，眼底荧光血管造影检查，OCT检查等，还应该抽血化验血糖，糖化血红蛋白等指标。意见建议：对于确诊患有糖尿病视网膜病变的患者，应根据病情的严重程度，采取适合的治疗方案，对于发病早期的患者，以眼底激光治疗为主，目的是阻止病情加重，对于病情进入晚期有发生视网膜脱落的风险，或者已经发生视网膜脱离的患者，则需要通过手术治疗。
  陶远 副主任医师济南市第二人民医院

  2023-04-23 1201次

• 如何防治糖尿病视网膜病变
  首先要控制好血糖和血压，这两条对于防治糖尿病视网膜病变极为重要。因为血糖升高可以使病人眼底血管进一步受到损伤，而高血压又可以显著的增加眼底出血的可能性，控制好血糖和血压对于防治糖尿病眼底病变有着重大的意义。其次是有了视网膜病变必须要早期发现以便及早治疗，病人至少每年要接受一次眼底检查，如果已经有了视
  苗莉 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-01-25 160次

• 糖尿病视网膜病变预后如何
  糖尿病视网膜病变如果早期诊断，及时进行了有效的治疗，通常预后比较好，如果未及时治疗和控制，愈后通常就比较差。糖尿病视网膜病变主要是由糖尿病患者血糖控制不佳，导致视网膜微血管损害引起的病变，是常见的糖尿病慢性并发症之一。糖尿病视网膜病变的预后一般跟病变的严重程度、血糖控制情况以及治疗是否及时等因素有关
  李旭慧 主治医师南方医科大学南方医院

  2023-06-30 0次