问室间隔缺损怎么护理
病情描述:
室间隔缺损怎么护理
答医生回答
病情分析:
室间隔缺损的护理,那么建议如果是做了手术之后,一定要在三个月内不能够进行一些过于剧烈的运动,不能够过度的劳累,一定要学会劳逸结合,以免发生心力衰竭的这种情况。
意见建议:
如果是婴幼儿的话,那么一定要加强喂养,儿童期要给予一些高蛋白容易消化的一些饮食,而且要注意气候的变化,注意保暖,避免呼吸道方面的感染。
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什么是室间隔缺损室间隔缺损是我们最常见的先天性心脏病,也是各种复杂先天性心脏病的基础。心脏相当于一个有四个房子的屋子,右心房、右心室、左心房、左心室。右心室跟左心室相当于是两个血泵,负责把回收回来的血打出去。一般情况下右室的压力是左室压力的五分之一左右,所以如果这个墙上有一个洞,它就会从高压的左室分流血流,分流到右室去,这个在临床上产生杂音跟症状,这个就叫室间隔缺损。室间隔缺损一般根据部位的不同分为常见的有三类:一类是膜周部的室间隔缺损,紧邻三尖瓣,就是膜周组织室间隔缺损,这种室间隔缺损有时候它会比较小的室间隔缺损,它有时候会有膜部瘤形成,会重新粘连,有可能会有自愈倾向。另外就是肌肉,四周都是肌肉,肌部的室间隔缺损。还有干下的室间隔缺损,就主动脉干下的室间隔缺损,一般肌部的室间隔缺损跟干下的室间隔缺损是不可能长上的。膜周的很小的合并膜部瘤的室间隔缺损是有可能会有自愈倾向的。01:42
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室间隔缺损和房间隔缺损哪个严重室间隔缺损和房间隔缺损,哪个更严重呢,实际上这两种疾病都是我们心脏外科里面,最常见的先天性心脏病,而且很多都是伴发的,既合并室间隔缺损,也合并房间隔缺损,但是对于单纯的室间隔缺损或者单纯的房间隔缺损,哪个严重呢,室间隔缺损,因为它相对来说,左心室跟右心室之间的压力阶差更大。所以,比如一个5毫米左右的室间隔缺损,他就会有很明显的临床表现,第一,杂音会非常响;第二,心脏扩大很明显,孩子也很容易得呼吸道感染,容易生长发育受限。但对一个5毫米左右,房间隔缺损的患者是不会有任何临床症状的。但是,如果是一个很大的房间隔缺损,比如说20毫米,他可能也会有一些临床表现,生长发育受限、呼吸道感染,所以如果你从大小上来讲,同样大小的房间隔缺损或者室间隔缺损,肯定是室间隔缺损的症状更明显,但是不同的疾病,都有不同的轻重,不同的疾病之间,是不能完全类比的。01:34
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室间隔缺损术后护理1、焦虑和恐惧,主要是与心脏疾病和体外循环手术有关,所以要尽量的关心,而且要让其明白手术的缓解,这样就打消疑虑。2、低效型呼吸形态,主要是与手术、麻醉、人工辅助呼吸有关,跟体外循环术后伤口疼痛也有关,这种情况下尽量的减轻疼痛,缓解呼吸。3、心排出量减少,与心脏疾病、心功能减退、血容量不足心律失常、水电解质失衡有关,这就要求控制水的入量,补充水电解质。防止水、电解质失衡。4、潜在的并发症,主要有出血、急性心包压塞、肾功能不全、感染、脑功能障碍等,这种情况下主要是支持对症治疗。语音时长 1:26”
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室间隔缺损怎么修补室间隔缺损的修补主要有两种术式。缺损在2mm~12mm没影响瓣膜的情况下,可以采用室间隔介入封堵术,这个手术创伤小、恢复快。如果缺损面积比较大或者累及瓣膜,就需要做室间隔修补术,这种手术风险大、创伤大,需要一定的恢复时间。
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