问开放性神经管畸形高风险怎么办

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• 胎儿神经管畸形原因

  我们现在已知的胎儿神经管异常的原因，最常见的还是叶酸的缺乏。叶酸缺乏以后导致神经管的异常，这是我们已知的，其实我们未知的还有很多原因，包括我们所有的胎儿神经管的发育。那么因为胚胎早期，神经管的发育是一个最早的过程，所以在早期，除了叶酸的缺乏以外，是不是还有别的因素，我们并不太清楚。但是最少来说，通过叶酸补充和叶酸预防神经管发育异常，已经达到一定的疗效和效果，可以减少这方面的异常的出现。但是并不能说，把所有的神经管异常都用叶酸补充来消灭，所以这就是现在所存在的问题。所以神经管的异常，出现的这一系列的问题，还有很多相关的未知因素，我们并不知道，还需要医学后续的深入的研究。

  

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  俞钢 主任医师广东省妇幼保健院

  2019-01-08 17724次

• 开放性骨折感染怎么办

  这个要分感染的程度，如果感染较轻，只是限于软组织，这个时候处理方法，是全身使用抗生素的同时，行局部软组织的清创引流手术。如果感染累及了骨头，我们称之为创伤后骨髓炎。这时我们就需要使用外固定架固定骨折，然后在全身使用抗生素的同时，行手术清创。待炎症控制后，再修复骨缺损。常用的技术有，骨搬运技术，生物膜技术，显微骨移植技术。

  

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  张奕 副主任医师武汉市普仁医院

  2020-03-11 2188次

• 开放性神经管缺陷高风险怎么办
  如果在孕期做唐氏筛查，提示开放性神经管缺陷为高风险，应该进一步做四维彩超的检查，来判断神经管缺陷是否为高风险。如果没有异常可以继续妊娠；如果仍旧提示为神经管缺陷高风险，建议尽早终止妊娠。需要在做四维彩超的时候，把唐氏筛查的结果告诉经治医生，以便更仔细认真的观察。孕期口服钙片，适当的晒太阳，注意休息，注意保暖，避免劳累，避免熬夜。低盐、低糖、低脂饮食，控制体重，不要让宝宝体重长得过大。而且孕期应该积极的治疗阴道炎症。如果有阴道炎症，也容易造成逆行感染，最终导致宝宝生长受限，造成宫内感染或者是流产的可能。定期做产前检查，如果有腹痛阴道流血的情况，随时去医院做检查。
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  范阿童 副主任医师盘锦市中心医院

  2018-12-30 17058次

• 开放性神经管畸形
  开放性神经管畸形，无脑儿和开放性脊椎裂都是属于神经管畸形的。如果组织直接向外暴露，就是开放性神经管畸形。小孩子会下肢瘫痪，也叫下运动源性损害也叫上运动源性损害。两种混合性损害脊椎暴露80%到90%的病儿有尿失禁，50%有大便失禁。关节炎和脊柱畸形脑积水，无脑儿是胎儿没有脑组织。颅骨也不完全，胎儿是不可能存活的，羊水穿刺准确达到90%左右，再加上b超排畸形能判断出无脑儿，所以说开放性脊裂如果高危最好羊水穿刺一下。再结合b超无脑儿是百分之百能查出来的。怀孕后如果做唐氏筛查检查结果显示开放性神经管畸形，风险是低风险，一般是不会感染上，如果还有不明白地方，当场请教当场的产科医生，他会给做出合理的解释，所以自己不要想太多，定期做产前检查就可以了，平时要注意休息和营养。
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  朱锦莉 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-28 6520次

• 开放性神经管缺陷高风险怎么办
  病情分析：如果明确有开放性神经管缺陷风险，这个时候应该监测血液中甲胎蛋白的动态变化，需要进一步做四维彩超的检查，进行判断与评估。如果四维彩超没有发现异常，可以继续妊娠。如果已经明确为神经管缺陷高风险，可以选择终止妊娠。意见建议：应该遵循医嘱定期服用维生素AD钙片和叶酸，适当的晒太阳，注意营养均衡，保证良好的睡眠状态，适当的做一下孕妇操，饮食清淡营养均衡，随时孕检。
  李红冬 副主任医师深圳市宝安区人民医院兴东社区健康服务中心

  2020-07-07 1401次

• 神经管缺陷风险高风险要紧吗
  病情分析：要紧的。神经管缺陷高风险要进一步检查，血清中甲胎蛋白的测定是作为神经管缺陷畸形筛查的指标，如果血清甲胎蛋白的指标高于上线，就提示神经管缺陷的风险值偏高。但如果超声检查提示胎儿脊柱未见异常，没有开放性的畸形，可以排除神经管缺陷，并不需要做羊水检查甲胎蛋白。意见建议：孕妇应在孕前三个月开始口服叶酸，至孕后三个月，预防神经管缺陷。孕期要定期产检，及时发现异常，如果提示胎儿明显的异常，及时终止妊娠。
  吴传欢 主治医师九江市妇幼保健院

  2020-08-26 2303次

• 开放性神经管畸形
  开放性神经管畸形，无脑儿和开放性脊椎裂都是属于神经管畸形的。如果组织直接向外暴露，就是开放性神经管畸形。小孩子会下肢瘫痪，也叫下运动源性损害也叫上运动源性损害。两种混合性损害脊椎暴露80%到90%的病儿有尿失禁，50%有大便失禁。关节炎和脊柱畸形脑积水，无脑儿是胎儿没有脑组织。颅骨也不完全，胎儿是不
  许兰萍 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-12-03 320次

• 神经管缺陷高风险是什么意思
  神经管缺陷高风险一般是指通过唐氏筛查的时候发现孩子存在神经管缺陷，风险系数比较高。神经管就是胎儿的中枢神经系统，在胚胎的第15～17日开始神经系统开始发育，至胚胎22日左右神经褶的两侧开始互相靠拢，形成一个管道，称为神经管，它的前端称为神经管前孔，尾端称为神经管后孔，胚胎在24、25日及26日时前孔
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-14 1177次