问腰椎间盘突出咋回事
病情描述:
腰椎间盘突出咋回事
答医生回答
病情分析:
腰椎间盘突出是腰椎间盘的退行性改变,由于腰椎的积累性损伤,导致椎间盘纤维环部分或全部破裂,髓核突出刺激或压迫神经根,引发腰痛、坐骨神经痛、下肢放射痛等症状。
意见建议:
腰椎间盘突出患者平时应注意休息,避免过度劳累,做好腰腿部防寒保暖,防止受凉。保持正确的站姿坐姿,避免久站久坐,适当进行运动,加强腰背肌训练,增强腰背肌力量,增加脊柱稳定性。
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腰椎间盘突出所谓腰间盘就是腰椎间盘在两个椎体之间,外边有纤维环,中间有髓核,这样一个软组织的结构。这个结构可以吸收脊柱纵向的震动,也可以有一定幅度的活动,使得我们弯腰、后伸,这样的动作能够得以完成。由于腰椎间盘有一定的弹性,有一定的活动幅度,如果纵向的受力大,挤压椎间盘,有的椎间盘的纤维环薄弱,就使髓核顺着薄弱点突出来了。突出应该说有临床意义的,是这个突出压迫坐骨神经,引起坐骨神经痛,就称腰椎间盘突出症。如果不是在神经根的部位突出,在这个椎管以外的部位突出,在临床上我们不太重视,因为它不引起严重的临床症状和病理改变。01:36
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腰椎间盘突出禁忌一定要避免做某些运动,我们说主要是三个运动:第一,弯腰就是大幅度弯腰,比如90度鞠躬这种弯腰,因为当你身体前倾的时候,腰间盘里的负荷会成倍增长,比如说你弯腰45度它增加一倍,弯腰到60度的时候它增加两倍,当它里边压力大的时候,有可能挤出更多的碎片来,导致你神经压迫的加重,这是第一个弯腰。第二,扭腰,比如说我们打羽毛球、乒乓球、网球、高尔夫,这种非常剧烈的扭腰,像排球用腰都非常厉害。其实我们腰间盘,对直接的垂直的力量抗性非常强。但它对扭转的力量抗性非常差,举个例子,比如说这人从三层摔下来,他骨头都摔折了,腰间盘都还是完整的,但是你这个人如果反复打羽毛球、乒乓球,他反复扭腰,很多人就出现腰间盘突出。所以这些运动对腰间盘,都是非常不好的,有些腰间盘薄弱的人,是根本就没法做的。第三,负重,比如说你腰间盘突出的时候,你要避免拎20公斤以上的东西,当然尽量控制在10公斤以内,因为负重也会挤压椎间盘,里边会挤出更多的碎块。所以综合来讲弯腰、扭腰、负重,这些都是腰间盘突出患者的禁忌。02:09
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腰椎间盘突出咋回事所谓的腰椎间盘突出主要是指腰部椎体间的椎间盘在退变,劳损,损伤以后引发了腰椎间盘外周的纤维环断裂,后期随着椎间盘内部压力增高,内部的髓核就会顺着断裂的纤维环部位突到纤维环外侧,就称为腰椎间盘突出。在出现腰椎间盘突出以后很容易引起腰腿部疼痛,特别是腰椎间盘突出引发了腰椎管内脊髓或者是神经根明显受压情况,就会引发明显的腰腿部疼痛,所以在病人出现腰椎间盘突出以后一定要注意腰部保暖,避免受凉,避免腰部过度负重活动,以免导致腰椎间盘突出情况加重。语音时长 01:10”
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腰椎间盘突出症和腰椎间盘突出腰椎间盘突出症是一个症候群,它主要表现在腰痛以及下肢的放射痛或者下肢麻木,以及出现浅感觉的减退等等。这种情况是由于腰椎间盘突出形成之后压迫到了腰椎的神经根而出现的下肢神经症状。而腰椎间盘突出仅仅是一个影像学诊断,在做腰椎的ct以及磁共振检查时,就会看到有腰椎间盘突出。但单纯的腰椎间盘突出未必会有症状,有很多病人在出现腰痛的时候去做检查,诊断报告就会说有腰椎间盘突出。不能因为这一个名字就可以去诊断这个病人是腰椎间盘突出症,因为很多人有腰椎间盘突出,但他并没有什么临床的症状,既没有腰痛,也没有下肢的异常感觉,腰椎间盘突出仅仅是一个影像学名称。而腰椎间盘突出症是一个临床表现,一个症候群,这就是两者最主要的区别。语音时长 1:37”
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腰椎间盘突出是咋回事腰椎间盘突出是椎间盘当中的髓核组织突破了后方的纤维环,从而会引起一定的相应的症状,有可能会引起腰疼,腿疼以及腿麻的症状。这种疾病的发生,主要就是由于椎间盘的退行性改变所导致的,外伤以及久坐也是会导致椎间盘突出,大部分情况下可以首先进行保守治疗,保守治疗没有效果需要进行手术处理。
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腰椎间盘突出腿无力咋回事腰椎间盘突出腿酸无力腰椎间盘突出在症状比较严重的时候,可以出现由于神经根的刺激而产生的下肢酸痛、无力的表现,针对这种情况在临床上一般采取如下的处理: 一、平卧硬板床、腰部过伸位、严格制动休息,如果疼痛或者是酸胀无力表现比较重的话,还可以采取持续的腰椎牵引,也就是使用腰椎和胸部的牵引带,在床尾放上相适应的一些重量的秤砣,来达到持续的腰椎牵引。 二、需要采取一些消炎、止痛、营养神经的药物来治疗,比如使用尼美舒利等非甾体类药物来达到消炎、消肿、止痛的效果;同时使用甲钴胺营养神经、使用甘露醇来达到消肿的效果。 三、针对腰椎间盘突出比较重的情况或者是保守治疗无效的情况,需要采取手术干预的方式,比如采取髓核的摘除。
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腰椎间盘突出腰椎间盘突出是指纤维环急性或慢性损伤导致髓核变性、膨隆或向纤维环破口突出,压迫神经引起神经损害症状、下肢坐骨神经痛等症状。30~50岁为易发人群。人们在平日生活中若经常久坐,或从事长时间坐位的工作,长时间负重举物,缺乏运动,或者坐姿不正确日久之后都可能导致腰椎间盘突出。
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腰椎间盘突出修复椎间盘腰椎间盘突出是临床多发的常见病,它主要是腰椎间盘在外力直接或间接作用下向后突出压迫椎管或神经根引起的腰痛,下肢放射痛,行走困难等的疾病。对于该病治疗手段有很多,大部分可以保守治疗,保守治疗不佳后,可以进行手术治疗。目前比较推崇的是微创椎间孔镜的治疗,摘除脱出的椎间盘后,它可以修复碎裂的纤维环。