问房颤导致脑栓塞后如何用药

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• 脑栓塞为何导致脑出血

  脑栓塞之后，由于出现了缺血的改变，二氧化碳的蓄积、淤血，血管管壁的通透性增加，有可能出现了胃出血的表现。通透性增加以后，红血球就有可能进入血管之外，造成一个小的出血的病变，还可以形成一个小的血肿。所以由一个白色的血栓形成，变成一个红色的血栓的过程。所以这个病理的过程，完全由于血管被阻塞、缺血、缺氧、水肿、二氧化碳蓄积，血管管壁的通透性增加造成的。所以这个治疗起来，就很困难很麻烦，所以我们说脑栓塞也好，脑血栓形成也好，完全可以造成一个，先是一个梗塞，然后出现一个胃出血，这样的一个病灶。这样一个演变的过程，是一个病理发展的，病情发展的过程，所以它值得我们很好地重视，治疗的及时就可以避免这种情况。

  

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  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2019-09-25 2103次

• 脑栓塞的用药原则

  脑栓塞的患者用药原则，它可以溶栓，用溶栓的药物静脉给药。尿激酶这一类的可以在临床上，可以适用医疗指南里边，有一个明确的原则性的指导。它还可以用抗凝的药物，抗凝的药物，可以用阿司匹林、氯吡格雷等等这些药物。也可以在急性期的时候用双抗，改善循环的药物就更多，扩张血管的药物，以及中药的活血化瘀的药物等等，这一类的药也很多，要根据病人的具体的病情，进行选择。另外保护神经细胞的药物，也有很多，常用的有脑复康、胞磷胆碱，等等这些药物，就是临床上常用的。也要根据病人的具体的病情，进行选择应用，由专业医师来根据病情开具处方，进行选择性的使用。总之它的原则就是抗凝、溶栓、改善血管血液的循环，促进脑细胞功能的恢复。尤其是对于那些个梗塞区域的，半暗带的细胞，早一点治疗早一点进行保护，可以促进它功能的，早一点的恢复、修复，这样对他的治疗，有一个很好的、有重要的意义。

  

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  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2019-09-25 2199次

• 房颤导致脑栓塞
  心房颤动的患者容易出现脑栓塞，尤其是一些先天性的瓣膜疾病或者风湿性的心脏疾病，患者容易出现附壁血栓或者是瓣膜容易出现赘生物。在心房颤动的过程中，这些容易出现脱落，导致栓子形成，栓子随着血液的循环，容易导致脑栓塞的出现。对于心房颤动导致的脑栓塞，在临床上我们需要进行抗凝治疗，通过抗凝的治疗可以改善患者症状，也可以降低患者将来出现脑栓塞复发风险。此外，患者还需要进行康复治疗，通过康复治疗可以改善患者日常的生活能力。
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  陈丽平 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-07-02 1502次

• 房颤如何用药
  1.就是控制心室率的药物，目前临床上常用的药物是洋地黄中的地高辛或者β受体阻滞剂中的倍他乐克。这两种药物都可以减慢患者的心室率，避免房颤，心室率过快，对心脏射血和心脏功能的影响，2.就是抗凝药物，目前最常使用的还是华法林，它可以抑制心脏内的血栓形成，从而有效地避免栓塞并发症的发生。需要注意的是，华法林用药时需要定期测量凝血酶原时间，因为剂量过大，有可能导致出血的问题。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
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  刘祥礼 主任医师日照市中医医院

  2020-04-09 1771次

• 房颤如何用药
  心房颤动病人首先，需要积极的进行，详细的检查确诊，建议做24小时动态心电图，进行明确诊断后，在积极的进行药物治疗，按疗程进行用药，才能够达到很好的治疗效果，如果药物效果不好，可以选择射频消融手术来进行治疗。
  柳瑞 副主任医师聊城市人民医院

  2019-01-07 1401次

• 房颤应该如何用药
  心房颤动正常情况下用药需要积极的进行，按医嘱用药或者药师指导用药，密切的进行观察，积极的进行检查心房颤动的情况，诊断明确后再积极的进行治疗。 按疗程进行用药，如果药物效果不好，可以选择射频消融手术来进行治疗。
  柳瑞 副主任医师聊城市人民医院

  2019-01-15 1002次

• 房颤引起脑栓塞
  房颤引起的脑栓塞这种情况比较多见，主要是因为房颤会导致心房内，血流动力学不稳定，血液瘀滞形成血栓，心房内一旦血栓形成脱落，就有可能会运行得脑血管，堵塞脑血管，形成脑栓塞，针对房颤引起脑栓塞的治疗，一般情况下急性期需要休息，减少患者的搬动。另外，如果患者烦躁不安，需要应用镇静剂，但是计量不能够扩大，避
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 295次

• 房颤引起的脑栓塞部位
  房颤引起的脑栓塞部位可以是单一部位也可以是多个部位的脑栓塞，因为房颤往往是因为心源性的栓子脱落，栓子可以随着血液的循环到达大脑不同动脉，既可以栓塞大血管也可以栓塞小血管。不同部位的栓塞可以出现不同的临床表现。如眼动脉的栓塞，可以使患者出现一侧眼睛的失明，或者双侧眼睛的失明。如果栓子到达了大脑中动脉，
  李建红 主治医师海南医学院第二附属医院

  2020-07-26 1716次